冠心病患者什么情况下需要植入支架？支架能管多少年？

根据2020年《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国的心血管疾病患者达3.3亿人，其中冠心病患者有1100多万人，而心肌梗死是一种常见的冠心病，“放支架”是它的主要治疗方法之一。今天，让我们一起来了解一下关于给心脏“放支架”的二三事。

○ 冠脉支架植入术 ○

什么是冠脉支架植入术？

冠脉支架植入术，也就是常说到的心脏支架手术，是一种机械性的介入治疗手段。支架植入术是处理PTCA急性血管闭塞最有效的一种手段，它是将金属支架永久性的放置于冠状动脉的病变处，经球囊扩张释放或者自膨胀方式支撑住血管壁，以保持冠状动脉血管的开放，降低急性心肌梗塞死亡率。

什么情况下需要植入支架？

多数情况下通过冠脉造影就能明确需不需要进行冠脉支架置入治疗。造影显示轻到中度的血管狭窄，无需置入支架；重度的血管狭窄且影响心肌血供的，建议进行支架置入治疗；但有时候可能需要借助血管内超声检查、冠脉血流储备分数检测来更加精准的评估狭窄病变情况，最终再决定是否需要进行支架置入治疗。

冠脉支架是什么样的？

冠脉支架是由镍、钛、钴等合金制成，呈金属丝网状结构，被固定在球囊上，当支架被送到预定位置时，通过给球囊增压就能使支架膨胀释放，把狭窄的血管撑起来，就能恢复正常血管管腔，保障心脏血供。

什么是生物可降解支架？

生物可降解支架是由特殊材料制成，在植入病变血管处后，2到3年左右时间逐渐降解成水和二氧化碳，被人体吸收，身体内没有支架的留存。但生物可降解支架的使用有严格适应症，不是所有冠心病患者都适合。

支架能管多少年？

传统的支架是金属材质的，置入到心脏血管后，就能一直发挥支撑作用，可以管一辈子，但由于支架是网状结构，随着时间的延长，血管内皮的斑块可以跨过支架网眼向管腔逐渐生长，导致血管的再次狭窄或堵塞，所以需要通过生活方式干预和规范的药物治疗以预防支架内再狭窄或堵塞。

来源：金心团队