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吴彦主任医师心血管内科北京大学人民医院三甲 心率过快的原因可分为生理性和病理性。 一、心率过快的原因： 1.生理性心率过高的原因包括：剧烈运动、精神压力过大、饮酒、喝浓茶或咖啡后、怀孕等。 2.病理性心率过快的原因包括：全身性疾病，如心血管疾病、甲亢、贫血、高热、感染等。心室肥大、高血压性心脏病、主动脉瓣反流、二尖瓣反流等引起的左心室肥大。心肌收缩性增强。动脉导管未闭和室间隔缺损增加反流，使心脏负荷增加，导致心室肥大，还可引起心率过快。 3.脚气心脏病，由于维生素B1缺乏，外周小动脉扩张，阻力下降，向心性血流量增加，心脏工作负荷增加，心率过快。 4.甲亢：由于基础代谢和交感神经兴奋性增加，心率加快，搏动增强。 5.贫血：发生贫血时，血液携氧能力下降，器官组织缺氧。为了保证氧气的供应，身体通过提高心率和增加输出量来进行补偿。 6.发热：此时基础代谢率高，心率加快，心输出量增加。 7.低血糖，嗜铬细胞瘤，肾上腺素释放增加，心率加快，搏动增强。 8、应用某些药物可加快心率，如肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺片等。等等。 9.长期精神紧张、焦虑等。 二、心率过快的治疗方法： 1.生理原因导致的心率过快，不做特殊处理。可以通过精神放松和休息来缓解。 2.病理原因导致心率过快，发作时伴有胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、头晕等症状。建议及时去医院改善症状，积极寻找病因，以便进行针对性治疗。 3.按医生要求在家服药，注意药物反应。不要自行改变药物或剂量。 4.定期检查心电图、电解质、肝功能、甲状腺功能等。观察药效，调整剂量。 5.自救方法：可以深呼吸憋住，然后用力呼气，或者深呼吸后憋住，然后用力吸气，重复。用筷子按压舌根，诱发恶心呕吐。综上所述：生活规律，情绪稳定，预防诱发因素，发病时心电图，基础心脏病患者要及时就诊，首诊急诊和心内科。 |
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