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十年陈皮先生的主页

 见青黄 2023-08-06 发布于河南
世人皆知倪海厦厉害,当我重用附子,消除患者6年“心绞痛”后,我觉得李可才是大家心中的活菩萨!
 
“命运报我以痛,我必还之以歌”,我觉得这句话形容李老的一生,很是贴切。
李可老前辈一辈子重用附子,为了救人,两次铃铛入狱,这番为了患者不计自己得失的精神,是我一辈子都难以企及的。
 
李老前辈一辈子坚持千人开千方,遇到贫困的患者,不说收药钱,甚至是倒贴生活费,遇到目不识丁的妇孺,也是亲自煎药,直到好了才离开。
 
但是如今呢?
 
很多人为了完成业绩,开无用的检查单,还动不动就做手术,开昂贵的西药、进口药。总之,不是为了给患者看好病,而是挣钱的时候顺便治一下病。
 
就像这位患者,他从6年前开始,就反复发作心前区疼痛。六年来,病情愈发严重,到后来可以说疼痛如刺如搅,遇冷加剧,平时则常常觉得心悸心慌、气短乏力,手脚发凉。
 
患者也曾多次求医,心电图、动态心电图都做过,提示心脏有缺血性改变。医生诊断为不稳定型心绞痛,经过长时间的药物治疗,效果并不好。
 
他又去看中医,中医给他散寒、活血、温通阳气,效果还是差。怎么办?只要还活着,就得找大夫看,任何一点希望,都不能放弃。
 
来求诊时,看患者舌脉,脉迟,苔白。
 
细问得知,患者平时畏寒肢冷,动不动就头晕耳鸣。之前用过的方药,都是以活血化瘀益气为主。
 
经过一番寻思之后,开出方子:
 
附子片、熟地、丹参、桂枝、山萸肉、茯苓、泽泻、人参、鹿角片、怀山药。
 
结果如何?
 
患者服用这个方子十多天以后,自觉心前疼痛消失,继续服药三个疗程后,患者心绞痛没有再发作过。之后原方改成丸剂,连服3月,巩固疗效。
 
最终,患者诸证悉平,不但心脏舒适,就连头晕耳鸣、四肢不温等现象也都消失了,患者自觉整个人仿佛又活了过来。
 
这里面有什么学问呢?
 
这位患者就是阳气不足了,所以才会出现心绞痛的情况。那什么是阳气呢?
 
用我们老百姓的话来说,阳气就是一种能量,这个能量是支持我们全身脏腑正常工作的基石。这就好比墙上的钟表,你要让它走,就得安装电池。同样,你想让脏腑正常运转,就得有阳气。
 
阳气没了,能量就没了,脏腑就不工作了。
 
上面这位患者,就属于阳气大虚。此人除了心痛以外,还四肢欠温、苔白脉迟、病情遇冷加剧、头晕耳鸣,这些都是典型的肾阳虚的表现。阳气虚弱,身体不得温煦,所以四肢欠温。脉道不得阳气鼓舞,所以血行迟滞,脉象就偏迟。肾阳不足,肾窍失养,髓海失充,故而头晕耳鸣。
 
当然,也是因为全身整体阳气的不足,心脏这块的阳气自然也就亏少,得不到足额的分配。所以说,他的心气心血运行滞涩,心脏搏动乏力、不规律,形成了心绞痛。
 
之前,此人经过中医活血化瘀的治疗,这不无道理,但没治在点子上。阳气不足,推不动血液和心脏,活血化瘀又有什么用?另外,还有人为他温通心阳。阳气少,不够用,何谈温通呢?温通阳气的前提,是得有阳气啊!所以说,这些做法,都不对。
 
正确的做法就是温补阳气,增加一身阳气的储备。如此,分配给心脏的阳气,才会多起来。一切问题,才会得到解决。
 
来看方中配伍:
 
熟地、山药、山萸肉滋补肾阴肾精。泽泻、茯苓用于泄浊,把身体浊气排出去,好给好东西腾地方。
 
然后加附子和桂枝。附子大补脾肾之阳,桂枝温通阳气,一补一通,令阳气升起,照耀全身。
 
至于说滋补来的肾精,那是给肾阳准备的“灯油”,有了油,灯光才会长久不灭。
 
在这个基础上,用丹参化淤行血,养心脉;以人参大补心气;以鹿角片辅助温阳。
 
如此一来,全方可谓大功告成。
 
有人问我用半斤附子难道就不怕吗?
 
当然怕,可是又能怎么样呢,身为一个大夫,明明知道这个病能治好,但是却畏首畏尾的不敢用药,那我当这个大夫还有什么意义,还谈什么救死扶伤?
 
就像老师曾经跟我说的,身为中医,如果只想着世俗的成功,畏惧着世俗的眼光,就注定到不了医术的巅峰。

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