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有一位妈妈，她很伟大，为了自己儿子的重症肌无力四处求医，已经花了数不清的钱，每次看他处方下几千几千的费用，我的心里真的不太好受，在疾病面前的无助，花了钱也没什么用的感觉，我想我能体会到。 和这个陌生的母亲认识很久了，一开始这个妈妈给我看别人的处方时，我都是内心赞叹，嗯，补中益气汤重用黄芪，这么治一定是对的，嗯，补中益气汤加补肾填精的肌无力就是要这么一点点来，可是后来每当中药只起到微乎其微的效果时，我也只能安慰自己：肌无力是免疫系统的问题，免疫系统的病非常难治，这病谁也治不好，要认命，后来就和这位妈妈不太联系了，可就在昨天这个妈妈又联系了我，给我发了新的大夫的方子，我看后心里很无奈，怎么还是补中益气汤呢？中医治这个病只剩下补中益气汤了吗？当自己起了这个念头后，我深深的反思了自己，一瞬间懂得了很多，今天就想把自己懂的发出来。 长新冠真的教会了我太多，他仿佛给我开了一扇医道的大门，我开始看到一些新的天空，我们说伤寒论吧，不管你的理论有多好，有多符合道你必须要临床见真章，临床是一个医生的本分，而今天开始，我发现不是每一个医生都懂临床，而临床真的没有神奇，他是至为平凡的。 说一说我以前你们就懂了。 3月，济南有一个好朋友，长新冠后失眠，然后网络问诊后，我开了酸枣仁汤，服药一周无效，然后我在问症状，患者口苦，我用柴胡汤加龙骨牡蛎汤，服药一周无效，此时已经喝了我14天的药，我有点着急了，我又开始加夏枯草、法半夏等等这些有助于睡眠的药物，喝了后还是没用，后来朋友就不找我看了，找了别的很厉害的老师治疗，后来也没有治好。 5月，一个老师带状疱疹我去给他治疗，路上我已经想嗯，带状疱疹我要用当归四逆汤加减治疗，当归四逆加一点止痛的肯定没有问题，结果患者喝了一周药后无改善。 6月，朋友想怀孕，于是找找调理身体，朋友还没有到来的时候，我脑子里都开始想，这个病要用温经汤加减治疗，等这个朋友来了我果然用了温经汤，后来朋友喝了喝就不喝了。 我们有太多的成方，有太多的思路，我们已经忘记了真实的人体是怎么运行了。 前天在济南遇到了这个失眠的朋友，诊脉后左寸紧关沉堵，我便用三棱破血开气，谁知道喝了一天睡眠完全改善，这两天朋友睡眠好了，他非常感谢我，这让我反思很多，之前的治疗完全是根据症状在强行的往回收，没有顾及到气血本来的状态了，见病治病，这哪里是中医呢？可大多数中医都在干这个事，所以有些病迟迟治不好，因为我们已经忘记了中医的根本。 我曾发朋友圈说：“回忆曾经拜访了一个老中医，建国初期的老中医，活了110岁，他特别牛，治愈了很多糖尿病和西医不可能治愈的疾病，我问他医学，问啥似乎都不知道，我特别失望，觉得老爷子藏私，如果都和老爷子一样中医就没了 谁知道最后老爷子说了句我至今品起来非常有道理的话：行医一生，我忘记了病名，只记得气血的运行和充盈与否，我的眼睛里没有任何病，只有气和血，不足者补之，有余者泄之，这就是医学的本质，我这一生只是善用气血，尊重大自然的规律而已。” 今天我想给我这个朋友圈做一个注解，最近我的成长很大，得意于朱进忠老前辈，我感觉老前辈的学问让我提高了一个层次。 朱进忠老先生是体制内的名医，所以医院里西医和中医搞不定的许多疑难病，都交给了朱老。朱老的这本书里，就记载着他是如何把这些病给治好的，而这些疑难杂症放到现在可能都有很多是不可以治愈的，而朱老创造了奇迹，朱老的书我计划给我的学生做为内科学教材讲一遍，这是非常好的学问，朱老的水平在近代可以说是大师中的大师，这本书学完我想可以真正的明白什么是中医。 治病必求于本，所有疾病在朱老眼里都归到正邪、虚实、阴阳、脏腑，针对病人的虚实正邪、阴阳脏腑治疗，病自然就好了。 抛弃一切概念，直寻气血的本源，你敢吗？一个疾病的预后，脉其实都告诉了我们。而我们需要顺势而为。 朱老在他的书中说，曾经有一个老前辈对他说：世界上没有治不好的病，只有我治不好的病。这句话对朱老启发很大，于是从 60年代初开始，朱老进一步对很多临床实践中的成功经验和失败教训进行了一点一滴的总结，并从中找到了很多成功的诀窍和失败的经验教训。 朱老发现了一些原来认为根本不能治疗的疾病，仅仅经过简单的辨证治疗即获得了痊愈，还发现了一些原来认为根本不可能办的事情，经过努力获得了解决。而朱老的发现其实就是回到最质朴的中医，也就是气血阴阳辩证。 如这个医案： 曾治患者张xx,男,24 岁。七八年来,腰腿发冷、困、僵,走路困难,近年来日渐加重。曾在太原、包头、呼和浩特等地医院诊断为原发性侧索硬化症。 反复住院治疗无效，不得已求治于中医。审其面色萎黄，神疲纳呆，咳嗽头胀，腰腿冷、僵而困，走路困难，必须在他人搀扶下才能走路，肌肉正常，腱反射亢进。 舌苔薄白，脉沉弦细缓。综合脉证，诊为寒湿客于经络，久病及肾之候，拟先予宣肺除湿通阳，杏仁薏苡汤，药剂，诸症好转，加木瓜9克、淫羊藿3克以补肝肾，服药 28 剂后，走路大见改善，嘱其采用正步走的姿势行走亦能行动自如。前后服药36剂后，体重增加4千克多，面色萎黄消失，微有红润之色，舌苔白，脉弦细尺稍大，食欲睡眠正常。然其病程已久，宜补肾命善后，地黄饮子加减2月后，诸症消失。 后又遇一例原发性侧索硬化症，复予上方治之，非但无效，反见加剧。 细审其症，除两腿发僵，走路困难5年多之外，并见面色白而颊嫩红，汗多，舌苔薄白，舌质嫩红，脉虚大弦滑。 综其脉证，诊为气阴两虚，湿热伤筋之证，予芪脉汤 30 剂诸症大减，60 剂后走路基本正常。 这天下没有成方，只有对身体刚刚好的推动，所有的故事都在脉证里，做一个会辨证论治的大夫，认认真真的听一听你的身体在干嘛吧。如果喜欢我的文章可以赞善个五块钱让我多买点朱老的书吧，嘿嘿，谢谢大家观看，错别字我不修改了。 |
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