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昨天有一个朋友咨询我一个问题，说自己最近有点尿频，每次小便的时候总感觉有小便，但是却排不干净。出于职业的敏感，再结合这个朋友仅仅只有40岁左右，我直接考虑为泌尿系感染，肯定是前列腺炎、膀胱炎、肾盂肾炎等中的一个。 尿频 医学是比较严谨的，虽然大方向正确了，但是还是需要做一些检查明确诊断的，于是就建议这位朋友去医院做相关的检查。结果不出所料，就是泌尿系感染中的前列腺炎。前列腺炎为何钟情于青壮年？作为普通人的患者应该如何应对呢？今天医者良言跟您好好聊聊这个问题。 1.为何前列腺炎钟情于青壮年？在回答这个问题之前，我们先来了解一下前列腺炎。前列腺炎顾名思义就是指前列腺发生了炎症，这种炎症可以是细菌性的，也可以是无菌性的，患者可以有明显的症状，也可以表现为无症状。 按照目前权威的书籍，前列腺炎可以分为4大类型，即急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征、无症状性前列腺炎。从这个分型中，我们能看出，前列腺炎的病因无非是细菌性和非细菌性。 急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎的病因主要是细菌感染，而慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征和无症状性前列腺炎的主要病因还不明确，但是考虑和免疫系统异常以及精神心理因素等有关。 根据目前的调查数据，前列腺炎主要好发于50岁以下的男性，特别是年龄在31～40岁之间的男性，这个年龄段很明显是青壮年的男性。 前列腺炎之所以钟情于青壮年男性，主要是因为这个年龄段的人群性生活比较活跃。30多岁正是一个男性性欲比较旺盛的时间，而性生活频繁会使得前列腺长期处于充血、水肿的状态，这无疑本身就会诱发前列腺炎。 还有比较重要的一点，当代青壮年男性的工作压力比较大，工作繁忙，他们需要去挣钱养家糊口，这样的话他们的活动量就会不足，久坐自然也成了家常便饭。但是长期久坐会压迫前列腺的，可使前列腺充血水肿，进而引起局部的免疫力下降。 另外，还有一些青壮年男性比较喜欢喝酒、吃辣椒、骑车等，这些行为无疑都会增加前列腺炎的风险。 2.前列腺炎有何危害？在回答前列腺炎的危害之前，我们先来了解一下前列腺的一些生理知识。前列腺的位于尿道两侧，如果前列腺发生了炎症，那肯定会刺激尿道，进而影响小便的排出。 前列腺还具有一定的分泌功能，它可以每天分泌2ml左右的前列腺液，这种液体是精液的重要成分，它对于维持小蝌蚪的正常功能起到重要的作用。 另外，前列腺内还含有比较多的5α-还原酶，这种酶主要参与雄激素的合成。 可能很多人对于前列腺炎的危害仅限于它带来的症状，比如尿频、尿急、尿不尽、耻骨隐痛等，但是需要注意，前列腺炎的危害不仅仅局限于此。 当发生前列腺炎的时候，前列腺的功能肯定会受到影响。前列腺分泌的前列腺液会减少，而且其内的5α-还原酶的活性会降低，这样会引发男性的不育和性功能下降。正常情况下前列腺液参与小蝌蚪的液化，而前列腺炎时，前列腺液分泌减少，这会造成小蝌蚪的活力下降。 5α-还原酶是雄激素合成的重要酶，它的活性下降以后，雄激素的分泌就会减少，而雄激素对于维持性欲有比较重要的作用，所以前列腺炎严重到一定程度会引起性功能的下降，造成小弟弟无法雄起等的问题。 3.得了前列腺炎应该如何应对？如果被确诊了前列腺炎，一定要找专业的医生进行评估，判断前列腺炎的类型，然后针对病因进行治疗。在治疗前列腺炎之前，对前列腺炎进行分型是很重要的，它对于指导后面的治疗是很有意义的。 如果评估后考虑为细菌性前列腺炎，那采取抗菌治疗无疑肯定是比较重要的。可以先对前列腺液培养，然后弄清楚具体的致病菌，根据药敏试验选择敏感的抗菌药物。 由于细菌性前列腺炎的致病菌比较顽固，所以尽量选择穿透性比较强的抗菌药物，比如红霉素、多西环素、氧氟沙星等，具体的咨询专业的医生，由于内容太多，这里不做具体介绍。 对于前列腺炎患者来说，最重要的是注意生活中的一些细节。首先一点，确诊了前列腺炎，一定要去正规的医院采取规范的治疗，在进行抗菌治疗期间，千万不要私自增减或者调换药物，否则不仅仅效果不好，而且还可能会产生耐药菌。 平时需要注意清淡饮食、不熬夜、戒烟酒、避免久坐、坚持运动，性生活要适度，不能隐忍不发。每天应该保证2000ml的开水的摄入，不吃辛辣刺激性的食物、不憋尿、避免长时间骑车。 如果条件允许的话，也可以每天进行1次热水坐浴、每周进行1次前列腺的按摩。热水坐浴是比较简单的，就是在浴盆里放入40℃的温水，然后坐在盆里，每次坐浴20分钟左右。为了保证浴盆里的水温在40℃左右，可以采取加热恒温的方式。前列腺按摩网上都有相关的教程，大家可以去搜一下。这里需要注意，如果是急性前列腺炎，是禁忌按摩的。 一般来说，如果采取了规范的治疗，日常生活中又注意细节，那多数患者都能有不错的治疗效果。 |
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