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本文理论依据：《玉机微义》 列位看官，今天为你说上一病，这就是尿结石。 其实，尿结石这三个字，范围很大。它的意义基本等同于“泌尿系结石”。泌尿系结石基本包括三部分，即肾结石、输尿管结石和膀胱结石。有些尿结石，比较稳定，你不动它，它一辈子不找麻烦。但是尿结石一旦急性发作，可就不是闹着玩的了。 尿结石一旦急性发作会怎样？最令人恐慌的结果，就是尿血、排尿涩痛、小腹急胀、小便频数。这个时候看患者的舌头，很可能是红的。尤其是排尿时可能出现的尿血和灼痛，着实令人心惊胆战。 正因如此，有不少人视尿结石为洪水猛兽。在本订阅号的后台上，有很多看官留言，想要了解一下关于此病的调治之道。 接下来，我们就为您说说上一方。这个办法，看官切记，最大的用途可不是用来化解结石的。化解结石的办法，我们今后给您详细说。我们今天讲的，是尿结石急性发作时候的救急之策，专门用在关键时刻。 这个办法，就是源于明代《玉机微义》的经典理血方剂——小蓟饮子。别看它年代久远，但是一直到今天，此方也被广泛应用于临床，可谓经久不衰。其组方如下—— 生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草各等分（各9克即可）。水煎服。空心服用。什么是空心服用呢？说白了，就是空腹服用。 为什么说它可以用来治疗尿结石的急性发作呢？道理很简单。因为此方的用意，就针对热瘀下焦、灼伤血络。 什么意思呢？ 在中医病因病机学领域里，热瘀下焦是非常重要的概念。就尿结石急性发作的症状来说，热瘀下焦（主要指的就是膀胱部位），灼伤血络，引发出血，这个时候我们就会尿血。湿热蕴结下焦，灼炼津液，日久成砂石，所以就容易出现结石。热郁膀胱，膀胱气化失常，所以就容易尿频尿急、小便涩痛。由于湿热伤津，所以我们舌质发红。总而言之，当尿结石引发血尿、涩痛、尿频尿急的时候，就要考虑热瘀下焦的问题了。 这个时候，我们可以用小蓟饮子。这是老祖宗们的一招，特别好用。它的作用，在于帮助我们止血，改善尿涩痛的急症。 现在，我们来简要分析一下此方的精义。为了您看着方便，我们把组方再次赘述一遍：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草各等分（各9克即可）。水煎服。 首先，正如前所述，下焦淤热，热入血分，灼伤血络，是引发血尿的关键。那现在，我们就清热凉血好了。这个责任，交给其中一味药，小蓟。小蓟能够清热，甘凉入血分，能止血、能凉血，一箭双雕，所以我们拿来做君药。 与它配合的，是生地黄、蒲黄和藕节。其中的生地黄，可以凉血。蒲黄可以利小便、止血和散瘀。藕节，也是止血的良药。三味药配合小蓟，实现止血、凉血、清热的目的。尤其是其中的蒲黄，在止血的同时，还能散瘀，这是非常有价值的。 接下来看其中的竹叶、木通、滑石还有栀子。这四味药，是专门来利尿清热的，让湿热之邪随小便而去。其中，竹叶善于清心火。栀子，善于清三焦之火。木通、滑石，则利尿通淋增小便，让湿热之邪有路可退。通过利尿，也可以起到一定的排石功效。 最后，我们看见一味当归。当归，养血活血，生心血，引血归当归之处。它和生地黄配合，有养阴血的作用，这就可以缓和如此多寒凉利水之药的偏性。 如此一来，出血的被止住，淤血的被化解，热结的被清散，尿血、尿痛、尿涩、尿频的问题，就基本解决了。 请注意，此法止血通淋的作用是不错的，但是化解结石力逊。因此，如果要进一步治疗，还需在止血通淋的基础上，进一步化裁，或者配合现代泌尿外科的治疗技术。除了尿结石之外，其他的泌尿系感染（如急性肾炎和膀胱炎等）、血精之症，都可以考虑应用。总的辨证要点，就是小便赤涩热痛、舌红、脉数，甚则尿血。 说这些，主要是让您了解祖国传统医学对此类疾病的调治思路。这里面最有价值的，就是要防止下焦淤热的形成。为此，我们务必减少肥甘厚味、高脂高油类食物食物的摄入。如果生活环境湿热，我们则要多用一些清热利湿之品来调理身体，当频繁尿黄、尿涩的时候，用玉米须煮水代茶饮，增进利尿祛湿之效，就是不错的办法。 好了。文章到这里即将告一段落。文中方剂，看官必须在中医师辩证指导下应用。您意下如何？请在评论区畅所欲言。 |
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