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图 网络 文 小果 “妈妈，我的尿尿能吹泡泡！” 当7岁的儿子跳跳告诉自己时，姚女士只当儿子顽皮，没往心里去。 但当10天后全身浮肿的儿子住院时，姚女士只想回到当时狠扇自己几个耳光： 这是儿子的求救信号，自己却只当他调皮！  3天前，姚女士发现7岁的儿子跳跳眼睛肿肿的，还数落儿子头天晚上非要把那部电影看完再睡，还在临睡前喝那么一大杯水，眼睛不肿才怪。 姚女士告诉儿子，刚起床眼睛有点肿没有关系，等一会用毛巾敷一下，就会慢慢退下去的。 事实也同姚女士说得一样，大半个上午过去后，跳跳眼睛的浮肿就退去了。 当天晚上，姚女士勒令跳跳早早就睡了。 可是2天前，跳跳一起床，眼睛又肿了！ 没有晚睡，睡觉前也没有喝水，眼睛怎么又肿了，姚女士很纳闷。 但是仔细观察跳跳，能吃能睡，没有其他任何不舒服的表现。 “应该没事问题吧，要不明天我休息带去医院检查一下”，姚女士这么跟自己的丈夫张先生商量。 但是在1天前，也就是姚女士准备带跳跳去医院的那天早上，跳跳一起床，眼睛竟肿的只剩下一条缝了。 姚女士慌了，赶紧喊上张先生一起带着跳跳去医院。 出门给跳跳穿鞋子的时候，姚女士更是不敢相信自己的眼睛，跳跳的鞋子竟然穿不上，仔细一看，跳跳的两只脚丫不知道什么时候已经肿得老高了！ 因为是暑假，这两天跳跳都待在家里，又是自己洗澡，姚女士一家人根本都没有发现跳跳的脚丫什么时刻开始肿的。 火急火燎地赶到医院，因为有预约过，很快就轮到了。 门诊的医生一看跳跳的样子，心里就猜到了十之八九，医生大致问了跳跳浮肿的情况后，又问姚女士： “小朋友的小便有没有出现泡沫增多的情况，如果有，能回忆起什么时候开始的吗？” “尿泡沫增多？就是小便有泡泡吗？这跟跳跳现在的病情有关系吗？” “有关系的，小朋友全身浮肿，如果同时存在尿泡沫增多的情况，那么基本能确定是肾脏出了问题，尿泡沫增多其实提示的就是蛋白尿！” 尿泡沫就蛋白尿！ 姚女士楞在当场，悔恨爬满了全身。 原来儿子早就在向她求救，而她却没有当一回事。 大概10天前，跳跳小便完，就要蹦到妈妈面前炫耀： “妈妈，妈妈，你知道吗，我的尿尿能吹泡泡呢，我只要把尿尿对着马桶拉，就会堆起很多泡泡，我尿尿的时候站的越高，泡泡越多！” 当时的姚女士，只是觉得儿子太顽皮，拉个小便都能被他玩出这么多名堂，她甚至还因此还训斥过儿子。 她甚至回忆起，有几次还被跳跳拉过去观摩过停留在马桶里的泡泡，那些泡泡，虽然没有洗衣服时打肥皂时的泡泡多，但比起正常尿尿时引起的泡泡，却真的是多了很多，还久久没有散去。 但是那个时候，姚女士只当跳跳顽皮，肯定在尿尿前往马桶里到了沐浴露或者洗发水造成的。 看着眼前全身肿得一塌糊涂的儿子，姚女士真想狠狠扇自己几个巴掌，自己当时怎么就不相信儿子，怎么就不多长个心眼呢。 要不是自己太无知，太大意，儿子的病情怎么会耽误到这个地步！ 经过检查，跳跳果然是肾脏出了毛病，是“肾病综合征”，正常人体的白蛋白至少在30g/L以上，而跳跳的白蛋白却只有15g/L！！！ 这些丢失的蛋白都从跳跳的小便里漏走了，变成了跳跳口中尿尿时的泡沫！ 为什么肾病综合征的孩子，拉的小便会泡沫增多？ 你是不是也有这样的疑惑？ 前面那个医生提到，尿泡沫就是尿蛋白。 一个健康的肾脏，当血液经过肾脏时，一些人体不需要的毒素，比如尿素，比如肌酐，会通过肾脏以尿液的形式排除体外。 但是，蛋白这个对人体有帮助的物质，是不会漏过肾脏跑到尿液里去的，也就是说，一个肾脏健康的人的小便里，是不应该存在有蛋白的。 而患有肾病综合征的孩子，它的肾脏出现了毛病，当血液经过肾脏时，不仅有毒有害的物质被排出去，蛋白也偷偷溜出去了。 当尿液中的蛋白越来越多，多到一定程度时，就会造成泡沫尿。 那，为什么跳跳又会全身浮肿呢？ 那是因为蛋白漏走了，这在医学上叫做“低蛋白血症”！ 至于为什么蛋白漏了导致全身浮肿，那是非常复杂的一系列病理过程，就不展开细讲。 但是低蛋白血症除了导致外表浮肿外，还会引起其他一系列问题，比如腹水、心包积液，高脂血症，电解质紊乱等，如果这时候再碰到拉肚子、发热等症状，严重的还会有生命危险。 那，跳跳被诊断肾病综合征外，该怎么治疗，预后又怎么样呢？ 肾脏综合征的最核心的治疗就是用激素，激素可以“修复”被破坏的肾脏，让肾脏重新恢复原状，挡住蛋白不再从肾脏里漏出去。 当根本问题纠正以后，再结合一些对症治疗，跳跳的身体就会恢复正常。 但是这个过程会比较漫长，包括诱导缓解阶段和巩固维持阶段，总的疗程大概需要9-12个月，这还是顺利的，如果不顺利，治疗时间还要增加。 好在，大部分孩子经过激素治疗后会恢复正常，但是，有些孩子因为激素不敏感，或者激素依赖，病情就会反复，就比较麻烦了。 最后，小果想说，尿液是肾脏健康的晴雨表，不管大人还是孩子，当尿液发生变化时，一定要留个心眼，去医院查一下，说不定一些疾病就在早期被查出来了，你们说是吗？ 如果你还想听更多的门诊故事，或是想了解靠谱的育儿干货，别忘了关注我不迷路哦！ 完 |
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