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【纪实连载】食管癌中医治疗经验体会

 桂林吴氏老中医 2023-08-03 发布于河北

食管癌体会

中医的噎膈症包括了现代医学的食管狭窄,食管癌,贲门癌等,现在对这些病尚未获得较好的治疗方法,而祖国医学宝库蕴藏着很丰富的宝贵经验,是有待于我们来发扬和广大的。

食管癌的疗效取决于患病日期的长短,病为初期的有效率达100%(疗程20天-1个月),患病 日期较久的,出现噔膈较重或吐白粘沫等定为中期(即第2期),不但治疗时间需长,而且有效率最高达60-70%,食管癌时间较长,吐白粘沫较多,噎膈症严重,甚至3-5日汤水不下,定为末期(即3期),治愈的机会就更少了,就是服药之后,能吃下一些东西,也多属于暂时收效,有效率仅10%左右,另外,如果是经过手术后的服此药收效不大。

医案分享

患者王某芬,内蒙古呼和浩特人。从2013年4月开始吃东西时发现吞咽困难,但也不是经常性,因为没有太在意。到5月份吃米饭或馒头时就咽不下去,只能吃些稀的,如稀饭,稀烂的面条等。2013年5月20日到当地医院检查,确诊食道中段癌,须要手术切除,患者不同意。经朋友介绍于2013年6月3日求治中医。

初诊症见:患者脉象沉细,面容消瘦,色苍白浮肿,舌苔薄白,口吐白粘沫痰,饭食难下,咽下即吐,大便8-10天1次,干如羊粪蛋,证属三期末食管癌。开具方剂,并秘方药和拔毒膏。

【方剂】BANX12克,党参12克,苏梗15克,竹茹15克,白英15克,蛇莓15克,半枝莲15克,金刚刺15克,旋覆花15克,赭石24克(先煎),丁香3克(后下),LONK30克等中药,每日一剂,水煎服。

二诊:患者能喝牛奶少许,精神好转。

三诊:患者吞咽又进一步好转,能多喝一些牛奶及少许米粥,根据患者信息反馈,辩证加减方剂。

【方剂】SHAS,丹参10克,川贝母10克,茯苓10克,郁金克,砂仁壳3克(后下),荷叶蒂2枚,杵头糠(鲜米皮糠)3g等中药,每日一剂,水煎服。

四诊:患者气力有加,精神好,食量增加,能吃稠稀饭及面条等,大小便通畅。


医案分析

患者治疗1个月,就能吃软干饭或软馒头,行走也觉有力气,大便每天解1次,脉稍缓有力,面色光润,到1个半月时,一般的食物都能吃,仍继续服前药,到3个月时一切症状完全消失。吃干的硬的食物均无一点噎的感觉,于12月13日医院检查,肿瘤完全消失。

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