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长期使用非布司他的痛风患者,听听医生怎么说

 新用户8255lM86 2023-08-12 发布于广东

说到痛风,相信大家一定都不会陌生,在社会发展的今天,痛风已经从“富贵病”转变成了“流行病”。

用一个形象的例子来说明:我国痛风的总体发病率 1%-3% ,就是说 100 人中将近有 3 人患痛风,且痛风的发病率正在逐年上升中。

近些年来,非布司他因为效果较佳,且不良反应小,正逐渐成为了治疗痛风的主流药物。

今天,就让广东省中医院风湿免疫科黄闰月医生给大家细讲非布司他,到底有没有那么神奇。

什么是非布司他?

非布司他,英文名为febuxostat,又名非布索坦、非布佐司他,属于非甾体抗炎药(NSAIDs),是一种黄嘌呤氧化酶的抑制剂,它可以阻止嘌呤合成尿酸,从源头上减少尿酸生成,从而降低血尿酸水平。

需要提醒大家的是,非布司他作为降尿酸的一线用药,可以控制痛风但不能治愈痛风,适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗,对于无症状的高尿酸血症的患者则不推荐使用。

非布司他主要在肝脏中进行代谢,其不良反应表现为肝肾功能异常、心动过速等。在使用过程中应严格遵循医嘱用药,并且需要定期检查肝肾功能,有严重肝病或者心血管疾病,比如食欲减退、腹泻、心力衰竭、心动过缓等,就该慎重使用非布司他了。

需要注意,饮酒期间不能服用非布司他,否则容易加重肝肾损伤和心脏负担!

中医如何看待痛风?

“痛风者,四肢百节走痛,方书谓之白虎历节风证是也……夜则痛甚,行于阴也。”

“痛风”一词,最早记载于元代朱丹溪《格致余论》,归属于“痹症”范畴,是临床上少见中西医同名的疾病。

中医认为,肾为先天之本,肾精不足则气化功能失调,脾胃运化失常,导致痰浊血瘀内蕴,郁滞关节筋骨,这也是痛风反复发作,病情缠绕的重要因素。

治疗的关键要根据患者的临床特征、体质特点、疾病发生的不同阶段进行辨证论治,通常以中药外敷、内服以及针灸配合为主。

在对痛风的治疗和预防过程中,我国传统中医药有着显著优势,不仅治疗过程安全,还有助于改善患者的身体状况。

黄闰月医生小贴士

痛风患者降尿酸治疗是一个长期的过程,血尿酸降至达标后务必不要随意停药,需根据尿酸水平遵医嘱减量或停药。

参考文献:

[1]中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)

[2]2013 版《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》

[3]聂姣,罗淋铷,马熙等.痛风的中医发病认识及探讨[J].风湿病与关节炎,2023,12(04):52-55.

[4]胡小钰,杨豫正,姚晓玲等.论痛风的中医治疗思路[J].贵州中医药大学学报,2023,45(02):5-8+12.DOI:10.16588/j.cnki.issn2096-8426.2023.02.002.

[5]张颜聪. 中医如何看待痛风[N]. 大众健康报,2022-07-06(014).DOI:10.28213/n.cnki.ndzjk.2022.000528.

(本文为医学科普,仅供参考。如有疾病请医院专科规范诊治。)


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