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治疗脱发,发油头屑多瘙痒,发际线后退,效著

 华华YHBH0207 2023-08-02 发布于湖南

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第 2620 期

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作者 / 韩月 林夏 王艳丽 安徽省马鞍山市中医院

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

本文内容摘自国家正规医学图书、杂志、报刊等,文底有具体来源出处。文章标题为原标题、文中内容提取。无丝毫夸大、诱惑、违背客观事实的文字、图片、视频等内容,无丝毫恶意煽动、混淆、误导用户等内容。一切均为原文展现,追求真实、可靠、权威。可根据来源出处去查原文件,看是否一致。

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祛脂活血生发汤联合梅花针治疗脂溢性脱发


脂溢性脱发是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发,其症状为患者头皮皮脂过量溢出,常伴有头发油腻,或头屑增多,瘙痒明显,多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。对脂溢性脱发的治疗是个世界性难题。我科自2006~2010年采用祛脂活血生发汤联合梅花针治疗脂溢性脱发54例,疗效显著。现报道如下:

1临床资料:

1.1一般资料:两组106例均为本院门诊病人,按就诊时间的先后顺序随机分为两组:治疗组54例,男40例,女14例,年龄最大51岁,最小19岁,病程最长24年,最短3个月;对照组52例中,男39例,女13例,年龄最大50岁,最小20岁,病程最长23年,最短6个月。两组一般资料比较差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2诊断标准:参照张志礼所著《中西医结合皮肤性病学》中制定的有关标准拟定。头发油腻发光,或头发干燥枯槁,多为大量头皮鳞屑,呈灰白色细小糠秕状,日久头发渐稀少变细,新生发越来越细软,且无光泽,秃发区皮肤光亮而滑,仅有少量毳毛,前发际线两边后退,而成高额。



1.3统计学方法:采用SPSS15.0统计软件进行统计学分析,两组疗效比较采用χ2检验。

2治疗方法:

2.1治疗组:采用祛脂活血生发汤联合梅花针治疗。药物组成:桑白皮10g,猪苓10g,山楂8g,蒲公英30g,黄芪15g,丹参15g,制首乌12g,潼蒺藜10g,女贞子10g,黄精10g,生牡蛎15g。若头发油腻且头屑较多者,加薏苡仁、茵陈以加强祛脂之效;若头发干燥、枯黄者,加熟地、鸡血藤以加强养血生发之效;若瘙痒较剧者,加苦参、白鲜皮以祛风止痒。每日1剂,文火煎煮2次,共取液500mL,分2次服用。配合梅花针治疗:先用75%酒精在脱发区消毒,然后均匀涂上本院制剂生发酊(主要成分有侧柏叶、花椒、桑白皮、丹参、骨碎补等),将梅花针以手腕的力量均匀地轻轻扣刺脱发区,扣至局部皮肤发红微微渗血为佳。梅花针治疗隔日1次,每次10min,10次为1个疗程。

2.2对照组:口服胱氨酸片(国药准字H14023927)50mg/次,3次/d;维生素B6片(国药准字H42020613)10mg/次,3次/d。两组均用药2个月,患者治疗期间均停用其他口服及外用药物,同时注意饮食清淡。


3疗效观察:

3.1疗效判定标准痊愈:毛发停止脱落,基本无油腻感,无瘙痒,无脱屑,80%以上皮损处有新发或毳毛;显效:60%皮损处有新发生长,油腻感和脂性脱屑明显减少,瘙痒明显减轻;有效:30%皮损处有新发生长,油腻感和脂性脱屑有部分减少,瘙痒有减轻;无效:无新发生长,油腻感和脂性脱屑无减少,瘙痒无减轻。有效率以痊愈加显效计算。

3.2疗效比较:见表1。两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=26.18,P<0.05)。用药期间两组均未出现不良反应。

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4讨论:

脂溢性脱发是临床上常见的疾病之一,多见于中青年男性,明显影响患者容颜,常给患者带来很大的精神压力和心理负担。西医认为雄激素的代谢异常是导致本病发生的主要因素。研究发现脂秃的发生不仅与睾酮及其代谢产物二氢睾酮、毛囊单位的5-还原酶和雄激素受体(AR)的水平增高直接相关,而且长期精神紧张、饮食失调、心理失衡及病菌感染亦为诱发或加重本病的重要因素。

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