张雷 （锦州市古塔区中医院中西门诊部 121000 ）
病案：张某，男，43岁， 已婚， 干部。 2010年5月7日初诊。主诉：高热25天。现病史：患者2010年去南方开会淋雨后感冒发热（体温在39. 5。C上下），经西医治疗未效。曾用白虎汤加味、安宫牛黄丸等方剂均无效，经介绍求诊于我。刻诊：高热25天，胸脘满闷，口苦，微恶寒，纳差，大便软，小便淡黄。体温 39.8C。舌红苔白腻，体胖而干，脉浮数。辨证：湿热夹痰之高热。治则：和解表里。处方：柴胡15g、黄芩15g、姜半夏15g、草果15g、槟榔20g、厚朴15g、枳壳15g、双花25g、生石膏100g、甘草10g、水煎服6剂，日一剂。
服药3剂热减（37．5。C），恶寒愈，服药6剂体温正常，胸脘满闷，口苦消失。 今日带朋友求诊，方之病已痊愈。 脉滑数。 广阔天空
刻下应该无汗是吧？
我觉得用大青龙汤可以 gdh0663
本案或者用：小柴胡汤加石膏吧！ 死头干姜
余觉楼主经验尚不足，脉象应滑数涩，无汗，辨证无误，当遣用麻、桂，石膏用至半斤，可一剂汗出而愈也！楼主可参阅张锡纯《中衷参西录》。。。 zhishifacai
楼主用生石膏100克，量太大了吧？ 三焦有湿热，甘露消毒丹---------dshg
生石膏100克用量不多;你仔细研究下张锡淳前辈医术'在临床中我最高用量300克.不过要辨证另活噢 |
---------oxkid 我觉得100g石膏没问题，否则难以制衡草果之温。我还会加滑石。 zhengchanghe
若此方，再添藿香、猪苓这两味，效果会更明显。
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