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程凯养生说:40岁女性,闭经三年,还能继续针灸治疗吗?

 紫苏333 2023-08-03 发布于河北

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今天回答一位朋友的提问,她说:


我是女性40闭经3最近针灸之后性激素六项结果更差了还能继续针灸治疗吗

首先根据她给的信息40岁闭经3年,应该从37岁开始出现闭经,以这个标准来进行判断的话,按照40岁我们画条线,40岁之前出现了闭经叫做卵巢早衰、40岁之后出现了闭经叫卵巢功能下降,接着从后面她所描述的症状和描述的情况来说,她说经过针灸治疗了,但是性激素六项出现了明显的下降,指标非常不好。

性激素六项是女性身体当中一系列性激素水平的检测方式一共有六项,包括促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌激素、孕激素、雄激素以及泌乳素,这几种激素相互搭配,搭配合适了女性月经就能够正常而来、周期而至,如果它出现了搭配异常,那么有一些是功能性搭配异常、有些是器质性的问题,我们可以通过这些激素值的变化来判断到底是哪个环节出现了问题,因为这里面实际上是一个通路、一个环路,它是通过我们的大脑也就是下丘脑垂体去释放促卵泡生成激素、促黄体生成激素,来促使卵巢释放雌激素等一系列激素,那么卵巢释放的激素进入到血液当中,血液当中的浓度以及在靶器官当中的活性,最后反馈回来又回到大脑产生一个闭环,来调控大脑释放相关激素的水平,所以这种自调节的过程我们称之为叫做内分泌调节的过程

这六项指标当中的不同的变化,其实也提示了在这个环路过程当中不同的地方出现了问题,我推测这个朋友可能是性激素六项当中雌激素的水平是明显的下降、是低于正常值以下,同时她的促卵泡生成激素简称叫FSH这样的一个激素可能高出正常值以上,也就是说下丘脑垂体释放了更多的促使卵巢去工作的激素,这个激素释出的量已经超出了正常值,但是卵巢所生产出来的雌激素用于刺激像子宫这样的靶器官的活性的这种激素它的总量还是非常低的,总之一个是高线、一个是低线、一个超出正常值、一个是低于正常值,当出现了这样一个倒置的情况的时候,预示着女性身体当中的卵巢功能出现了明显的下降。

那么如果你是40岁以后的年龄,其实随着年龄的增长,过了40岁女性的卵巢功能就会出现梯度的下降,慢慢的进入到45岁就开始进入到更年期的阶段了,所以此时就称为叫卵巢过早的功能下降,但是如果是在40岁之前所出现这个问题就叫做卵巢早衰,那么如果定义成为卵巢早衰,大多数现代医学所采用的方法叫做激素替代方法,也就是你不是分泌不足吗、我给了你大量的促使卵巢工作的激素,但是你卵巢工作还是不行,那我采用一些外援性的激素补充来替代你,这个外援性的补充现代医学是有一些口服剂的, 但是我们中医学当中采用的一些养阴血的中药其实也有类激素作用。

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这些滋补肝肾的药物和现代医学的补充激素的药物在使用一段时间之后就要停止,因为它有一定的激素替代作用,也就是我给你补充了、你就更不干活了,但是这样的补充是有意义的会保护你的靶器官,也就是像子宫包括卵巢、靶器官的功能能够让它的形态保持正常,同时又让它能够有一定时间的休息,特别是卵巢让它休息休息,然后再去除掉这些外援性的补充的时候重启你的卵巢的功能,那么这种治疗之后有一部分的病例,但是不是很多能够恢复一定的功能,这种方法不能多次使用、也不能长期使用,因为它会过度的造成激素依赖。


这个过程当中针灸的作用是什么呢?

是激发卵巢的功能、是平衡激素之间的失衡、是缓解相关的症状、预防一些连带问题的出现,这是针灸的优势,因为它是一个物理性的刺激、它没有外援性的补充,也就是您在使用外援性的补充特别是使用一些激素替代的方法的时候,其实并不需要用针灸的方法去过度的使用,针灸这时候是一个很辅助的方法,但是一旦您过了那个3个月到6个月的服用激素替代方法的周期之后,要重启你的卵巢功能的时候,我们这时候加上针灸的方法来激发卵巢功能提高、来平衡激素之间失衡,那么这就非常的有意义,但是即使是我们这样去做了、做的也很到位,还是有很多的患者其实并不能明显的缓解,因为在卵巢早衰的患者当中使用激素替代疗法,据报道它的治愈率也就是百分之几不是很高的比例,但是你这样做有没有意义呢,还是非常有意义的,因为过早的卵巢早衰、过早的激素下降会导致你身体当中一系列问题出现,也就是你的身体过早的会进入到更年期状态,那么当然之后就更早的进入到老年期的状态,比如骨质变得疏松、精神状态、睡眠问题会变得越来越差,你的皮肤的润泽程度也会变得越来越不好,那么一系列的衰老的问题,包括老年期的一些疾病会过早的到来,所以面对这样的问题我们的治疗还是非常有意义的。

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如果您不是以生育为目的的话,因为像这位患者40岁闭经3年,我们推测她的卵巢的形态就有可能已经出现不好的倾向了,如果有这样的情况功能指标都有明显的下降,而采用了多次的激素替代的方法,再加上中药、再加上针灸综合方法联合使用之后还是不能够明显的改善,那么我们的治疗目的就要发生变化,就如同我们面对于更年期的患者,早期的更年期患者我们可以激发卵巢功能来缓解或者叫延缓更年期过早、过快、过重的到来,但是到中后期的时候已经不可逆转的出现了卵巢功能低下了,她的卵巢形态可能已经出现了萎缩趋势了,所以此时要顺势而为,这时候就让她平稳的更好的度过到老年期的范围之内,那么尽量的减少在老年期所出现的一些病发问题、出现一些老年性的疾病,做预防性的治疗,你的治疗目的就会发生变化。

所以如果你问我现在我们还要不要针灸,我说我们还是要做针灸的,但是您的治疗目的到底是什么呢?是让卵巢重新焕发青春甚至有生育的能力,还是在它衰老的这个过程当中尽量的延缓一点,同时调整身体来应对这样的一个变化,让自己在未来的10年20年30年的时间之内能够减少疾病的发生,您的目的要先想清楚。 

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文字 | 程氏针灸

图片 | 程氏针灸

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