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類經 八卷 經絡類 五髒五六腑六

 笑问客从he处来 2023-07-31 发布于辽宁

八卷 經絡類

十六、五髒五六腑六

(靈樞本輸篇)

黃帝問于岐伯曰:凡刺之道,必通十二經絡之所終始,(謂如十二經脈之,起止有序也。)絡脈之所别處,(如十五絡脈各有所别也。)五輸之所留,(如下文井荥 經合穴,各有所留止也。)六腑之所與合,(如藏象類髒腑有相合也。)四時之所出入,(如針刺類四時之刺也。)五髒之所溜處,(言髒氣所流之處,即前篇所出爲井,所溜爲荥也。)闊數之度,淺深之狀,高下所至,願聞其解。(闊數以察巨細,淺深以分表裏,高下以辨本末。凡此者,皆刺家之要道,不可不通者也。)岐伯曰:請言其次也。

肺出于少商,少商者,手大指端内側也,爲井木。(少商穴,乃肺經脈氣所出爲井也,其氣屬木。此下凡五髒之井,皆屬陰木,故六十四難謂之陰井木也。)溜于魚際,魚際者手魚也,爲荥。(此肺之所溜爲荥也,屬陰火。手魚義詳前二,肺經條下。按:本篇五髒止言井木,六腑止言井金,其他皆無五行之分。考之六十四難,分析陰陽十變,而滑氏詳注謂陰井木生陰荥火,陰荥火生陰俞土,陰俞土生陰經金,陰經金生陰合水,此言五髒之俞也。六腑則陽井屬金,陽井金生陽荥水,陽荥水生陽俞木,陽俞木生陽經火,陽經火生陽合土,而五行始備矣。下仿此。)注于太淵,太淵魚後一寸陷者中也,爲 。(此肺經之所注爲 也,屬陰土。)行于經渠,經渠寸口中也,動而不居,爲經。(此肺經之所行爲經也,屬陰金。經渠當寸口陷中,動而不止,故曰不居。居,止也。)入于尺澤,尺澤肘中之動脈也,爲合。(此肺經所入爲合也,屬陰水。)手太陰經也。(以上肺之五 ,皆手太陰經也。)

心出于中沖,中沖手中指之端也,爲井木。(此心主之所出爲井也,屬陰木。按:此下五 ,皆屬手厥陰之穴,而本經直指爲心 者,正以心與心胞,本同一髒,其氣相通,皆心所主,故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡。包絡者,心主之脈也。邪客篇曰:手少陰之脈獨無 。正此之謂。詳義見前章及圖翼四卷十二原解中。)溜于勞宮,勞宮掌中中指本節之内間也,爲荥。(此心主之所溜爲荥也,屬陰火。)注于大陵,大陵掌後兩骨之間方下者也,爲 。(此心主之所注爲也,屬陰土。方下,謂正當兩骨之下也。)行于間使,間使之道,兩筋之間,三寸之中也,有過則至,無過則止,爲經。(此心主之所行爲經也,屬陰金。有過,有病也。此脈有病則至,無病則止也。)入于曲澤,曲澤肘内廉下陷者之中也,屈而得之,爲合。(此心主之所入爲合也,屬陰水。)手少陰也。(以上心主五 ,皆心所主,故曰手少陰也。)

肝出于大敦,大敦者足大趾之端及三毛之中也,爲井木。(此肝經之所出爲井也,屬陰木。)溜于行間,行間足大趾間也,爲荥。(此肝經之所溜爲荥也,屬陰火。)注于太沖,太沖行間上二寸陷者之中也,爲 。(此肝經之所注爲 也,屬陰土。)行于中封,中封内踝之前一寸半陷者之中,使逆則宛,使和則通,搖足而得之,爲經。(此肝經之所行爲經也,屬陰金。使逆則宛,使和則通,言用針治此者,逆其氣則郁,和其氣則通也。宛,郁同。)入于曲泉,曲泉輔骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,爲合。(此肝經之所入爲合也,屬陰水。)足厥陰也。(以上肝之五 ,皆足厥陰經也。)

脾出于隐白,隐白者足大趾之端内側也,爲井木。(此脾經之所出爲井也,屬陰木。)溜于大都,大都本節之後下陷者之中也,爲荥。(此脾經之所溜爲荥也,屬陰火。)注于太白,太白腕骨之下也,爲 。(此脾經之所注爲 也,屬陰土。)

行于商丘,商丘内踝之下陷者之中也,爲經。(此脾經之所行爲經也,屬陰金。)入于陰之陵泉,陰之陵泉,輔骨之下,陷者之中也,伸而得之,爲合。(此脾經之所入爲合也,屬陰水。)足太陰也。(以上脾之五 ,皆足太陰經也。)

腎出于湧泉,湧泉者足心也,爲井木。(此腎經之所出爲井也,屬陰木。)溜于然谷,然谷然骨之下者也,爲荥。(此腎經之所溜爲荥也,屬陰火。)注于太溪,太溪内踝之後,跟骨之上陷中者也,爲 。(此腎經之所注爲 也,屬陰土。)

行于複留,複留上内踝二寸,動而不休,爲經。(此腎經之所行爲經也,屬陰金。)入于陰谷,陰谷輔骨之後,大筋之下,小筋之上也,按之應手,屈膝而得之,爲合。(此腎經之所入爲合也,屬陰水。)足少陰經也。(以上腎之五 ,皆足少陰經也。)

膀胱出于至陰,至陰者足小趾之端也,爲井金。(此膀胱經所出爲井也。以下凡六腑之井皆屬陽金,故六十四難謂之陽井金也。)溜于通谷,通谷本節之前外側也,爲荥。(此膀胱經所溜爲荥也,屬陽水。)注于束骨,束骨本節之後陷者中也,爲 。(此膀胱經所注爲 也,屬陽木。)過于京骨,京骨足外側大骨之下,爲原。(本篇惟六腑有原而五髒則無,前十二原篇所言五髒之原,即本篇五髒之 ,然則陰經之 即原也。陽經之原自 而過,本爲同氣,亦當屬陽木。下仿此。詳義見圖翼四卷十二原解中。)行于昆侖,昆侖在外踝之後,跟骨之上,爲經。(此膀胱經所行爲經也,屬陽火。)入于委中,委中 中央,爲合,委而取之。(此膀胱經所入爲合也,屬陽土。)足太陽也。(以上膀胱六 ,皆足太陽經也。)

膽出于竅陰,竅陰者足小趾次趾之端也,爲井金。(此膽經之所出爲井也,屬陽金。)溜于俠 ,俠 足小趾次趾之間也,爲荥。(此膽經之所溜爲荥也,屬陽水。)注于臨泣,臨泣上行一寸半陷者中也,爲 ;(此膽經之所注爲 也,屬陽木。)過于丘墟,丘墟外踝之前下陷者中也,爲原。(此膽經之所過爲原也,亦屬陽木。)行于陽輔,陽輔外踝之上,輔骨之前,及絕骨之端也,爲經。(此膽經之所行爲經也,屬陽火。)入于陽之陵泉,陽之陵泉在膝外陷者中也,爲合,伸而得之。(此膽經之所入爲合也,屬陽土。)足少陽也。(以上膽之六 ,皆足少陽經也。)

胃出于厲兌,厲兌者足大趾内次趾之端也,爲井金。(此胃經之所出爲井也,屬陽金。)溜于内庭,内庭次趾外間也,爲荥。(此胃經之所溜爲荥也。屬陽水。)注于陷谷,陷谷者上中趾内間上行二寸陷中者也,爲 。(此胃經之所注爲 也,屬陽木。)過于沖陽,沖陽足跗上五寸陷者中也,爲原,搖足而得之。(此胃經之所過爲原也,亦當屬木。)行于解 ,解上沖陽一寸半陷者中也,爲經。(此胃經之所行爲經也,屬陽火。)入于下陵,下陵膝下三寸 骨外三裏也,爲合。(此胃經之所入爲合也,屬陽土。)複下三裏三寸爲巨虛上廉,複下上廉三寸爲巨虛下廉也,大腸屬上,小腸屬下,足陽明胃脈也,大腸小腸皆屬于胃,(三裏下三寸爲上廉,上廉下三寸爲下廉,大腸屬上廉,小腸屬下廉。蓋胃爲六腑之長,而大腸小腸皆與胃連,居胃之下,氣本一貫,故皆屬于胃,而其下 亦合于足陽明經也。)是足陽明也。(以上皆胃之 ,即足陽明經也。)

三焦者,上合手少陽,出于關沖,關沖者手小指次指之端也,爲井金。(此三焦之所出爲井也,屬陽金。按:諸經皆不言上合,而此下三經獨言之者,蓋以三焦并中下而言,小腸大腸俱在下而經則屬手,故皆言上合某經也。)溜于液門,液門小指次指之間也,爲荥。(此三焦之所溜爲荥也,屬陽水。)注于中渚,中渚本節之後陷者中也,爲 。(此三焦之所注爲 也,屬陽水。)過于陽池,陽池在腕上陷者之中也,爲原。(此三焦之所過爲原也,亦屬陽木。)行于支溝,支溝上腕三寸兩骨之間陷者中也,爲經。(此三焦之所行爲經也,屬陽火。)入于天井,天井在肘外大骨之上陷者中也,爲合,屈肘乃得之。(此三焦之所入爲合也,屬陽土。)三焦下 ,在于足大趾之前,少陽之後,出于 中外廉,名曰委陽,是太陽絡也。(足大趾當作足小趾,蓋小趾乃足太陽脈氣所行,而三焦下 ,則并足太陽經出小趾之前,上行足少陽經之後,上出 中外廉,委陽穴,是足太陽之絡也。按邪氣髒腑病形篇曰:三焦病者,候在足太陽之外大絡,大絡在太陽少陽之間。則此爲小趾無疑,詳針刺類二十四。愚按:三焦者,雖經屬手少陽,而下 仍在足,可見三焦有上中下之分,而通身脈絡無所不在也。詳注見藏象類第三及本類後二十三,俱當互考。)手少陽經也。(以上三焦之 皆手少陽經也。)三焦者,足少陽太陰之所将,(陽陰二字互謬也,當作少陰太陽,蓋三焦屬腎與膀胱也。義詳藏象類三。)太陽之别也,上踝五寸别入貫 腸,出于委陽,并太陽之正入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺,遺溺則補之,閉癃則瀉之。(此複言三焦下 之所行及其所主之病也。将,領也。三焦下 ,即足太陽之别絡,故自踝上五寸間别入 陽,以出于委陽穴,乃并太陽之正脈,入絡膀胱以約束下焦,而其爲病如此。癃,良中切。溺,娘吊切。)

手太陽小腸者,上合于太陽,出于少澤,少澤小指之端也,爲井金。(此小腸經所出爲井也,屬陽金。)溜于前谷,前谷在手外廉本節前陷者中也,爲荥。(此小腸經所溜爲荥也,屬陽水。)注于後 ,後 者在手外側本節之後也,爲 。(此小腸經所注爲 也,屬陽木。)過于腕骨,腕骨在手外側腕骨之前,爲原。(此小腸經所過爲原也,亦屬陽木。)行于陽谷,陽谷在銳骨之下陷者中也,爲經。(此小腸經所行爲經也,屬陽火。)入于小海,小海在肘内大骨之外,去端半寸陷者中也,伸臂而得之,爲合。(此小腸經所入爲合也,屬陽土。)手太陽經也。(以上小腸之六 ,皆手太陽經也。)

大腸上合手陽明,出于商陽,商陽大指次指之端也,爲井金。(此大腸經所出爲井也,屬陽金。)溜于本節之前二間,爲荥。(此大腸經所溜爲荥也,屬陽水。)注于本節之後三間,爲 。(此大腸經所注爲 也,屬陽木。)過于合谷,合谷在大指岐骨之間,爲原。(此大腸經所過爲原也,亦屬陽木。)行于陽 ,陽 在兩筋間陷者中也,爲經。(此大腸經所行爲經也,屬陽火。)入于曲池,在肘外輔骨陷者中,屈臂而得之,爲合。(此大腸經所入爲合也,屬陽土。)手陽明也。(以上大腸之六 ,皆手陽明經也。)是謂五髒六腑之 ,五五二十五 ,六六三十六 也。(五髒各有井荥 經合五穴,共計二十五 ,六腑複多一原穴,故共計三十六 也。)六腑皆出足之三陽,上合于手者也。(凡五髒六腑之經,髒皆屬陰,腑皆屬陽。雖六腑皆屬三陽,然各有手足之分。故足有太陽膀胱經,則手有太陽小腸經;足有陽明胃經,則手有陽明大腸經;足有少陽膽經,則手有少陽三焦經,此所謂上合于手者也。不惟六腑,六髒亦然。如足有太陰脾經,則手有太陰肺經;足有少陰腎經,則手有少陰心經;足有厥陰肝經,則手有厥陰心主,此髒腑陰陽,手足皆相半也。然其所以分手足者,以經行有上下,故手經之在手,足經之在足也。)

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