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大话西游之隆突性皮肤纤维肉瘤

 大风吹5olw2v63 2023-07-30 发布于海南

西天取经回来后,唐僧四人被分配到一家乡镇卫生院工作。在院训“我搬砖,我快乐”六个大字的光辉照耀下,开始本周的病例讨论。

唐僧:一男子,来自东土大唐,三十有五,左下腹壁肿块两年,鸡蛋大小,紫红色,质地韧,无疼不痒。徒儿们,可知此为何物?

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八戒:像个熟透的桃子。

悟空:八戒,你就知道吃!

八戒:你这泼猴!女儿国王送的半斤82年的五花肉,俺老猪都还没吃!

沙僧:大师兄,师傅的病例好难!

唐僧:悟空,你来说说。

悟空:病灶较大,隆起于皮肤表面;二维图显示包块边界清,如刀割般,形态为椭圆形,内部为不均低回声,密集粗颗粒感,呈“毛胚墙”样;CDFI显示肿瘤血供极丰富。俺老孙考虑恶性可能。

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八戒:该不会是那个“纤维肉”吧?

沙僧:二师兄,是不是少了“瘤”字?

悟空:对!是纤维肉瘤!隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)!DFSP是一种发生于真皮和皮下间叶组织的低度恶性肿瘤。好发于躯干、四肢和头颈部。源于真皮层,具有局部侵袭生长的潜力、术后高度复发倾向的特点,但极少有转移。

沙僧:刚刚快速查了下手机,DFSP临床表现为无痛性肿物。初期表现为单一较小皮下结节,可不隆起于皮肤,生长缓慢,表面颜色往往为淡红色;中后期可迅速生长,并向皮肤表面隆起。DFSP一旦确诊宜立即采取扩大根治术。

唐僧:徒儿们好样的!为师就概括一下DFSP的特征性表现:

1.外观多为紫色、紫粉色、粉红色;

2.体积较大,隆起于皮肤表面;

3.二维:在低回声背景下镶嵌各种形状(点状、短杆状、杆状和片状)高回声;

4.CDFI:病灶血供丰富,以周围型和混合型为主。

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