 '新手父母有时会发现孩子有口周发青、鼻梁发青的情况，如果去问儿保，基层儿保一般会告诉你，这没什么大不了的，婴儿皮肤薄，皮下静脉的颜色透过来就是这样，长大就好了。 真的是这样吗？ 如果去问功能医学的西医，会告诉你这是食物不耐受，诱发过敏性鼻炎，鼻粘膜肿胀，压迫静脉，导致下眼睑静脉回流受阻、下眼睑和鼻部淤青淤血。会让你禁食肉蛋奶麦糖，定期复查不耐受免疫复合物igg。 如果去问有经验的老中医则会告诉你，这是脾胃虚寒、脾虚肝亢，甚至脾惊风。中医会让你少喂肉蛋奶水果海鲜人工糖冰激凌，多吃温热的粥汤这类主食，用浓米汤冲奶粉喝。然后注意千万不要惊吓孩子，惊吓会导致脾惊风继而淤血。如果没有惊吓就要排查苗注射和输液点滴这类西医治疗是否大寒伤脾而造成慢性炎症，进而影响语言发育。 如果基层儿保能够掌握基本的中医常识，这类孩子在慢性炎症的最初阶段就被筛查出来，止损、挽救，那么日后绝大多数悲剧都能避免。否则我国迟早有一天步入漂亮国的后尘，自闭症儿童比例达到36：1，干预师父大发其财，残联医保社保补贴不及，则为时晚矣。 现代西医是一门基于还原论的割裂的学问，现代西医无法理解脾胃作为消化系统，居然还同时担负着隔壁部门免疫系统的职能。可能一些功能医学研究者会知道肠屏障同时也是免疫屏障，可能一些脑科学研究者会知道脾神经在大脑信号反射中调节免疫，但这些都是割裂的知识。只有当西医进入到神经免疫内分泌阶段，开始研究细胞信号，才能逐渐明白中医讲的脾胃管免疫到底是什么意思。 比如今年上海交通大学发表在Nature的一篇论文，在肠道中发现的醋酸盐，可以启动免疫系统NLRP3炎症小体的免疫信号经肠-肺轴传递，从而抵抗呼吸道流感病毒。这个研究换成中医的行话，说的就是当脾胃功能正常时（醋酸盐是肠道有益菌分泌的，有害菌占优势就不分泌），培土生金（肠-肺轴），肺的宣发正常，就可以提高肺主皮毛抗风寒的能力（NLRP3炎症小体启动肺部免疫释放干扰素抵抗流感病毒）。反之，脾胃虚寒，肺不宣发，就容易感冒。
当然干扰素能抵御的不止流感病毒，03年SARS的时候我们实习的人民医院和小汤山，都用干扰素来做第一层免疫屏障。 肠道菌群不正常（脾胃虚寒）不但会影响免疫力，也会影响肝功能（脾虚肝亢）。醋酸盐是正常肠道菌群所分泌的短链脂肪酸，吸收入肝脏可以帮助线粒体合成乙酰辅酶A，缓解肝脏压力，参与人体中的很多生理过程。 比如一个孩子突然喜欢大量喝醋，就可以考虑肠道缺乏醋酸盐了，此时身体的状态就是脾虚肝亢，肺不宣发。孕吐喜酸也是要补肺。 而补脾（保持肠道菌群的健康）对于肝脏健康非常重要，特别要控制饮食，少摄入果糖。果糖过量的急性肝毒性发作见前文《现代水果为什么是害群之马？》 但要命的是，NLRP3炎症小体在启动之后还有一个应激态，如果过度激动就会引发很多现代富贵病，比如动脉粥样硬化、糖尿病、老年痴呆、帕金森、痛风、癌症、肥胖、脂肪肝等等。果糖过量的慢性发作也是NLRP3炎性小体信号通道诱导的。 群主关注NLRP3是在BAT辞职那年的秋天，群主一直认为自闭症这个病至少有很大一部分是从炎症发展来的，手上的化验单都指向这个源头。炎症不除，孩子的大脑就不会恢复正常。 而怎样掐断慢性炎症就是研究追踪的目标，从最基础的过敏介质白三烯开始，逐渐溯源追查到NLRP3这个炎症启动子。当时娃已经在喝中药，所以也搜集了很多中草药抑制NLPR3炎症小体过激的资料，但大多是凉药攻伐药不敢乱用。而且群主当时也没有足够的实验室资源来进行这方面的研究，NLRP3在细胞内的浓度是极低的，一般的国产抗体试剂试纸都跑不出结果。 经历了两年的时间，反复的思考，这个思路终于打通了。做科研最重要的是问对问题，要掐断NLRP3炎症小体过激，问什么样的问题才是正确的？ ——那就是，NLRP3炎症小体为什么会过激？为何在现代社会这几十年中，它在人群中大面积的过激了？而漫长的古代社会，只有富人才过激。这是基因导致的吗？什么基因只影响富人不影响穷人？只影响现代人不影响古人？ 答案已经呼之欲出了，我们的现代饮食和生活环境才是NLRP3炎症小体过激的原因。请看研究资料： 首先是果糖，研究表明，长期食用高果糖饮食HFrD 会导致葡萄糖代谢受损、内脏肥胖、胰岛素抵抗、和血清甘油三酯水平升高，伴随脂肪组织中 NLRP3 的激活。脂肪组织中 NLRP3 炎症小体的激活与Nlrp3、Asc和Caspase-1，并提高 caspase-1 活性，导致IL-1β和IL-18表达增加和 IL-1β 的分泌。此外，在高果糖饮食 HFrD 喂养大鼠的脂肪组织中，脂质积累和转录因子的表达也加剧了脂质的积累。
怀孕母体的果糖过量不但会影响母体还会影响子代也发生胰岛素抵抗。这个诱导也是通过NLRP3通路完成的。——怀孕的时候问中医，那肯定告诉你别吃水果，西医呢？  再看美国统计的痛风病发病率与果葡糖浆摄入量的对比：
痛风也是NLRP3富贵病。 然后是肉，尤其红肉： 就我国的数据而言，wang等人调查了1.7万名18-75岁的中国人，发现红肉摄入总量、新鲜红肉摄入量与腹部肥胖、腰围呈明显的正相关。并且，即便调整了收入/教育/城市化指数/吸烟/研究/慢性病史等因素后，这种趋势依然不变：红肉的每日摄入从33g增加192g后，肥胖相对风险增加分别从7%到27%不等。 欧美的许多大型荟萃分析数据与我国的结论也是吻合的。Rouhani等人荟萃分析了18项研究，对≥40岁的60.6万欧美人随访8-12年。在被调查者中，猪/牛/羊肉摄入量最高组比摄入量最低组的肥胖风险增加40%（HR=1.4），即使在调整BMI及摄入量后也是如此。  红肉/加工肉类摄入与肥胖风险  红肉/加工肉类摄入与体重指数 美国国家健康和营养调查研究（NHANES）发布数据中包含了对1999-2004年的1.7万名美国人进行膳食调查的结果，“所有肉类”和“其他肉类产品”的消费与BMI指数、腰围、腹部肥胖之间存在正相关性。  红肉消费与肥胖 各位肉食星人，把杨主任这段话翻出来再看一遍：
至于牛奶和鸡蛋，中医会说胃寒，食物不耐受检查可以告诉你，这些钻出肠道的肽段会扰乱我们的免疫系统造成慢性炎症。特别是脾胃虚寒的小孩子。 而冲绳居民食物列表里牛奶鸡蛋和水果的摄取量完全为0，肉类摄取也极低，鱼类摄取是普通日本人的四分之一，这反而帮助他们成为世界知名的长寿村，远离现代富贵病。  群主知道NLRP3炎症小体抑制剂最近十年是中西医的一门显学，新药也好投资并购也好，非常热门。但是对于病人来讲，如果你不改变饮食习惯，没有什么神药能在这种饮食前提下让你痊愈，无非就是缓解一下症状，还是得长期吃药，把毕生的积蓄贡献给西药厂而已——认认真真《向冲绳人民学习》才能长寿。 祸从口出，病从口入。 何去何从，大家自己选吧。 |
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