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是不是得的湿疹 借你一双“火眼金睛”

 钱首相小泉 2023-08-13 发布于江苏

得了湿疹不可怕,可怕的是,你得的也许并不是湿疹,而不自知,几年甚至十几年,还一直当做湿疹在治疗。

我说的情况,这么多年,在门诊已经屡见不鲜。湿疹受风、寒、湿、邪影响,病情往往复杂交错,尤其需要辨证施治。而湿疹又是一种特别容易被混淆的疾病,比如湿疹前期类似荨麻疹和牛皮癣,到了慢性后期,随着皮肤增厚,又长期抓挠皮损严重后,就会和神经性皮炎“难分彼此”了。

是不是得的湿疹 借你一双“火眼金睛”

治了多年却不见好转的你,或许是不是一开始就站错队了呢?我简单概括了一下,荨麻疹也好,神经性皮炎也好,还有早中期银屑病,虽然和湿疹有相似之处,但区分起来,也并非难事,甚至可以火眼金睛,一眼辨真,当然,混合型皮肤病患者是除开以外的。

首先是荨麻疹,荨麻疹和湿疹的相同处在于,都会泛起成片红疹、并且伴有剧烈瘙痒,但是荨麻疹的急性期过后,风团就会消失,湿疹则不然,湿疹急性期后依旧会留下明显的红疹痕迹,荨麻疹就是这样,发展成了慢性也是如此,一般情况下,少则数日,多则1个半月,来也匆匆,去也匆匆。

是不是得的湿疹 借你一双“火眼金睛”

然后是神经性皮炎,神经性皮炎跟湿疹是尤其容易混淆的,因为他们都有对称发病,晚上瘙痒加剧等特征,后期湿疹随着皮痂反复掉落,皮肤逐渐增厚,发展成为干性湿疹,就会和神经性皮炎更加相似,出现皮肤干燥龟裂的情况。这时候,我们要通过了解病史来辨别区分,早期湿疹是有长水疱、流黄水的症状,而神经性皮炎则不会出现这样的症状,所以掌握这一方法,其实区别二者也不难。

最后,湿疹也经常被误诊为银屑病(牛皮癣),这个原因有二,一是二者确实有相似的地方,二是“人为”误诊。

是不是得的湿疹 借你一双“火眼金睛”

湿疹短期恢复后,也会有掉鳞屑、脱皮的症状,类似银屑病掉屑的表现。这时候,就会被某些没有医德的医生利用,为了金钱目的,就被统统划归成银屑病来治。确实说起来,这是很无奈的现实。其实分辨初期银屑病,非常简单,90%的寻常型银屑病患处会出现“点状出血”的典型特征。辨别方法就是揭开患处外膜后,皮下会渗出一粒血点,而湿疹是不可能有这样的特征的。

医者仁心,当是我辈中医同仁一生恪守的信仰。被几粒老鼠屎,坏了中医的一锅好粥,想想我都觉得心痛。退休以后,我不再像以前,每天都忙碌在门诊上,也有了一定的休息时间。我安排了一些时间在网络上,希望能在评论区结交到更多的全国各地的患者朋友,无论最后是否能帮助到你,我都会尽力而为。#慢性湿疹#

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