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你好，我是中医人，文君然。 今天，文老师继续带你学习和背诵方歌。今天背什么呢？背一背小蓟饮子。 它的方歌，是这么说的： 小蓟饮子藕蒲黄，滑竹通栀归草襄。 凉血止血利通淋，下焦瘀热血淋康。 它的基本组成，是这样的—— 生地黄30克，小蓟15克，滑石15克，木通6克，蒲黄9克，藕节9克，淡竹叶9克，当归6克，栀子9克，炙甘草6克。 所有这些，作为粗末，每次12克，水煎温服。如果做成汤剂的话，就是每日一剂，一日3次。 这个方子能干啥呢？这就是凉血止血，利水通淋，主治血淋、血尿，尿中带血，小便频数赤涩热痛，舌红脉数。
什么样的人容易这样呢？对了，你可能想到了，就是泌尿系结石，或者急性泌尿系感染等等。 这个情况，我们中医看，就考虑是下焦有了淤热，淤热伤及膀胱血络，导致膀胱气化失司，这就导致以上诸证。患者舌红脉数，这是有热的表现。 这个时候怎么办？就得凉血止血，养阴清热。谁来干这个事儿呢？就是小蓟饮子。 我们看小蓟饮子的方歌，是怎么说的： 第一句，小蓟饮子藕蒲黄。 这句话在说全方的基本构成，包括小蓟、藕节、蒲黄、生地黄。其中的生地黄，凉血止血，养阴清热，是君药。小蓟，凉血止血。藕节和蒲黄，也都善于凉血止血。蒲黄还能化瘀，实现止血不留瘀。 第二句，滑竹通栀归草襄。 这还是在说全方的基本构成，包括滑石、淡竹叶、木通、栀子、当归、炙甘草。其中的炙甘草，有时候也换成生甘草。 滑石，淡竹叶和木通，善于利水通淋，栀子泄三焦之火，利湿利尿。这些药可以把体内热邪通过小便导出来。当归，可以养血活血，性偏温，避免寒凉之品，伤正。甘草，调和诸药。生甘草，则能进一步辅助清热。 第三句，凉血止血利通淋。 这句话，在说全方的功能，这就是凉血止血，利尿通淋。记住这句话，你就知道小蓟饮子是干啥用的了。 第四句，下焦瘀热血淋康。 这句话，在说此方的主治，这就是下焦淤热所致的热淋血淋。再说一下表现，就是舌红脉数，血淋、尿血、尿中带血，或者小便频数赤涩热痛。
前面说过，此方多运用于现代医学所述的急性泌尿系感染、泌尿系结石、肾小球肾炎等。 这里头，尤其值得一提的是血精的问题。所谓血精，就是精液中带血。精囊炎、泌尿系结石、前列腺炎患者，容易出现这类情况。一般来说，以小蓟饮子加减，挺好。 以上，就是小蓟饮子的基本方歌解读。 其实，针对方歌的解读，目的是帮助我们理解记忆。我们最终的目的，是背诵方歌，把方歌牢牢记在心里。这是我们登堂入室，在中医学习路上迈进的重要一步。 为了让您更加方便，随时地学习方歌，文老师把本专栏要讲解的160首方歌，录制成音频，提供给读者。请注意，我说的是160首方歌音频，绝不是方歌解读文字的音频。 |
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