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二十六卷 運氣類 二十一、六氣正紀十二變 （《素問·六元正紀大論》） 黃帝問曰：五運六氣之應見，六化之正，六變之紀何如？岐伯對曰：夫六氣正紀，有化有變，有勝有複，有用有病，不同其候，帝欲何乎？帝曰：願盡聞之。 岐伯曰：請遂言之。（正紀者，凡六氣應化之紀，皆曰正紀，與本篇前文邪化正化之正不同。） 夫氣之所至也，厥陰所至爲和平，（初之主氣，木化也。）少陰所至爲暄，（二之主氣，君火也。）太陰所至爲埃溽，（四之主氣，土化也。）少陽所至爲炎暑，（三之主氣，相火也。）陽明所至爲清勁，（五之主氣，金化也。）太陽所至爲寒氛，（終之主氣，水化也。）時化之常也。（此四時正化，主氣之常也。按：三陰三陽之次：厥陰，一陰也；少陰，二陰也；太陰，三陰也；少陽，一陽也；陽明，二陽也；太陽，三陽也。皆因次爲序，下文十二化皆然，此客氣之常也。） 厥陰所至爲風府、爲璺啓，（府者，言氣化之所司也。微裂未破曰璺，開拆曰啓，皆風化所緻。璺音問。）少陰所至爲大火府、爲舒榮，（少陰爲君，故曰大火府。物得陽氣，故舒展榮美。）太陰所至爲雨府、爲圓盈，（太陰化濕，故爲雨府。物得土氣而後充實，故爲圓盈。圓，周也。）少陽所至爲熱府、爲行出，（少陽爲相，故曰熱府，相火用事，其熱尤甚。陽氣盛極，盡達于外，物得之而形全，故曰行出。）陽明所至爲司殺府、爲庚蒼，（金氣用事，故爲司殺府。庚，更也。蒼，木化也。物得發生之化者，遇金氣而更易也。）太陽所至爲寒府、爲歸藏，（寒水用事，物得其氣而歸藏也。）司化之常也。（司，主也。六氣各有所主，乃正化之常也。） 厥陰所至爲生、爲風搖，（木氣升，故主升。風性動，故爲搖。）少陰所至爲榮、爲形見，（陽氣方盛，故物榮而形顯。） 太陰所至爲化、爲雲雨，（土能化生萬物，雲雨其氣也。）少陽所至爲長、爲蕃鮮，陽氣大盛，故物長而蕃鮮。）陽明所至爲收、爲霧露，（金之化也。）太陽所至爲藏、爲周密，（水之化也。）氣化之常也。（六氣各有所化，亦正化之常也。以上二化，皆兼植物爲言。） 厥陰所至爲風生，終爲肅；（《六微旨大論》曰：風位之下，金氣承之。故厥陰風生而終爲整肅也。）少陰所至爲熱生，中爲寒；（《六微旨大論》曰：少陰之上，熱氣治之，中見太陽。故少陰熱生而中爲寒也。又雲：君火之下，陰精承之。亦爲寒之義。）太陰所至爲濕生，終爲注雨；（土位之下，風氣承之，故太陰濕生而終爲注雨，即飄驟之謂。）少陽所至爲火生，終爲蒸溽；（相火之下，水氣承之，故少陽火生而終爲蒸溽也。溽音辱。）陽明所至爲燥生，終爲涼；（此燥涼二字，當互更用之爲是。蓋金位之下，火氣承之，故陽明涼生而終爲燥也。）太陽所至爲寒生，中爲溫，（《六微旨大論》曰：太陽之上，寒氣治之，中見少陰。故太陽寒生而中爲溫也。愚按：上文六化，厥陰太陰少陽陽明俱言終，而惟少陰太陽言中者何也？蓋六氣之道，陰陽而已；陰陽征兆，水火而已。少陰者，君火也；太陽者，寒水也。陽勝則陰複，故少陰所至爲熱生，中爲寒，此離象之外陽内陰也。陰勝則陽複，故太陽所至爲寒生，中爲溫，此坎象之外陰内陽也。故惟此二氣言中者，言陰陽互藏之綱領也；其他言終者，言五行下承之義耳。）德化之常也。（此以六氣之正化而承者随之，皆生物之本也，故爲德化之常。） 厥陰所至爲毛化，（毛蟲之族，得木化也。）少陰所至爲羽化，（羽蟲之族，得火化也。王氏曰：有羽翮飛行之類。義通。翮，亥格切。）太陰所至爲 化，（ 蟲之族，得土化也。）少陽所至爲羽化，（王氏曰：薄明羽翼，蜂蟬之類，非翎羽之羽也。義通。）陽明所至爲介化，（甲蟲之族，得金化也。）太陽所至爲鱗化，（鱗蟲之族，得水化也。）德化之常也。（此動物賴之以生，所謂德化之常也。以上言化者凡五類。） 厥陰所至爲生化，（萬物始生，溫化布也。）少陰所至爲榮化，（物榮而秀，暄化布也。）太陰所至爲濡化，（物滋而澤，濕化布也。）少陽所至爲茂化，（物茂而繁，熱化布也。）陽明所至爲堅化，（物堅而斂，金化布也。）太陽所至爲藏化，（物隐而藏，水化布也。）布政之常也。（氣布則物從其化，故謂之政。） 厥陰所至爲飄怒大涼，（飄怒，木亢之變也。大涼，金之承制也。）少陰所至爲大暄、寒，（大暄 ，火亢之變也。寒，陰精之承制也。暄音喧。）太陰所至爲雷霆驟注、烈風，（雷霆驟注，土亢之變也。烈風，木之承制也。）少陽所至爲飄風燔燎、霜凝，（飄風燔燎，熱亢之變也。霜凝 ，水之承制也。）陽明所至爲散落、溫，（散落，金亢之變也。溫，火之承制也。）太陽所至爲寒雪冰雹、白埃，（寒雪冰雹，水亢之變也。白埃，土之承制也。）氣變之常也。（變者，變乎常也。六氣亢極，則承者制之，因勝而複，皆非和平正氣，故謂之變。） 厥陰所至爲撓動、爲迎随，（撓動，風之性。迎随，木之性。）少陰所至爲高明焰、爲曛，（高明焰，陽光也。曛，熱氣也。）太陰所至爲沉陰、爲白埃、爲晦暝，（晦暝，昏黑色也。皆濕土之氣。）少陽所至爲光顯、爲彤雲、爲曛，（光顯，虹電火光之屬也。彤雲，赤雲也。彤音同。）陽明所至爲煙埃、爲霜、爲勁切、爲凄鳴，（皆金氣肅殺之令。）太陽所至爲剛固、爲堅芒、爲立，（皆水氣寒凝之令。）令行之常也。（氣行而物無敢違，故謂之令。以上曰政、曰變、曰令者凡三類。） 厥陰所至爲裏急，（風木用事則病在筋，故爲裏急。）少陰所至爲瘍胗身熱，（君火用事則血脈熱，故瘍胗身熱。）太陰所至爲積飲痞隔，（濕土用事則脾多濕滞，故爲積飲痞隔。）少陽所至爲嚏嘔、爲瘡瘍，（相火炎上，故爲嚏嘔。熱傷皮腠，故爲瘡瘍。）陽明所至爲浮虛，（陽明用事而浮虛，皮毛爲金之合也。）太陽所至爲屈伸不利，（寒水用事則病在骨，故爲屈伸不利。）病之常也。 厥陰所至爲支痛，（厥陰主肝，故兩脅肋支爲痛。）少陰所至爲驚惑、惡寒戰栗、谵妄，（少陰主心，故爲驚惑。熱極反兼寒化，故惡寒戰栗。陽亢傷陰，心神迷亂故谵妄。）太陰所至爲 滿，（太陰主脾，病在中焦，故畜滿。（ 音畜。） 少陽所至爲驚躁瞀昧暴病，（少陽主膽而火乘之，故爲驚躁。火外陽而内陰，故瞀昧。相火急疾，故爲暴病。瞀音務，悶也。）陽明所至爲鼽、尻陰股膝髀 足病，（陽明胃經起于鼻，故爲鼽。會于氣街，總于宗筋，以下于足，故爲尻陰膝足等病。）太陽所至爲腰痛，（太陽膀胱之脈，挾脊抵腰中，故爲腰痛。）病之常也。 厥陰所至爲軟戾，（厥陰木病在筋，故令肢體 縮，乖戾不支。 音軟。戾音利。）少陰所至爲悲妄衄 ，（火病于心而并于肺，故爲悲妄。火逼血而妄行，故鼻血爲衄，污血爲蔑。蔑音滅。）太陰所至爲中滿霍亂吐下，（土濕傷脾也。）少陽所至爲喉痹耳鳴嘔湧，（相火上炎也。湧， 同。）陽明所至爲脅痛、皴揭，（燥金用事則肝木受傷，故脅痛。皮膚甲錯而起爲皴揭，皆燥病也。皴，取鈞切。）太陽所至爲寝汗痙，（寒水用事，故爲寝汗，《脈要精微論》曰陰氣有餘爲多汗身寒者是也。支體強直、筋急反戾曰痙，陰寒凝滞而陽氣不行也。痙音敬。）病之常也。 厥陰所至爲脅痛嘔洩，（木自爲病，故脅痛。肝乘于脾，故嘔洩。）少陰所至爲語笑，（少陰主心，心藏神，神有餘則笑不休。）太陰所至爲重 腫，（土氣濕滞，則身重肉浮而腫，謂之 腫。）少陽所至爲暴注 螈暴死，（相火乘金，大腸受之，則爲暴注而下，乘脾則肌肉 動，乘肝則肢體筋脈抽螈。相火急暴，故爲暴死。螈音熾。）陽明所至爲鼽嚏，（金氣寒肅而斂，故爲鼽嚏。鼽音求。嚏音帝。）太陽所至爲流洩禁止，（寒氣下行，能爲瀉利，故曰流洩。陰寒凝結，陽氣不化，能使二便不通，汗竅不解，故曰禁止。）病之常也。（以上病候凡四類。） 凡此十二變者，報德以德，報化以化，報政以政，報令以令，氣高則高，氣下則下，氣後則後，氣前則前，氣中則中，氣外則外，位之常也。（此總結上文勝複變病之候，各因其所至之氣而爲之報也。故氣至有德化政令之異，則所報者亦以德化政令；氣至有高下前後中外之異，則所報者亦以高下前後中外。其在人之應之者，如手之三陰三陽其氣高，足之三陰三陽其氣下，足太陽行身之後，足陽明行身之前，足少陰太陰厥陰行身之中，足少陽行身之外，亦各有其位之常也。）故風勝則動，（此下總言六氣之病應也。風善行而數變，故風勝則動。）熱勝則腫，（瘡瘍癰腫，火之病也。）燥勝則幹，（精血津液枯涸于内，皮膚肌肉皴揭于外，皆燥之病也。）寒勝則浮，（腹滿身浮，陽不足而寒爲病也。）濕勝則濡洩，甚則水閉 腫，（濡洩，水利也。水閉 腫，水道不利而肌肉腫脹，按之如泥不起也。以上六句，與《陰陽應象大論》同，詳見陰陽類一。）随氣所在以言其變耳。（氣有高下前後中外之異。人之爲病，其氣亦然。故氣勝于高則病在頭項，氣勝于下則病在足膝，氣勝于前則病在面腹手臂，氣勝于後則病在肩背腰臀，氣勝于中則病在髒腑筋骨，氣勝于外則病在經絡皮毛，而凡風勝則動、熱勝則腫、燥勝則幹、寒勝則浮、濕勝則濡洩 腫之類，無不随氣所在而爲病變也。）帝曰：願聞其用也。（此言施化之用也。）岐伯曰：夫六氣之用，各歸不勝而爲化。（各歸不勝，謂必從可克者而施其化也。）故太陰雨化，施于太陽；（土能勝水也。）太陽寒化，施于少陰；（水能勝火也。）少陰熱化，施于陽明；（火能勝金也。）陽明燥化，施于厥陰；（金能勝木也。）厥陰風化，施于太陰，（木能勝土也。）各命其所在以征之也。（所在，即方月也。征，驗也。主氣之方月有常，如九宮八方各有所屬，六氣四時各有其序也。客氣之方月無定，如子午歲少陰司天，則太陽在東北，厥陰在東南，少陰在正南，太陰在西南，少陽在西北，陽明在正北，此子午客氣之方也。太陽主初氣，厥陰主二氣，少陰主三氣，太陰主四氣，少陽主五氣，陽明主六氣，此子午客氣之月也。若其施化，則太陽寒化，當施于正南之少陰及西北之少陽，初氣之征也；厥陰風化，當施于西南之太陰，二氣之征也；少陰熱化，當施于正北之陽明，三氣之征也；太陰雨化，當施于東北之太陽，四氣之征也；少陽火化，當施于正北之陽明，五氣之征也；陽明燥化，當施于東南之厥陰，終氣之征也，此子午年少陰司天方月施化之義也。然歲步各有盛衰，氣太過，則乘彼不勝而施其邪化；氣不及，則爲彼所勝而受其制化；氣和平，則各布其政令而無災變之化。是以盈虛消長，又各有微妙存焉。舉此一年，他可類求矣。）帝曰：自得其位何如？岐伯曰：自得其位，常化也。（自得其位，言六氣所臨，但施化于本位之方月，而無彼此之相犯也。如前注子午歲，太陽在東北，主初之氣，于本位施其寒化，厥陰在東南，主二之氣，于本位施其風化之類，皆自得其位之常化也。）帝曰：願聞所在也。岐伯曰：命其位而方月可知也。（命，命其名也。位，即上下左右之位也。方，方隅也。月，月令也。命其位則名次立，名次立則所直之方，所主之月各有其應而常變可知矣。愚按：上文雲報德以德、報化以化、報政令以政令者，言勝複之氣，因變之邪正而報有不同也。雲氣高則高、氣下則下、氣後則後、氣前則前、氣中外則中外者，言勝複之方，随氣所在而或此或彼，變無定位也。故以天下之廣言之，則東南方陽也，陽者其精降于下，故右熱而左溫；西北方陰也，陰者其精奉于上，故左寒而右涼。以一州之地言之，則崇高者陰氣治之，故高者氣寒；污下者陽氣治之，故下者氣熱。此方隅大小之氣有不同也。以運氣所主言之，則厥陰所至爲風，少陰所至爲火，太陰所至爲雨，少陽所至爲熱，陽明所至爲燥，太陽所至爲寒，此六氣之更勝，有衰有王不一也。以九宮所屬言之，則有曰災一宮、災三宮、災四宮、災五宮、災九宮，而四正四隅有異也。故本篇言位言方言月。夫以三者相參，則四時八方之候，其變不同者多矣。故有應于此而不應于彼者，有寒熱溫涼主客相反者，有南方清燥而溫、北方雨濕而潦者，有中原冰雪而寒、左右溫涼更互者，此以地理有高下，情勢有大小，氣位方月有從逆，小者小異，大者大異，而運氣之變，所以有無窮之妙也。先儒有以天下旱潦不同，而非運氣主歲之說者，蓋未達此章之理耳。有按在前第十，當與此篇參其義。） |
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