张仲景无心插柳，给我们留下“解痒”小方！专治遇风就痒

 曾经有一位女性患者，年44岁。她什么毛病呢？每到秋冬季节，她的皮肤就会有瘙痒的感觉，而且是遇风以后瘙痒。痒起来，她还不敢抓挠。因为一旦抓挠，就痒得更厉害。

这是怎么回事？难道是对风过敏？患者到医院检查。西医说，这就是皮肤过敏。但是，用抗过敏用药以后，患者初见小效，后来又恢复原状了。

后来，这个患者实在受不了了，因为她不可能完全避开风啊，所以这个瘙痒症状，是天天都有啊。
怎么办？患者最后求治中医。

刻诊，见患者脉浮，舌淡。医家细问得知，患者每一次瘙痒发作的时候，都有比较明显的恶风感受。平时，她的身体还比较虚弱。了解到这个情况以后，医家给开了一张方子，

方见：桂枝、芍药、生姜、炙甘草、麻黄、杏仁、大枣。水煎服。

结果你猜怎么样？患者服用了以后，就感觉身体微微出汗。接着，瘙痒感大大减轻。3剂用完以后，患者诸症悉平，身上遇风瘙痒之感竟然奇迹般地消失了。

这里的道理，颇值得一说。你看，这个人的问题，在于遇风瘙痒。如果没有风的话，她就不痒。看起来，问题很明显，她发病的原因，和外风有关系。

那么，风邪让皮肤瘙痒，其机制在哪里呢？用中医人的角度看，就是风邪破坏了患者肌表营卫的调和之气。我们的肌表，外有卫气，内有营气。营卫调和，肌肤感受就会正常。营卫失和，肌肤失养，我们就可能觉得瘙痒。

那么，医案里这个患者，是不是真的属于外受风邪，营卫失和呢？从舌脉来看，完全有可能。

你看，这个人在瘙痒发作的时候，恶风，而且舌淡脉浮。平素身体就弱。这个就很有说服力了。恶风怎么回事？那是风邪作为阳邪，打开了肌表腠理，令卫气疏布受损，患者就会特别恶风。

脉浮怎么回事？那是外风来袭，卫气与之抗争的表现。身体素来薄弱，可见气血不足，她的营卫之气比一般人弱。所以，一阵风吹来，别人没事儿，她却浑身瘙痒。

我这么说，你应该理解了吧？

因此，要想解决这个问题，就得把患者体表的风邪驱散，重新恢复肌表营卫之气的调和状态。用什么方法呢？这里就要提到上文的配伍了。

桂枝、芍药、生姜、炙甘草、麻黄、杏仁、大枣。这其实就是桂枝麻黄各半汤了，它出自张仲景《伤寒论》。

这个配伍，用量很轻，目的是化解伤寒轻症。毕竟，患者只不过是微微感受外部风邪，并没有外感风寒的发热、恶寒等典型表现，所以，用不着别的，桂枝麻黄各半汤，就正合适。而且，这也避免了过度辛散发汗而伤正气的嫌疑。

这里头，桂枝和麻黄，解表发汗，驱散风邪。杏仁，开肺气，能辅助解表，还能辅助肌表营卫之气的疏布和恢复。桂枝，温通经脉，有提振和通行卫气的作用。

芍药和大枣，补营阴。营气和卫气两者结合，恢复患者的营卫调和之态。生姜，配合桂枝和麻黄解表，振奋阳卫之气。生姜和大枣配合，还能健脾胃，促进气血营卫之气的生化。

你看，这就是基本的用药思路。也就是说，医家认定，患者的问题属于风寒之邪犯及肌表，营卫不和，于是用这样的轻剂，小发其汗，实现外散风邪，调和营卫的作用。其结果，自然是好的。

其实，这个桂枝麻黄各半汤，本身是主治太阳伤寒轻症。患者主要表现，是发热无汗、热多寒少、脉浮或紧，舌淡苔薄白。同时，原方主治还有一点，就是身痒无汗。也就是说，此方诞生之初，仲景先师就知道，它可以止痒。

但是，也许他老人家没想到，到了后来，太阳伤寒轻证反倒不是此方的主要用武之地了。它止痒这一点，却被广大中医人看好。尤其是遇风瘙痒、吃过敏药效差的人，医家常常想到桂枝麻黄各半汤。

所以，它逐渐也就成了止痒的小方。应该说，这也是仲景先师给我们，留下的一份医学遗产吧。
不过，这样的道理，我们现代人很少用心体会。于是，大家对它越来越陌生，越来越疏远，甚至越来越难以相信。

文中配伍，非专业读者，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。