3剂保和汤治治愈咳嗽1个月案

​2023-07-26，第630期

主题:积食，咳嗽。

理医案和中医文章写作，属本人记录和热爱，可能和每个人的体系和思路不同，如不正确之处望得到各位同道的指正。

这是个13岁，小女孩，因“咳嗽，咳痰1个月”来诊。

家人代诉，患者咳嗽已经有一个月，吃过中药，西药均未见好转，食欲比较好，肉食偏多，吃零食多，为治疗来诊。

刻症:咳嗽，咳痰，痰黄，痰稠，无鼻塞流涕，无头痛发热，无口干口苦，大便粘腻，小便稍黄，舌质偏红，舌胖大，舌中苔黄腻，裂纹，脉滑有力。

中医辨证:太阴，阳明合病。

方药:保和汤，三子养亲汤加味。

处方:山楂15克，神曲15克，法半夏15克，茯苓20克，陈皮10克，连翘10克，莱菔子，苏子10克，杏仁15克，桔梗10克，3剂，并嘱咐患者清淡饮食。

结果:吃药期间，拉出臭便数次，咳嗽咳嗽咳痰减轻，吃完3剂，已经无咳嗽咳痰。

按语:患者因咳嗽来诊，抓住两个两个早点，一是咳嗽，咳痰，黄痰，痰稠；二是广州食欲好，肥甘厚腻为主，爱吃零食，舌胖大，舌中苔黄腻，脉滑，也就是我们所说的积食，六经辨证表现出来的是太阴，阳明的问题。

保和汤和三子养亲汤不是伤寒论里面的方，但是我们也可以用六经辨证的思路去用保和汤和三子养亲汤，保和汤是太阳太阴阳明病用方，三子养亲汤是太阴病用方。

​莫金乙，主治医师。

我是一名普通的基层医生，热爱中医，本人崇尚仲景医学，善用六经辩证，运用经方，纯中药治疗各种常见病、多发病，亚健康人群调理，做经方一代传人。