医保知识早知道,看病报销不用愁!关于医保的30个知识点,知道一半以上算你厉害!一起来看看吧↓ 1、医保全称“社会医疗保险”,是国家最重要的福利制度之一,人人都有资格参加。 2、医保“保但不包”,医保卡需要在医保定点医院和定点药店才能报销。 3、有起付线、封顶线、自费和自付部分: 👉🏻起付线——多少钱开始报 👉🏻封顶线——一年内医保最多报多少 👉🏻自费——不能刷医保卡,医保完全不报 👉🏻自付——可以刷医保卡个人账户里的钱 4、一般交满一定年限,可以保终身,不同地区男女缴费年限有区别。 5、社保卡需要激活才能使用,需要到卡面上的银行进行激活。 6、医保卡分为个人账户和统筹账户,个人账户里的钱属于个人,统筹账户里的钱是大家的,是所有医保用户的。等门诊或住院需要报销时,会由医院和社保部门直接结算。 7、个人账户可以去定点药店买药,也可以用来支付门急诊、住院等医疗费用或者体检等;统筹账户则是超过起付标准的住院医疗费用、超过起付标准的门急诊费用、门诊特殊疾病等。 8、断缴的次月开始就不可以报销了,但个人余额还可以用。 9、停缴三个月以内补缴的次月才能正常享用医保报销,建议不要断缴超过3个月,不然连续缴费记录会清零,影响报销上限额度。 10、停缴3-6个月,就需要连续缴满三个月才能恢复正常医保报销待遇(注:长沙无等待期,正常缴费后次月即可享受该待遇。) 11、停缴时间长达6个月以上,那就需要连续缴满6个月才能享受正常的医保报销待遇,且不管停缴多久都不能再追加报销。 12、断缴后个人账户余额不会清零。 13、一些城市医保断缴会影响买房买车、落户、小孩上学、补贴政策等资格。 14、医保个人账户余额可以共享,可以绑定家庭亲情账户,国家医保服务平台app,可以绑定亲情账户,可以看到家人使用明细,也可以取消绑定。 15、不同地方的医保报销比例不同,不同等级医院报销比例也不同,等级越高比例越低(一级<二级<三级) (篇幅有限其他知识点都放图片里啦,记得收藏好哦~) |
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