耳朵有声音，可能是心里有火

 耳鸣是一种在没有外界声条件下，人耳主观感受到的声音。在不同的个体可有不同的表现，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧耳鸣。有的表现为绵绵的蝉鸣之音，有的表现为低沉的“隆隆”“嗡喻”之声，有的阵发为高亢的机器轰鸣声。
 
有个患者就是劳累紧张后耳朵有声音，后面这个声音越来越明显，还有入睡困难，白天心烦，尿黄，用过补益和镇静安神都没有效果。
 
舌脉是舌红苔薄，舌尖红，脉数
 
不难看出这个是什么情况了，补益和镇静安神都无果，那么就要考虑是不是有热了。
 
患者舌红，脉数，尿黄，心烦失眠，这明显是心火旺的情况，心合小肠，心有火小便会比较黄，心神被扰乱，所以心烦失眠。
 
耳鸣是因为手少阴之脉络耳中，这个就好像是心往上面烧，心在下，耳朵在上，火影响到了耳朵。
 
那么就是清心火了，用的是导赤散的加减
生地、淡竹叶、木通、灯心草、白茅根、柏子仁、丹参、当归、甘草
 
其中生地滋心阴，清心热。木通引火下行，利尿清热。生甘草防木通和生地苦寒伤胃。
 
然后是加了灯心草、白茅根清热利尿。柏子仁、丹参和当归养阴血，使得利尿清热而不伤阴
 
用方之后患者耳鸣减轻，入睡前时不时发作，于是原方去木通、灯心草、白茅根，加入赤芍、川芎，目的是养血宁心，稳定住心，心火才不会搞事，后面患者的情况也是告愈了。