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张先生今年42岁，在3年前体检，发现有颈动脉斑块，医生结合着张先生的生活习惯以及危险因素，建议他在改善生活方式的前提下，服用他汀类药物来进行治疗。
开始的时候，张先生接受了这个建议，不但尝试着改变生活方式，也开始服用他汀药物，并且，在医生的建议下，定期的去进行复查， 半年以后，在改善生活方式，以及服用他汀药物的干预下，张先生到医院进行检查，化验结果显示低密度脂蛋白已经控制到了正常范围，颈动脉斑块的大小也有所减小，张先生看到结果后情绪很激动。 但是，过了半年以后，张先生听别人说，服用他汀以后容易出现肝功能的异常，对身体是有不利的，于是张先生就自行将他汀药物停了，认为自己检查结果也没什么问题了，就没有再服用。 3天前，张先生突然感觉头晕，肢体无力，到医院进行一个检查，发现脑血管出现了堵塞，医生分析和张先生停用将近2年的他汀类药物有关。 颈动脉斑块，会给身体健康带来2大隐患： 1、影响脑部供血，导致脑供血不足 颈动脉位置表浅，容易检查，所以，颈动脉斑块的状况，一般能够反映出全身动脉的情况，颈动脉是一种Y字形的分支，容易受到血流的冲击，从而导致血管内皮发生破损，导致斑块形成。 颈动脉斑块形成，如果狭窄程度不超过50%，一般不会引起明显的症状，一旦狭窄程度超过50%，就会给身体带来健康的隐患，比如，影响血液的正常流动，导致脑供血不足。 2、形成血栓和栓塞 如果颈动脉斑块不稳定，破裂或者脱落，就会形成血栓及栓塞，导致心肌梗塞、脑梗塞或者其他脏器的缺血性坏死。 斑块不再变大，2种行为要少做： 1、经常吃含胆固醇高的食物 发现颈动脉斑块以后，要控制好血脂，能够有效的防止动脉粥样斑块进展， 血脂中控制低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，是控制斑块形成的关键， 所以，在饮食上，要少吃动物内脏，动物油，肥肉以及高糖、高热量食物。 其次，就是要戒酒，如果有饮酒习惯的人群，要尽量减少饮酒次数，逐渐的戒酒。酒精会刺激心脏和血管，造成血压升高，还能对肝脏造成损伤，使代谢出现异常，增加动脉粥样斑块形成。 2、不坚持用药，自行停药 有些朋友在医生的指导下，服用他汀类药物，服用一段时间以后认为病情稳定了，血脂正常了，就自行减药或停药，结果造成了不良事件的发生。 预防颈动脉斑块，要理清思路， 发现颈动脉斑块，首先要进行评估，判断斑块的稳定程度，及时的发现易损斑块， 因为大多数斑块对人体是无害的，但是，一旦出现不稳定斑块，这类斑块就容易破裂脱落，从而形成血栓，一般我们通过颈动脉彩超检查来分清斑块的性质。 其次，就是控制斑块进展， 有专家共识，低密度脂蛋白胆固醇水平越低，动脉粥样斑块的稳定程度越高，甚至在一定程度下是可以逆转斑块的。 所以，要防止板块进展，就要控制好血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇要达标。 最后，就是要消除各种隐患， 包括从饮食上，要少吃高胆固醇，高热量饮食，多参加有氧运动，控制体重，戒烟戒酒，规律作息，不熬夜，保持良好的心态，控制好“三高”疾病，一旦需要服用他汀类药物，要坚持服用，不能自行减量或停药。存在明显狭窄的患者，甚至需要服用阿司匹林，严重的甚至需要手术治疗。 总而言之，为了减少颈动脉斑块的危害，关键是要早行动，早干预，才能避免其他疾病的发生。 |
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