小病自治（第102集）孩子高热咳嗽就用麻杏石甘汤

以下是孩子在从开始发烧到用郭老方子的经历：

 

6月19日下午孩子放学回家开始发烧。起因也许是18日夜晚洗澡着凉了或是19日下雨着凉了？未知。

19—20日开始使用退烧药，对乙酰氨基酚，但是高热反复38到39度多。

21日，我回家给他推拿，推了一天，效果不佳。夜里高烧不退，开始咳嗽，口渴饮一暖瓶水，小便多，高烧不退。

22日去推拿店。走火罐，刮痧，拔火罐。白天体温37度5左右。夜里还是高热不退，口渴多饮尿多，咳嗽。

23日去医院。拍肺片没有问题，只有一点点支气管炎症。抽血化验也没有问题。医生开了阿奇霉素，金振口服液，小清翘颗粒。夜里还是高热不退。口渴多饮尿多，天亮退到37.2左右。咳嗽厉害。

24日情况同23号，吃了医生开的药，也没有效果。

25日一早去中医院。看中医。大椎放血拔罐儿开了三副中药。给了中药贴贴肚脐，贴涌泉穴。回家熬药喝药。情况还是没有变化。（最气人的是三甲医院中医专家对我说继续吃消炎药，喝完3副中药再不退烧就去打吊瓶！这是中医思维吗？无良伪中医，气死我了。）

26日病程越来越长，家人都急疯了。又去西医，打了一个阿奇霉素消炎吊瓶。回家继续喝中药，高烧，咳嗽还是没有任何效果。

 

6月26日上午找到静芬老师，帮助看一下孩子的情况，10岁孩子发烧咳嗽，一周不退烧，38-39度，整夜咳嗽。

 

了解孩子当前体温，白天不到38，晚上39，现在体温37.6，咳嗽厉害，拍片没有肺炎，血象正常。舌苔如下：

 

根据求助建议用：

无名热方

柴胡36克、桂枝30克、白芍30克、黄芩20克、甘草13克、生姜15克、大枣12个（破开）加地骨皮50克，黄芪40克，牡丹皮30克，口渴严重加花粉40克

 

6月27日终于说服了家人，去拿了一副无名热方的中药，熬药，喝了一次药。暂时没有变化。情况同26日。

6月28日咳嗽继续，但好像听着有痰了，白天体温37左右，夜里低热不到38了，不再口渴多饮。咳嗽厉害。

6月29日白天体温正常，又联系静芬老师，因为孩子咳嗽严重，让上午麻杏石甘汤一次，下午无名热一次。

 

6月30日，出了疹子，夜里咳嗽厉害，体温37.5度了。继续麻杏石甘汤➕无名热方。情况同29日。静芬老师嘱咐，有疹子艾草水洗泡，不要着凉。可以热毛巾敷，艾灸熏熏。

麻杏石甘汤

麻黄10克、炒杏仁20克（打）、生石膏40克、甘草13克、金银花30克、连翘30克、牛蒡子30克（打）

 

7月1日，白天咳嗽好像轻了点，夜里体温正常了，一声也没咳嗽。疹子还有。

7月2日咳嗽好了很多，全天体温正常，精神也好了，又能开心地玩耍了。就是疹子痒，不停挠。体温正常，咳嗽一夜之间好了90%，昨晚一声也没咳。白天偶尔咳嗽几声，现在只剩下一身疹子了，今天精神状态也恢复了正常，很开心，感谢静芬老师，这些天细心指导，跪拜郭老，医术高超，一代国医大师千古！

7月3日，偶尔咳嗽，继续服药，体温正常。

到3日止，麻杏石甘汤共服用不到3付，无名热方服用不到2付。长达半月之久的病情就都控制住了。

 

事后诸葛：

10岁孩子发烧误治后，连续一周晚上高烧，白天低热，口渴多饮，咳嗽严重（无痰），舌质发红，这是典型的“麻杏石甘汤”证，所以，用上“麻杏石甘汤”不到3剂病愈。

无名热方对应的症状是“气机失调和津液不足”，本案例中孩子饮水多小便多，津液尚可，虽有气机失调但非主要矛盾。更为重要的是，无名热方对应症状不含“严重咳嗽”。因此，无名热方虽然缓解了发热，但不太对症。不能单纯根据发热7天就下无名热方，应全面考量。

话又说回来，虽然无名热方不对症，但也有益无害，缓解发热，补充津液，静芬师兄很快正确判断病势改用“麻杏石甘汤”，效如桴鼓，很快病愈。随喜赞叹：郭老方剂安稳可靠殊途同归，静芬师兄随机应变胸有成竹。