【原】咽旁间隙解剖定位及对应好发肿瘤

往期推荐

Historical articles（点击即可查看）

科研工具  |  Radiant/小绿鲸SCI阅读器/迅读pdf/DeepL/google翻译

易漏、易误诊病例 |  肌萎缩侧索硬化、糖尿病纹状体病、格林巴利等

影像解剖  |  颈内动脉、椎动脉及大脑前、中后动脉分段  下肢、上肢动静脉解剖及CTA、肝肺分段、颈部淋巴结分区

影像诊断 |  如何在腰椎MR上判断神经根受压、肝硬化结节鉴别

咽旁间隙

一、定义

咽旁间隙：为咽外侧、颈部上段呈「漏斗」状的深间隙，富含脂肪。

​黑色粗线：翼内板至茎突连线将咽旁间隙分为茎突前、后间隙

狭义的咽旁间隙是指茎突前间隙。

​广义上的咽旁间隙是指茎突前间隙+茎突后间隙。边界：上：颅底。下：舌骨。外：咀嚼肌间隙内：咽粘膜间隙。后内：椎前肌肉及筋膜。后外：腮腺深叶、二腹肌后腹。

​

二、咽旁间隙定位

1、观察咽旁间隙的脂肪成分

茎突前间隙来肿块可压迫咽旁间隙内脂肪，使其向前方移位；茎突后间隙来源肿块推挤脂肪间隙向外移位。

​

2、二腹肌的位置

茎突前间隙肿块压迫二腹肌后腹向内后方移位；茎突后间隙肿块压迫二腹肌后腹外前方移位。

​

3、颈动脉鞘血管移位

颈动脉鞘血管向内后方移位，提示病变来源于茎突前间隙；颈动脉鞘血管向前外移位，病变来源于颈动脉间隙。

​

4、茎突及下颌骨间隙

​

三、咽旁间隙常见肿瘤

●茎突前间隙
涎腺来源:混合瘤(最常见)、粘液表皮样癌、腺样囊性癌等

脂肪来源:脂肪瘤、脂肪肉瘤

●茎突后间隙
神经来源:神经鞘瘤(第二常见)、副神经节细胞瘤、神经纤维瘤等
淋巴来源:转移、淋巴瘤(恶性原发肿瘤最常见)、结核、巨淋巴结增生症等

其他:血管瘤、脑膜瘤、孤立性纤维瘤等