|
关于中医，有些疑问，需要面对，需要解决，不然越发混乱。 一、什么是中药？如今法律上的药，国家按程序批准是基本。只要流通，作为商品销售，没有国家批准不行，包括饮片、中成药、院内制剂。这个批准依据是法律，法律代表的是广大老百姓利益，依法管理根本是保障人民利益，确保用药安全。 但目前一些人一些组织利用管理漏洞或薄弱环节，利用中药材制造成品药物，谋取利益。这方面案例不少，只要查出来，就会引起反弹：1被带节奏打击中医。2打击民间中医。3宣传古代的中医制作药物就不用管。4中药不能用西药方法管。 实际上，依法管理是第一需要，最初造出第一丸药就应该想到，这事违法违规。 实际上，最初时候参与者是知道法律要求的，一般谨慎小心，但后来因为畸形发展，规模变大了，赚钱多了，就会膨胀到对抗法律。这个性质是可怕的，特别是非法生产道路上涉及到腐败或地方监管不到位，往往会让问题复杂化。 二、什么是中医？试问张仲景再世是中医吗？华佗再世是中医吗？按照今天模式，如果没有资格准入还真不是。 人类发展到文明时代，需要有规范，而依法取得职业资格，是管理的第一步。 这方面，从1999年之后已经成为规范，获得执业医师或助理医师资格。如今卫健委还要求拿到规培证。 这个模式说明，当医生没那么容易了。过去学历层次低，会识文断字就可以做教师，做大夫。但后来不行了，没学问没学历做不了教师了，想当也没法，这个自觉性强制性已经落地。但做医生这块，就有玄机，一部分人认识字想做中医，真的就可以，特别是乡村，会看病的没有资格证的还不少，主要集中在中医，而西医名号的少，或者不敢。 这部分人叫做民间中医。为什么会如此？一个是遗留问题处理不彻底，国家医师证制度让一部分赤脚医生下岗了，但过去身份老百姓还认可，所以明里暗里没有证继续干。二是中医是实践医学，也是传承医学，而且入门门槛不高，会中医会看病很容易，会看好病人也不难，如此会形成一种以此为生的错觉。三是地方执法不严格，睁只眼闭只眼常事。四是中医行医标准不好界定，一人识文断字看过医书，没事了给别人开个六味地黄汤，算不算非法行医呢？ 中医过去在民间，就没有硬规矩，老百姓谁都会些中医，夏天喝喝凉茶，冬天做做艾灸。兽医看人也看牲畜，在民间很常见。还有半农半医，身份感不强。这方面与西医行医有很大区别，好入门，人人都会。 所以，中医是泥腿子圈，农业圈，土地圈。老百姓随时随地可用。如此，也就不难理解，为什么那么多人去插入中医，说实在太容易。 这么分析，中医随手可及，随处可用，凡人可得。一旦上升到法律和固定化职业，就没有那么机械化。这也是民间中医存在的客观因素。 那么，这些人是真中医吗？法律上不是，但现实是做着中医的行当。 三、对民间中医的态度法律上，民间中医不是医生，不是中医医生。这一点毋庸置疑。当然有人说过去历史上也这样，但历史总归是历史。也有人说，乡村医师是民间中医，其实说错了。民间中医是没有资格的体制外从业者，乡村医生有证。 民间中医层次复杂：一是有一部分刻苦学习而落榜的中学生，没考上大学，但又务农不行，非法行医还是个路子。二是过去赤脚医生又回来了，过去被淘汰，但农民不好当，要么自己愿意出山，要么被村民用起来。实际上好长一段时间农村缺医生，被淘汰赤脚医生还在服务百姓。三是一些残疾人。这些人生活很难，而在乡村会一技之长最容易的就是看书看病。四是一些因各种原因被剥夺资格证的医生，落单江湖。五是骗子。太多。 这个群体有勤学不倦的热心人，如同落魄求生的蒲松龄，会的还不少，少了运气。也有满满爱心的奉献者，有些曾经是可敬可爱的赤脚医生。也有心怀不轨的骗子。 而老百姓所反感的就是骗子。但骗子无孔不入。很多人容易上当受骗。所以，国家要打击骗子，但骗子长啥样子？有时候混迹人间，混迹善良的人中间看不清。 怎么办？只要能摁住骗子，就不怕民间中医行医。但骗子就是摁不住，太狡猾。咋办？谁有办法解决这个问题？是不是应该理清谁是规矩的民间中医？谁不是规矩的民间中医呢？ 常言说，适者生存。为什么存在？一个是有发挥作用空间，有些乡村在山窝窝里，国家培养的医学生不愿意去，老百姓要看病。二是要有碗饭吃。毕竟每个人都要生活，也许行医是他们最好的选择。三是中医热兴起，被人看到了商机。在这里可以赚到钱，为什么不来？骗子玩生存，手法多的是。 如今，社会在进步，法治社会人人都要按规矩来，非法行医或者民间无身份总归不是个道路。特别是国家社会对医生资格要求越来越高，过去道路行不通了，如此只能横下一条心，找寻法治归去，国家禁止的坚决不干。或者早些培养人攻读医科，让儿子弥补老子的遗憾。对国家来讲，还需要有一个高敏机制，把骗子准确识别出来严格管教。那些有真才实学，品德高尚，因为各种原因拿不到证的，不妨在如今延长的医药线上找寻到位置和价值所在。 加上一句话，要知道，不是国家正规教育正规军剥夺了民间中医的位置和尊严。那种试图通过诋毁正规教育，正规医生，高校毕业生而抬升民间中医地位的说法做法是相当短见的，相反只要百姓需要只要民间中医做的好，真正能挽救民间中医的恰恰是国家正规军中的智者。也许他们一个有效的调查报告，就会影响决策，能为民间医生打开一个门。 因此，这时候是在还留存的空间内，认清差距，认清身份，实事求是，做好自己，做正自己。 |
|
|
