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37*升发二陈汤:化痰行气，升阳散郁。 【组成】陈皮(去白)3克，半夏4.5克，茯苓3克，甘草1.5克，抚芎3克，升麻、防风、柴胡各1.5克。 【制法用法】上切细，加生姜3片，水煎，温服，每日1剂。 【主治】痰郁，动则喘满或嗽，寸脉沉而滑。《医学正传》引丹溪方。 38*半夏厚朴汤:行气散结降逆化痰。 【组成】半夏12克，厚朴9克，茯苓12克，生姜9克，苏叶6克。 【用法】水煎服，每日1剂，1日2次。【主治】梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸胁满闷，或咳或呕，苔白腻，脉弦缓或弦滑。《金匮要略》。 【方义】本方证多由情志不畅，肝气郁结，肺胃宣降失常，津聚为痰，与气相搏，结于咽喉所致。方中半夏化痰散结，降逆和胃；厚朴下气除满，助半夏以散结降逆；茯苓甘淡渗湿，助半夏以化痰；生姜辛温散结，助半夏化痰降逆；苏叶芳香行气，理肺舒肝，助厚朴理气。气舒痰化，肺胃和调，则门户自宁。 39*瓜蒌仁汤:宣降气机.解郁化痰.润肠通腑。 【组成】桔梗60克，枳壳30克，瓜蒌仁120克(另研)，半夏15克。 【制法用法】上为末，以姜汁糊为丸。每次50～70丸，用蜜糖汤送下，1日3次。 【主治】七情气郁成痰，气噎痞痛，喘闷。《杏苑生春》。 【方义解读】法宜和气豁痰为要，故用桔梗、枳壳利气，瓜蒌、半夏豁痰。 40*瓜蒌枳壳汤:宣肺化痰，行气和胃。 【组成】瓜蒌(去壳)、枳壳(麸炒)、桔梗、抚芎、苍术(米泔浸)、香附、杏仁(去皮尖)、片芩(去朽)、贝母(去心)各3克，砂仁1.5克，陈皮3克，木香(另研)1～5克。【用法】上锉一剂。加生姜3片，水煎，人竹沥、姜汁少许，磨木香调服。【主治】痰郁。《万病回春》。 41*瓜蒌枳实汤:化痰解郁，行气止痛。 【组成】瓜蒌(去壳)、枳实(麸炒)、桔梗(去芦)、茯苓(去皮)、贝母(去心)、陈皮、片芩(去朽)、山栀各3克，当归1.8克，砂仁、木香各1.5克，甘草0.9克。 【用法】水煎，人竹沥、姜汁少许，同服。外用姜渣揉擦痛处。 【主治】痰结咯吐不出，胸膈作痛、不能转侧，或痰结胸膈满闷作寒热气急，并痰迷心窍不能言语者。《万病回春》。【辩证加减】痰迷心窍，不能言语，加石菖蒲，去木香；气喘，加桑白皮、苏子。 42*加味七气汤*行气化痰，和胃降逆。 【组成】木香9克，厚朴6克，半夏6克，青皮9克，苍术6克，枳壳9克，陈皮9克，茯苓9克，甘草3克。 【制法用法】水煎服。 【主治】气郁，胃口结聚痰涎，呕吐，胸膈痞闷，不思饮食。《风劳臌膈四大证治》。 43*加味四七汤:疏郁化痰。 【组成】紫苏叶6克，厚朴9克，茯苓12克，半夏9克，白芷、木香各6克，建菖蒲2.1克。 【制法用法】水煎，温服。 【主治】气郁痰阻，白带稠黏，时多时少，中脘痞闷，平日痰多，或有气喘，呕逆恶心。《中医妇科治疗学》。 44*导痰汤:燥湿豁痰，行气开郁。 【组成】半夏(汤泡7次)120克，天南星(炮，去皮)、橘红、枳实(去瓤，麸炒)、赤茯苓(去皮)各30克，甘草(炙)15克。 【制法用法】上药切碎。每次12克，用水300毫升，加生姜10片，煎至240毫升，去滓温服。 【主治】痰涎壅盛，头目旋运；或痰饮留积不散，胸膈痞塞，胁肋胀满，头痛吐逆，喘急痰嗽，涕唾稠黏，坐卧不安，不思饮食。《传信适用方》。 【方义】本方所治乃痰湿壅盛，阻于胸膈之证。方中南星燥湿化痰，祛风散结，枳实下气行痰，共为君药；半夏功专燥湿祛痰，橘红下气消痰，均为臣药，辅助君药以加强豁痰顺气之力；茯苓渗湿健脾，甘草和中调药，同为佐使药。 45*清痰养志宽气丸:化痰清热，行气舒郁。【组成】胆星、川连各15克，茯苓、贝母(炒)、半夏(炮)、枳实(炒)、远志(去心)各30克，橘红21克。 【制法用法】上为末，生姜汁为丸，如梧桐子大。每次50丸，白汤送下。 【主治】男子郁气，痰涎壅滞，情志不快。《活人心统》 46*痰郁润下丸:豁痰清火。 【组成】胆星60克，黄连45克，半夏45克(制)，黄芩45克，橘红45克，白矾60克。【用法】上为末，姜汁、竹沥糊为丸，水飞朱砂为衣。每次9克，银铺金箔汤化下。 【主治】痰郁变生怪症，脉滑沉数者。 【方义解读】痰郁心包，膻中之气不化，而堵塞神明，故变生诸般奇怪之证。胆星化热痰以清肝胆；半夏化湿痰以醒脾胃；黄连清热燥湿，以熄心包之火；橘红利膈除痰，以快膻中之气；黄芩清热于上，白矾消痰于中。丸以姜汁、竹沥，善搜经络之痰；衣以水飞朱砂，乃为镇心安神之助。夫肝藏魂，肺藏魄，金箔汤化，俾金能制木，则木火自平，而痰郁自解，魂魄俱安，怪证自痊。《医略六书》。 47*解郁利咽汤:疏肝解郁，化痰利咽。 【组成】香附12克，郁金15克，云苓15克，寸冬15克，柴胡12克，半夏10克，川朴10克，桔梗10克。 【用法】每日1剂，水煎分2次服。 【主治】咽异症。《中国乡村医生杂志》。【加减】胸膈满闷，嗳气频频酌加瓜蒌皮、青皮、旋覆花以宽胸理气、平肝必逆；食滞腹胀呕恶者酌加竹茹、焦三仙、佛手、莱菔子以消食化滞，除胀止呕；胁肋窜痛甚者加元胡、川芎以理气止痛；口苦咽干，痰多而稠，舌苔黄腻，脉滑数者加菊花，川贝母、黄芩、海浮石以清肝泻火，化痰而利气机。【方义】方用郁金、香附、柴胡疏肝解郁；麦冬养阴生津润燥；半夏、云苓、川朴、桔梗化痰利咽。又桔梗主升，半夏主降，一升一降，有助于气机升降调理，气机调畅则肝郁痰结消除，咽感异常自愈。 |
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