舌像分析：失眠

一1-患者女，48岁
二目前身体感觉到的症状
1目前最难受的主要症状是眼睛难受，视物模糊，视力下降，花眼，眼干，生气劳累后吃多后，右肋下偶有疼痛，口渴，想喝凉的，睡觉不好，腿疼
2胃口还行，但不能吃油腻的食物，不胀
3有失眠多梦
4大便前段时间溏，最近还可以，一天一次
5小便最近黄，不多，夜里最多一次
6口干口苦，但又不是太想喝水，想喝凉的
7以前怕冷，现好点了，怕风，腿不敢吹空调，风
8以前月经都提前，现2个月没来了，没有痛经
9以前好生气，现在好多了
10以前不出汗，现在好出汗，头面部好出汗，着急马上就出汗
11平时没胸闷，爬楼梯会有
12吃油腻会恶心，不对打嗝
13脚感觉有点热
14无腹胀，腹泻腹痛，吃凉东西会不舒服
15劳累，吃多，生气胁肋部有胀痛
16没有外感症状

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这个舌像是典型的按症状生病。是柴胡桂枝干姜汤合黄连阿胶汤的症型。首先舌尖比较红，没有苔，心阴不足。所以会有心悸，烦躁，失眠多梦等等这样的证型。包括津液不足的眼干视力模糊等。因为热在上焦也会导致但头汗出。第二舌形比较尖比较直硬，考虑会有肝气郁滞。所以胸胁胀痛，口苦，咽干等都会有。柴胡桂枝干姜汤的原文是已发汗而复下之，胸胁满微竭，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热心烦者。（柴胡，黄芩，桂枝，干姜，牡蛎，天花粉，炙草，阿胶，黄连，芍药鸡子黄，香附）