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肝硬化，是很多人都听到过的名词，而且感觉十分恐怖，似乎和绝症挂钩，现代医学认为：肝硬化是一种慢性进行性肝病，我国多数病例为肝炎、喝酒、血吸虫导致，可发现广泛的肝细胞坏死，肝脏逐渐变形、变硬，最终发展为肝硬化。 肝硬化早期，由于肝的代偿功能较强，可以没明显症状，后期会出现肝损、门脉高压，晚期会有出现消化道出血、肝性脑病、感染、脾亢、肝腹水、癌变等，是一个世界性医学难题。 所幸，中医有一方，正对此病，这也是我用了多年的经验方，现在拿出来和大家分享交流。  方组：炙鳖甲、生牡蛎(先煎)，丹参、赤白，红花、土 bie虫，三棱、莪术、炮穿山甲、延胡索、佛手。 善消疟母之鳖甲，化痰软坚之牡蛎为主入肝散结消瘾，配伍三棱、莪术、炮山甲、土 bie虫、红花、丹参、赤白芍、延胡索行气破血，祛淤通络，佐以佛手调气以助血运，共奏疏肝行气，破血祛瘀，软缩肝脾，消散结之功。  此方亦可用于慢性迁延性或活动性肝炎，肝脾肿大质中者。对子宫肌瘤，腹腔其他积聚肿瘤亦可加减使用。 加减： 临床兼气虚者加党参、黄芪益气扶正； 乙肝病毒阳性者加大青叶、白花蛇舌草、石见穿等清热解毒； 食欲不振者加麦芽、焦山楂、焦六神曲消食开胃； ALT增高者加五味子； 形寒畏冷，四肢厥逆者加淫羊藿、紫河车温补肾阳，提高免疫功能。 若肝硬化伴有腹水者加用大腹皮子、获苓、猪苓、泽泻行气利水； 若腹水严重，腹部胀急，腹大如瓮，利水不应，形体尚壮实者加牵牛子、商陆，或用大戟、芫花、甘遂、沉香，以开泄大肠逐水，腹胀减轻、腹水减少辄停服。 如伴有齿、鼻衄血较多者，酌减土 bie虫、红花、三棱、莪术用量，加用凉血化瘀止血之品如茜草、三七粉等。  我曾经有一位患者，42岁，初诊两胁疼痛按有肿块3月余，夙患慢性乙型肝炎，性情急躁忧虑，刻下两肋疼痛，有时刺痛，固定不移，痛处拒按，嗳气时作，有时恶心，纳食减少，小便短赤。查肝肋下2cm，质硬，脾助下4cm。舌质淡红边紫，脉弦有力。B超示肝硬化，肝功能: ALT 68U/L，余项尚正常。 此由肝气郁久，气滞血瘀，瘀血停聚成瘾。需化瘀消痛汤行气祛瘀，消散结。 给开了炙鳖甲、生牡蛎（先煎），丹参、赤白芍，土 bie虫，红花、炮山甲、三棱、莪术、炒延胡索、佛手，垂盆草，焦楂曲，水煎2次，上、下午分服。守方加减，先后服药60余剂，患者胁痛、症块消失，复查B超、肝功能(-)，病情向愈，随访未复发。  很多人认为中医治不了肝硬化。但，肝在人体主代谢，肝病患者本身肝功能下降，西药治疗，可能会造成代谢异常，加重肝损伤。为避免对肝造成二次损伤，中药治疗反而更有优势。 我在临床看了40多年的肝病，如果大家有关于肝病方面的问题写下来，我帮大家解答。 |
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