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中药里的青白红玄“四神方”

 观风云再起 2023-07-22 发布于浙江

青龙、白虎、朱雀、玄武是古代神话中的万兽之祖,传说是由三皇之一的神农氏所创造。 它们分别镇守四方、调阴阳、顺风水,被世人信奉称之为“ 圣兽”。 这些圣兽在民间被认为有祛邪、避灾、祈福的作用。

在悠久的中国传统中医里,古人利用“天人合一”、 “取象比类”法,也衍生出了四大神药以及四大神方。东汉张仲景在「伤寒杂病论」里,以青龙、白虎、朱雀、玄武来命名自己的药方,对应几个非常重要的中药与理念,“四神方、四神药”不愧为守护华夏几千年的镇族之宝

《黄帝内经》曰“东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝…”,青白红玄不仅与东南西北四个方位相应,也代表了「春、夏、秋、冬」,并与五脏相应。「青龙」管「生」,「朱雀」管「长」,「白虎」管「收」,「玄武」管「藏」

中药里的青白红玄“四神药”

「青龙」代表「麻黄」,「白虎」代表「石膏」,「朱雀」代表「大枣」,「玄武」代表「附子」。

一、麻黄,对应“青龙”之色。

青龙为东神,风属东,为治风之神。 陶弘景称誉麻黄为“伤寒发表之第一药”。《本草纲目》载:“麻黄乃肺经专药,故治肺病多用之。”

麻黄味苦辛,性温无毒,其苗叶丛生,形似毛管,体质轻扬,入手太阴肺及足太阳膀胱经,善开腠发汗,能发越人体阳气,有发汗解表、宣肺平喘、开闭郁之肺气之功。《神农本草经》云:“止咳逆上气。”主治外感、肺炎、咳嗽、痹病、哮喘等。

麻黄首载于《神农本草经》谓其主中风伤寒头痛,温疟, 发表出汗,去邪热,止咳逆上气,除寒热。又以张仲景临床应用最为广泛,如麻黄汤、大青龙汤等名方至今被医家沿用。

二、石膏,对应“白虎”的颜色。

白虎为西神,秋属西,白虎行秋之令,肃降阳气以清暑气。凡瘟疫流行,风寒入表多传阳明为热燥证,而石膏为主要之品,清热泻火,除烦止渴。凡邪热亢甚,有亡阴之虞,得石膏加入方剂之中,常能救人于危难之中,有起死回生之效,乃上品良剂

《本经》记载石膏:“味辛,微寒,主中风寒热,心下逆气,惊喘,口干舌焦,不能息,腹中坚痛,除邪鬼,产乳,金疮。”善于治疗肺热所致的咳嗽痰稠,发热,以及气喘等证。

石膏色白,为阳药。味辛气寒,入手太阴肺及足阳明胃经,能清金而止燥渴,泻热而除烦躁,辛凉解肌,凉肺生水,清热灭火而救焚。

三、大枣,对应“朱雀”赤色。

朱雀为南神,热、火、暑属南。大枣性味甘温,入脾胃二经,有养脾气平胃气,通九窍助十二经之功。大枣具有“补中益气,养血安神,缓和药性之功效”,临床广泛应用于“脾虚食少,乏力便溏,妇人脏躁”等疾病。

《伤寒论》《金匮要略》两书中,用枣者58方,大都生姜与大枣联用,为和营卫之主剂,桂枝汤中生姜与大枣同用,取生姜辛以和肺卫,得枣之甘以养心营,合之能兼调营卫也

四、附子,对应“玄武”的颜色。

玄武为北神,寒、水属北,为治寒治水之神。附子,“为通行十二经纯阳之要药”,又为“回阳救逆第一品药”。主要功效为回阳教逆、补火助阳、散寒除湿。外则达皮毛面除表寨,里则达下元而温瘤冷,彻内彻外,凡三焦经络、诸脏诸腑,果真有寒,无不可治!

《神农本草经》记载:“附子味辛温。 主风寒,咳逆邪气,温中,金创,破症坚积聚,血瘕,寒温…”清代郑钦安提出“凡一切阳虚诸症均可应用,不必等到病至少阴方用”。

生附子可用于驱逐阴寒,温暖里寒,回阳救逆;泡制过的熟附子可用于表虚,补命门真火,回阳生津。乃经方中仅次于硫磺的最强阳药。

方剂里的青白红玄“四神方”

《伤寒论》以四方之神来命名方剂,并与风热燥寒相互联系,创造出青龙汤、白虎汤、玄武汤、朱雀汤,皆寓所治之邪和方剂之效义。

一、青龙汤

《黄帝内经》云:“东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝” 。 东方属肝,肝属木,乃青龙所主,青龙东方之色,龙有行云布雨之能,阳气升腾,“地气上为云”,寓青龙汤有发汗作用,就如“龙行有雨”。

故仲景大、小青龙汤都有发汗散表寒的作用,大青龙汤治外寒里热,小青龙汤治外寒内饮。风邪犯人即为表证,故青龙汤为治风邪疗表证之剂,然风为百病之长,常兼他邪合而侵入,古人认为风多兼寒,故将通治风寒表证者定名为青龙汤,兼热郁者名大青龙汤,兼寒饮者名小青龙汤 。

二、白虎汤

《黄帝内经》云:“西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺” 。 西方属肺,肺属金,乃白虎所主,白虎行秋之令,阳气下降得以清解暑气。

白虎汤证应是里热为主,热势蒸腾于外,可治表里俱热,有热而无结,脉象可见浮滑。其病机是阳明邪热太盛,既充斥于内,又肆虐于外。白虎汤的主症为壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力,或滑数。 也可简称为四大症:大热、大汗、大渴,脉洪大。

白虎汤的功效是清热生津,祛除阳明气分热盛。 方中石膏为君,取其辛甘大寒,以清阳明气分之热;以知母苦寒质润为臣,一助石膏清肺胃之热,一借苦寒润燥以滋阴。 用甘草、粳米,既能益胃护津,又可防止大寒伤中之偏。 白虎为西方金神,乃以秋气之凉降肃杀以退烦暑之意。

三、黄连阿胶汤

《伤寒杂病论》独缺朱雀方。加之年代久远,无从查考,终成杏林悬案。有学者认为是十枣汤,有人认为是桂枝汤,有人认为是黄连阿胶汤。 陶弘景《辅行诀脏腑用药法要》一书认为“小朱鸟汤”即《伤寒论》的“黄连阿胶汤”,“大朱鸟汤”为“小朱鸟汤”加人参、干姜。

《黄帝内经》云:“南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心” 。 南方属心,心属火,其色赤。 阳气升至极,导致阴虚于下,阴虚则生内热,烦躁不能卧,就如“火之躁动”。 朱雀的颜色与心相应,寓黄连阿胶汤为清心之剂

治“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧”。具有泻火安神的作用。方用黄连、黄芩之苦清心中之烦热;阿胶养血滋阴以上济心火,白芍苦酸微寒收敛神气;诸药相合,交通心肾,除烦安神。

四、真武汤

《黄帝内经》云:“北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾” 。 北方属肾,肾属水,其色黑,玄即黑之义,北方玄武乃镇水之神,阳气潜藏其身中。

玄武为何改为真武? 宋时,为避讳玄字,改用玄字所在的古真韵的韵目字真字,始改“玄武”为“真武”。

玄武为龟蛇合体。 古人有云龟代表着水,蛇象征着龙,代表火。 龟蛇合体实际上就是水火同体,在人身来说,水中必有真火方可鼓动其蒸腾气化,洒陈于五脏六腑,上下相交,不能成一潭死水,生机全无矣。 龟蛇合体也正符合太阳与少阴两经的特点。 太阳经以寒水为本,为一身之藩篱,少阴以火为本,为水火之宅,且两经相为表里,对人一身水液代谢尤为重要。

《伤寒论》“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩、身瞤动、振振欲僻地者,真武汤主之。” 真武汤为治寒治水之剂,有温阳散寒、化气消水之效。 凡由阳虚或受寒引起的水液不化之证,如阴水,停饮水气凌心射肺的喘悸、胸闷等实寒虚寒之水,都可用之。 这正是水神“玄武”治水的深义。以阳治水,水才不致泛滥。

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