|
编者按： 「业务学习」作为我院心理健康服务中心与临床心理科的每周常态化工作，一直是我院六师团队（医师、护士、心理治疗师、社工师、康复师、营养师）共同研讨治疗方案、提升患者服务的重要一环。为更好地进行大众心理健康服务工作，传播心理健康卫生保健知识。因此推出「每周一谈」板块，将业务学习的部分内容形成文字与读者分享。  本周业务学习，心理健康服务中心李宇博士带领全院医护人员学习精神卫生法，梳理了精神卫生立法的历程，并结合案例精讲了精神卫生法中医护人员需要遵守的相关法律。期待通过学习共同优化我院精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益。以下内容结合大众需求解读了精神卫生法中关于精神科送诊、诊断、治疗、出院的相关法律法规：
 1 送诊 【自愿医疗】 1）自愿来的患者，患者本人自愿就诊，多数为各类神经症患者，轻度抑郁障碍，有心理卫生问题的正常人等。 2）协助来，陪伴来的患者，患者个人主动就诊的意愿不足，但是在家属或相关人员的督促下能来诊的，也属于自愿就诊。 3）民政部门送诊的疑似精神病流浪人员。 【非自愿医疗】 如果非自愿的医疗患者为严重精神障碍，出现伤害自己或他人的行为，应该由监护人送诊，当监护人能力不足时可以请公安人员协助送诊。 2 诊断 【未经诊断的患者疑似精神障碍怎么办？】 遇到疑似精神障碍患者应联系其监护人劝告及时就诊，查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍的患者，由当地民政等有关部门按照职责分工帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断，如果发生危害行为可联系相关单位采取制止措施，并将其送往医疗机构进行诊断。
【严重精神障碍患者对诊断结果有异议怎么办？】 严重精神障碍患者（有危害自己或他人的危险时）或其家属对诊断结果有异议的可以求再次诊断，承担再次诊断的职业医师应当到收治患者的医疗机构面见、询问患者，该医疗机构应当给予配合。 3 治疗 【治疗内容需要告诉患者吗？】 需要的，医疗机构及医务人员应当遵循精神障碍诊断标准和治疗规范，制定治疗方案，并向精神障碍患者或其监护人告知治疗方案和治疗方法、目的和产生的后果。 【患者或其家属不同意实施住院治疗怎么办？】 自愿住院治疗的非严重精神障碍患者可随时要求出院，非自愿住院的精神障碍患者监护人不同意住院治疗的，医疗机构不得对患者实施住院治疗，监护人应当对在家居住的患者做好看护管理，医疗机构应做好相关知识普及和宣教工作。 若患者为严重精神障碍患者并出现伤害他人的行为或危险时其监护人应当同意对患者进行住院治疗，监护人阻碍实施住院治疗或患者擅自出院的，可由公安机关协助医疗机构采取措施对患者实施住院治疗。 4 出院 【患者提出出院时应如何处理？】 医疗机构根据精神障碍患者病情，及时组织精神科职业医师对患者进行检查和评估，评估结果不需要继续住院治疗的，医疗机构立即告知患者及其监护人，若需要继续住院治疗，也需要与患者及其监护人说明情况。 【患者没能力办理出院怎么办？】 精神障碍患者出院，本人没有能力办理出院手续的，监护人应当为其办理出院手续。
 李宇 杭州怡宁医院心理健康服务中心副主任 博士在读/应用心理学硕士 中级心理治疗师 中国心理学会临床注册系统注册心理师（X-19-266） 国家二级心理咨询师 擅长： 长期专注于儿童、青少年的各类心理问题的心理咨询以及焦虑、抑郁等精神障碍的心理治疗 撰稿：林 箫 审核：李还胜 编辑：林 箫 段萃雯 |
|
|
