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教你分清：四君子汤，四物汤，八珍汤和十全大补汤。 四君子汤 它由党参、白术、茯苓、甘草四味组成。是脾胃气虚的代表方和基本方，但凡是补气的方子都是从四君子汤演变而来的。那为什么所有的气虚都可以用呢？因为脾胃为后天之本，气血生化之源，把脾胃健好了，气血就有来源了，各个脏腑的气，也就都补上来了。它治疗的病也不单单是脾胃气虚，还肺气虚，肝气虚等。 那演变出来有哪些著名的方子呢？比如异功散，它是在四君子汤的基础上，加了陈皮，主要是怕补气补的太过，导致气机壅塞，所以用陈皮来梳理气机。再一个六君子汤，主要治疗脾胃气虚加有痰湿的，是在四君子汤的基础上，加上了陈皮和半夏。这有香砂六君子汤，参苓白术散，补中益气汤等等。 我们再看它的组成：方中的党参，补气健脾，养胃。白术，健脾燥湿，因为凡是脾虚，都有不同程度的湿邪存在。白术和党参配伍，能够加强党参的健脾益气之力。而茯苓，可以健脾渗湿，既可以加强党参、白术的益气补中效果，又能顺应脾的特性，脾燥而勿湿。最后甘草，一方面调和诸药，另一方面甘温益气。全方配伍起来，可以使脾运健，化元足，气得补。共奏益气健脾之效。 从五行上来说，土为金之母，所以脾虚就会导致肺气也虚，人就会感觉到疲乏无力，不想说话，声音低微。那脾气虚了，它的受纳运化功能就会差，饮食就会减少，容易出现腹胀。那为什么还会出现四肢乏力呢？一方面是气不能到达，还有一个就是脾主肌肉。 四物汤 它是由熟地、当归、白芍和川芎4味组成，它是个养血的基础方。 是从张仲景的《金匮药略》中的一个方子——胶艾汤演变而来。胶艾汤主要是治各种妇科的出血症。后来经过宋代的《太平和剂局方》改造，将四物汤运用于多种妇科疾病，从而使产前、产后和月经不调等症，都可以应用。被称为妇科圣药，一直沿用至今。 那四物汤辩证的观点：一个是血虚，另外一个是血滞。 与此同时，后来许多的医家根据自己的临床经验，又在这个方的基础上，治疗多种的血虚症。广泛地运用到内科、外科、妇科、儿科、皮肤科以及五官科和眼科。所以后世，在这个四五汤的基础上，创立了很多方子。比方临床上，最常用的桃红四物汤，就是在四物的基础上，加上了桃仁和红花。再一个圣愈汤，是在四物的基础上，加上了生地、人参和黄芪。 我们再看它的组成：熟地，甘温，味厚，入肝肾经，而且质地：柔润滋腻，是滋阴补血的要药。当归呢，可以补血活血。白芍，可以养血连阴，缓急止疼。与熟地和当归搭配，可以加强当归和熟地的滋阴补血力量。川芎，可以活血行气。 四物汤的特点，一是补血药与活血药并用，使补血而不滞血，活血而不伤血。二是，组成的药物都归肝经。所以它重在是调补肝血。 八珍汤 八珍汤，它就是把四物汤和四君子汤合在一起，具有气血双补的作用。在临床上，常用于各种慢性虚弱性气血不足的症状。 十全大补汤 这个方子，它是在八珍汤的基础上，加上了黄芪和肉桂这两味药。那加上黄芪，是为了增强益气升阳、固表的功能。那再加入肉桂呢，是因为大多数气血亏虚的人，温煦作用下降，出现一些自汗，怕冷，还胃寒等症状。所以，在气血不足的基础上，又加上肉桂来温阳。 十全大补汤，它是个偏于温性的方子，使用的症状是既有气血两亏，又有偏寒。 讲了这么多，总结一下就是：四君子汤是补气的，四五汤是补血的，但它补血的特点是血虚血滞。八珍汤是气血两虚用的，而十全大补汤，它主要是在气血双亏的基础上，又有些偏寒的症状。大家在具体运用的时候，你一定要分清楚。 |
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