 （本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医方剂学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想给你说说，中医里头的“净尿”之方。 什么是“净尿”方啊？ 我跟你说，人啊，即便有三座金山，尿不畅快，你也高兴不起来。 因为尿不畅，它太让人难受。 我给你说个真实的医案故事吧。
说有这么一个女子，当时年龄不大，才22岁。 什么毛病呢？就是尿频。每一次尿完，没一会儿，就还想去厕所。而且，让她触目惊心的是，她的尿液里，有淡淡血丝。 此外，患者自我感觉有一点形寒怕冷。 在连续几天没有好转以后，患者就去求中医治疗了。 刻诊，患者苔薄腻，脉弦细而数。 在了解到患者的情况以后，医家给开了一张方子。但见—— 生地15克，木通3克，小蓟9克，甘草梢3克，生蒲黄9克（包），当归9克，炒山栀9克，淡竹叶6克，滑石15克，藕节炭5枚，炒阿胶12克（烊冲）。 所有这些，水煎服。 结果如何？患者服用3剂以后，小便比较正常了，不再形寒怕冷。原方加桑寄生9克，继续投用。 三剂后，患者没有尿血症状，小便不再频仍。 后来，医家随证稍事增减而善后。最终，患者诸证悉平，完全恢复正常。 这是怎么一回事呢？
其实，该女子的问题，很普遍，很常见，就是一个尿路感染。中医看，属于湿热下注，热伤血络。 你看，这个患者，为什么尿频啊？因为湿热之邪淤结下焦，膀胱气化失司。患者就诊的时候脉数，说明有热。舌苔腻，说明有湿。 湿热淤结，容易伤了血络。热迫血行，患者就出血。所以，患者会尿血。 这个时候怎么办？就得清利湿热，凉血止血。这是中医在治疗此类尿路感染的时候，常用的办法。 来看当时医家用的配伍—— 生地15克，木通3克，小蓟9克，甘草梢3克，生蒲黄9克（包），当归9克，炒山栀9克，淡竹叶6克，滑石15克，藕节炭5枚，炒阿胶12克（烊冲）。 这里头，小蓟凉血止血。生蒲黄，利尿止血而化瘀。藕节炭和阿胶，善于止血。 然后，木通、甘草梢、滑石、淡竹叶利尿通淋，让热邪随小便而去。 生地和当归，养阴血，以免利水之品伤阴。 山栀，清热去火。 你看，这么一来，患者湿热化解，不再有热邪伤络动血。那她的问题就自然解决了。 其实，这个方子，用到的是小蓟饮子。 小蓟饮子，是我们中医人应该知道的方子。它出自《济生方》。基本组成，是生地30克，小蓟15克，滑石15克，木通9克，蒲黄9克，藕节9克，淡竹叶9克，当归6克，山栀子9克，炙甘草6克。 所有这些，水煎服。 它的功效，就是凉血止血，利水通淋。治的，就是下焦淤热，导致血淋。患者表现，就是尿中带血、小便频、赤涩热痛，或者尿血，舌红脉数等等。现代中医临床，常常用它来治疗急性泌尿系感染或尿结石。
所以说，这个小蓟饮子，是中医人常用的“净尿方”。每个中医爱好者，都应该了解。从事中医相关工作的人，必须把它背得滚瓜烂熟。 不过，这里有一个问题，这就是类似这种急性尿路感染，为什么会找你，不找别人呢？ 文老师还是那句话，就因为我们的身体内环境，不够清爽。我们抛开一些个别因素不提，显而易见的是，久坐、嗜好辛辣、嗜好烟酒、局部卫生不佳、男女欢爱不节等因素，都会引起这个问题。同时，性格急躁、容易上火的人，也容易受此困扰。这些，都在为下焦淤热的状态形成，创造条件。可以说，这些，都是我们必须要避免的。 好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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