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学一点舌诊·看最全的舌诊图谱:舌苔篇(上)

 quzhangke 2023-07-25 发布于浙江


今天继续给大家介绍舌苔篇,由于内容较多,分为上下两篇,今天分享一下第一部分,希望能对大家有所帮助。


舌苔篇(上)

正常舌苔是由胃气、胃阴上蒸于舌面而生成,病理性舌苔则是胃气挟邪气上蒸而成。《图谱》以苔色为纲,结合苔质变化,介绍各类常见的舌苔变化。

1、薄白润苔

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苔质滋润,干湿舌中,若透过舌苔能见到淡红舌质,则属于正常的舌苔表现之一,称为“薄白润苔”。提示胃气旺盛,津液充盈。有时疾病初起也可见润苔。

2、滑苔

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舌面水分过多,扪之湿滑,甚者伸舌欲滴,称为“滑苔”,为水湿之邪内聚的表现,主痰饮、水湿。本图舌面过于湿润,舌苔薄白,根略厚,舌体胖嫩,舌边齿痕。提示阳虚不运,水湿内停

3、腻苔

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腻苔的特征是:苔质颗粒细腻致密,融合成片,紧贴舌面,揩之不去,刮之不脱,多因湿浊、痰饮、食滞所致。

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本图患者舌色淡,舌苔白腻,中部较厚,提示体内水湿停聚,湿困脾胃,阳气被遏

4、腐苔

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苔质颗粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣堆积舌面,揩之易去,称为腐苔,主痰浊、食积。本图舌苔白腐,舌色淡紫,提示阳气不足,痰饮内盛

5、燥苔

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舌苔干燥,望之干枯,扪之无津,甚则舌苔干裂,称为燥苔。本图患者苔白腻化燥,苔质干裂,舌中有一块苔剥落,边缘白苔尚未化燥。提示痰饮郁而化热,胃气、津液渐伤

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本图为黄腻苔满布舌面,舌苔的中前部腻苔正逐渐化燥,舌根部尚有润苔,提示内热炽盛,热重津伤

6、薄黄苔

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本图患者为呼吸道感染发热。舌质稍红,舌苔薄黄,提示表邪入里,气分热盛

7、黄腻苔

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黄腻苔多见于湿热、痰热、食滞化热、暑温、湿温、腑气不利等。本图患者为流行性感冒后,舌苔淡黄厚腻,胸闷纳呆,提示湿热中阻,脾失健运

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本图患者胆道感染,舌苔黄腻,提示肝胆有湿热蕴结

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本图患者为肝癌,舌质红,舌苔黄厚腻,舌尖红点,提示湿邪与郁热交阻

8、黄粘腻苔

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本图患者为肠梗阻,舌苔黄腻,舌面上还罩着一层黄色粘涎。是因腑气不通,湿浊之邪上泛于舌所致。

9、黄滑苔

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黄苔亦可见于寒湿证,其特征是苔黄而湿润多津,舌质胖嫩,舌色多淡白,或兼见舌边齿痕。提示阳虚,痰饮或寒湿内停

10、黄燥苔

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本图患者为肺部感染,舌苔由白转黄(舌边尚有白腻苔残余),苔质干裂,舌红不鲜。提示疾病由寒湿化热、化燥,津液已伤

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舌面十分干燥,舌苔黄厚干裂,颗粒粗糙,舌前部有裂纹。提示邪热炽盛,津液耗伤


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