浅学《零基础学中医》丨第九课：饮食失宜 01

浅学《零基础学中医》

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Chinese Medicine Culture

大家好！翻到教材的第108页，我们今天开始学习第九课了，饮食失宜——吃得不对也会生病。

食物和疾病的关系

首先，主编引用了《素问》里的一段话，「毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气」。

毒药，不是平常我们所认为的那种毒药。毒药是指有药性的药物，药物（它）性味儿各有所偏向，这种药物的偏向性，古人就称之为毒性。也可以这样理解，就是说这种草药或者那种药，它有一定的治疗效果，它能以毒攻毒，以自己的毒攻外在的毒，所以叫它毒药（就是说有治病效果的药，这里称之为毒药）。有治病效果的这些药，就可以攻我们体内的邪，攻这些邪气回归正气。

「五谷为养」，五谷指的是稻、黍、稷、麦、菽。水稻的稻，这个大家都了解；黍，是指黄米；稷，是指谷子；菽，指的是大豆。这五种谷物（粮食），可以滋养我们的身体。

「五果」，像桃、李子、杏，还有栗子，还有枣子，这是五果，可以起辅助性地去滋养我们的身体。

「五畜」，指的是牛、羊、猪、鸡、狗。古人一般都是吃肉的，然后他们就认为这些家畜对于我们的身体也是有滋益作用的，所以《素问》里就这样讲。

「五菜」指的是葵、韭、霍、薤、葱（葵，指的是冬葵菜；霍，是豆苗儿或者豆的嫩叶儿；薤是小蒜）。这五菜也可以对于我们体内的营养进行补充。

「气味和而服之，以补精益气」，把这五谷、五果、五畜、五菜调理的荤素搭配也好，或者说营养适宜也好，服用之后就可以补精益气。

当然，目前我们在座的各位都是修行者，都是吃素的，发现吃素的时候只要注意蛋白质，还有一些坚果类的补充，其实也并不缺乏营养，我们体检的时候各项指标也很正常。

《素问》里的这一段话也经常被很多的医生或者专家在讲课的时候引用，大意就是说：药物可以用于与邪气的抗争，五谷可以用来养我们的身体，借助五果、五畜（五种家畜）、还有五菜的辅助，根据气味儿相合辨证用之，以此来益气生津、益气生精，提高我们身体的防御能力。

整天听到一句话，说：人吃五谷杂粮，哪有不生病的。一说五谷杂粮，这五谷是指的哪五谷呢？这个至少我们要记住：稻、黍、稷、麦、菽——水稻、黄米，还有谷子，麦子（然后磨出面粉），还有菽（豆类）。

主编说，食疗，就是食物疗法，是人们生活中常常听到的一个名词，许多媒体都能看到关于养生食疗的建议。历史上也有很多食疗的论著，比如说《食疗本草》《救荒本草》《养老奉亲书》等等。

现在我们要是去书店里，关于食疗的书也是特别多，一找一大堆，我们就可以挑一下。本身整天都是要吃饭的，那么在饮食上注意一下就能够养生健康，何乐而不为呢？

主编说，饮食的确具有治疗疾病的作用，且不少药物都属于药食同源。就是说可以同时用于食物和药物，它既是食物又是药物，比如说：山药啊，生姜啊，薏仁儿啊，山楂呀，粳米呀，小茴香啊……这些都又是食物又是药物。虽然很多的这些药物属于药食同源，但是我们也是要根据不同疾病的不同症型，以及食物的性味功效进行有针对性的筛选。比如，红糖味甘性温，它是入肝经和脾经的，可以益气补血，温中止痛（红糖的温中止痛指的是：温我们的中焦，温我们的脾胃，然后能够止痛）。红糖可以活血化瘀，经常用于女性寒性或者瘀血性的痛经。它可以驱寒，可以温中。

寒性或者淤血性的痛经，这里有解释说：寒性的痛经经常表现为小腹冷痛（小肚子这儿又冷又痛），然后你一给它增加温度，这里一热敷之类的，这个痛就减轻了。然后经血的颜色暗淡，有血块儿啊，四肢发冷，唇色或者面色发白，这都是寒性的痛经的表现。淤血性的痛经经常表现为，经血的颜色紫暗，也是有块儿的；小肚子刺痛，血块儿排出痛就减少了；一看舌头是发紫的，颜色发暗；严重的时候有瘀斑和瘀点儿，这是瘀血性的痛经。

刚才主编讲的是食物和疾病的关系，接下来讲下一个话题——

以形补形，以脏补脏

以形补形的说法，我们都听说过，尤其是吃核桃来补大脑，这也是以形补形。「以形补形，以脏补脏」，其实就是老百姓日常所说的「吃啥补啥」，这是对中医哲学思想取象比类法的应用，比如说，冬至吃饺子。冬至吃饺子的这个风俗是怎么来的呢？

传说，在东汉时期，由于冬至到来的时候天气寒冷，很多人因为饥寒交迫，耳朵被冻伤了。当时的医圣张仲景就让弟子在街边儿搭起医棚，给患者医治。张仲景（他）把一些祛寒的药材放到大锅里煎煮，捞出来，然后用面做成耳朵的形状，煮熟了之后分发给患者食用，疗愈了无数人。

张仲景：我们知道，他被尊为「医圣」，是东汉末年著名的医学家，他创立了「伤寒学派」，奠定了中医辨证论治的基础，张仲景的《伤寒杂病论》是研习中医必备的经典著作。

其实人的每一餐、每一顿饭，都可以认为是一次食疗的过程，米面谷粱都有各自的性味功效。由于阴阳和合的规律，我们依照四时（依照四季的变化），进食当令食物（我们最好吃当季当令的食物），这样对身体是最好的选择。比如说，夏季炎热，就适合吃西瓜等性凉利水的这些食物，但是也要适度。

前阵子在网上听有一些专家讲课，说夏季外在天气非常炎热，但我们实际上体内是寒的，这些寒性的水果也不能吃得过多。所有的瓜类吃了都是生湿气的（都是生湿的），有的也生寒。所以吃什么东西都要适度，不要过于贪凉。那么冰镇的，什么冷饮啊，那就更不要吃了，最好不要吃。

接下来，主编就给我们普及了一下我们常见食物的性味归经，比如：

像粳米和小米，就是我们平常吃的白米（白米饭），还有小米，它的这个味是属于甘，性平（性平，不寒也不温，比较中性）。那么像粳米和小米，它们是入脾经和胃经的，可以用于脾胃虚弱或者病后虚弱。

薏苡仁，这也是常见的，是吧？主编说，薏苡仁，它的味也是甘，但也是比较淡一点的甘——味甘淡；然后呢，它性寒，薏苡仁是寒性的。它是入肺、脾、肾经（入肺经、脾经和肾经），可以健脾益肺、补肾利水。薏苡仁可以用于咳嗽或者脾虚水肿、腹痛泄泻的辅助治疗。

今天就先学这么两页吧。

108页和109页，我们稍微复习一下：

说如果饮食失宜（饮食不当），也会导致我们生病，吃得不对也会导致我们生病。

食物和疾病的关系

《素问》里的这段话，如果能背可以背下来：毒药攻邪（有毒性有药效的这些药，可以攻我们体内的邪气），五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。

之后下面有一个图，五谷、五果、五畜、五菜分别是指什么，可以稍作了解，尤其是「五谷」可以了解一下。

然后，我们要知道的就是这种「食疗方法」，自古以来就有，历史上也有很多的食疗论著，不是说最近才有的。因为很多药物它都是「药食同源」，它又是食物又是药物。

山药，目前被推崇得位置比较高，我们知道，很抢手的，补这补那的……有一次，在抖音上刷到一个医生，天天在推山药，各种功效，建议大家天天吃山药，而且好像是建议大家吃淮山药。

生姜，它又是药又是食物。前阵子也是在网上看到，有专家就推荐我们夏天要多吃点儿姜。当然民间有个说法：冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开药方。

然后薏苡仁，除湿气的，这个也是最近比较抢手的药食同源的这样一种食物。

还有山楂、粳米、小茴香……这些都是既是食物又是药。

这里又详细讲了红糖。最近比较火的中医大师「倪师」，他也是倡导女性朋友——每天都喝点儿红糖。我也是在网上看到的，一个帖子里说，倪师讲：女性朋友每天都喝点儿红糖是最好的。

但我们也发现，不同的专家有不同的思路，站在他的思路上都是说得通的，好像也没错，但是你换一个思路的话，有的时候也能找出一些漏洞。所以，中医中也出现了不同的学派，那么你找来十个专家，可能十个专家对于健康养生的理念大体上相同，但是在细节上还是有一些差异的。这个也是随因缘和喜好，看我们喜欢哪一种的养生的那个思维，其实我们都是依据相应的思维，来采取相应的行动的。

之后就讲「以形补形，以脏补脏」的话题，就是吃什么补什么。冬至吃饺子，这个是医圣张仲景所倡导出来的，沿用至今。但当时，张仲景他那个饺子馅儿里边是有一些祛寒的药材的，我们现在都只吃的饺子，基本上里边就没啥药材了，都是一些美味食物了。

然后，我们最常见的一些食物的性味归经。我们今天就学了粳米、小米和薏苡仁，这个可以稍作记忆，因为整天吃嘛。

粳米和小米就是我们的大米饭、小米饭（或者小米粥），味甘，性平，入脾经和胃经，可以养脾胃的。

然后薏苡仁，它是味甘淡、性寒，入肺经、脾经和肾经的，可以健脾益肺、补肾利水，就是说可以消除水肿、去湿气（我们一提到薏仁，就想到去湿气）。薏苡仁可以用于咳嗽、脾虚水肿和腹痛泄泻的这种辅助治疗。