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血精,重用「竹叶」12剂而愈,生活就是一个缓慢受锤的过程

 我爱看金匮伤寒 2022-05-19 发布于江西

王小波说:生活就是一个缓慢受锤的过程。人一天天老下去,奢望会一天天消失,最后变成一个挨了锤的老牛一样。

真正到了这个年纪,最大的心痛,莫过于岁月流逝的无助感,和可与人言无二三事的孤独感,朱颜辞镜花辞树,不许人间见白头之类的事情,不可逆转的发生在身边几乎所有男女身上。

男人越来越沉默,女人越来越豪放。男人失去了年轻时的骄傲和自信,女人失去了年轻时的温柔和娇羞。男人开始独自钓鱼,呆坐一天;年轻时表达欲非常旺盛,痛斥不公、悲天悯人、同情底层,激扬文字、指点江山、大鸣大放。

当时踌躇满志叩开中医大门,激情徜徉,热泪盈眶。但金字塔的顶端注定狭小,命运不允许所有人梦想成真;祸从口出,欲说还休,被误解是表达者的宿命。中年尽识愁滋味,却道天凉好个秋。

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回到中医科普,今日分享一则血精案。

患者陈先生,37岁,已婚,四川人,从深圳市宝安区过来我处就医。

刻下症见:

1.血精1个多月。

2.时长不足,情欲退却,排尿时会阴轻度坠胀。

3.大便通畅,饮食如常,无腹痛、腰痛、发热等症。有冶游史。

4.外阴清洁,无脓性分泌物,舌质红,舌苔黄厚腻,脉弦。

5. 尿常规:白细胞(+)。 (仅供读者参考)

中医诊断为湿热下注证血精、淋证。(西医诊断为精囊炎、泌尿道感染,仅供读者参考)

治则清热解毒,利尿通淋,凉血止血。

【组方】:生地黄,淡竹叶,黄柏,苍术,萹蓄,瞿麦,滑石,木通,泽泻,白茅根,路路通,小蓟。

7剂后,病情稳定,舌苔黄腻变薄,余同上,远方调整。续服5剂,患者服药尽,血精止,此证愈。

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血精,表现为红色精液,现代医学谓之精囊炎,也是前列腺炎的一种并发症。西医解释为细菌侵入尿道乃至前列腺而引发感染,使精囊充血,大量的红细胞和脓细胞渗入精液中,xxoo时排出体外。

中医认为,本病多因恣情纵欲,房事不节,耗伤肾阴,水弱无以制火,相火偏旺,下扰精室,迫血妄行,则成血精;邪火扰精关,则精关开合无度,导致时长不足。

或嗜啖辛热肥甘、过饮酒浆,滋湿生热,湿热蕴结,下注精室,迫血妄行;或房事频繁,精室血络受损,精血混出所致。

该患者之病症当属湿热下注,故治疗予导赤散、八正散、二妙散化裁

方中生地、竹叶、木通、甘草梢,即导赤散,以其清热利水,导热下行。

方中淡竹叶,质甘寒,配伍导热下行之木通,则清心火、利小便,加生地黄凉血滋阴,相配则泻火利尿而不伤津。

淡竹叶偏于清心与小肠之热,石膏重在清肺胃气分实热。二药配伍清热利尿、止渴除烦。

根据我多年经验,此方不仅能导军火,亦能导相火下行,使邪火从走尿窍从小便排出,于是乎,既能治心火上炎引发的口疮,亦能治相火下迫引发的热淋(前列腺炎导致的小便淋沥涩痛)。

黄柏、苍术即二妙散,木通、滑石、甘草梢、萹蓄、瞿麦乃八正散中药味。

白茅根、小蓟甘寒,清热利尿之外,尚有较好的凉血止血作用。

二妙散、八正散合泽泻、白茅根、小蓟、路路通相合,共奏清热泻火,利水通淋之功。

全方合用,清利下焦湿热以除其因,凉血止血以消其症。证治相符,方药恰当,是以效若桴鼓。

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