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1、柏子养心丸： 组方为柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。方中重用柏子仁养心安神，为君药。党参、黄芪补气健脾，使气旺而生阴血，酸赛仁、五味子、远志重在养血补心，安神定志，合以补益心脾，养血安神，共为臣药。川芎调畅气血以助枣仁、柏子仁养心，当归养血安神，茯苓化痰宁心，以助酸枣仁、柏子仁安神，半夏曲和胃安神，朱砂重镇安神，以上共为佐药。诸药合用，共奏补气养血，宁心安神之功。 在临床上，柏子养心丸用于不寐 ，因心气耗伤或阴血不足，心神失养所致，症见夜寐多梦，难眠易醒，心慌气短，健忘盗汗，舌淡，脉细；睡眠障碍、神经症见上述症状者。 临床研究证实，柏子养心丸具有镇静催眠作用，可改善脑卒中后失眠症患者睡眠质量，降低SQ睡眠指数评分。 总结：柏子养心丸属滋养安神之剂，具有补肾滋阴、宁心安神之功，以滋补为主，所治失眠多为心气不足，心血亏虚，心神不安所致，以虚证为主，而肝阳上亢者不宜服用。 2、脑乐静口服液： 组方为甘草浸膏、小麦、大枣。方中甘草浸膏甘缓和中，补脾养心，和中缓急，为君药。小麦养心安神除烦；大枣补益脾气，养血安神，共为臣药。三药配伍，共奏养心安神之功。 在临床上，脑乐静口服液用于失眠，因心脾两虚所致的多梦易醒，心悸健忘，神疲乏力，面色少华，舌淡，脉细。 现代药理研究证实，脑乐静口服液具有镇静作用，能延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间。 总结：脑乐静口服液滋养安神之剂，有补气养心安神之功，主治失眠心气不足，神失所养之证，其中甘草、大枣、小麦均有益气调中、缓急之功，故对于精神抑郁，常恼怒，烦躁失眠者最相宜。 3、天王补心丸： 组方为地黄、天冬、麦冬、炒酸枣仁、柏子仁、当归、党参、五味子、茯苓、制远志、石菖蒲、玄参、丹参、朱砂、桔梗、甘草。方中重用地黄，滋阴养血，为君药。天冬、麦冬滋阴清热；酸枣仁、柏子仁养心安神；当归补血润燥共为臣药。党参补气；五味子补气养阴，宁心安神；茯荟、远志、石菖蒲宁心安神，交通心肾；玄参滋阴降火，以制虚火上炎；丹参活血祛瘀，凉血安神，补而不滞；朱砂镇心安神，兼治其标，共为佐药。桔梗载药上行；甘草调和诸药，共为使药。综合全方，共奏滋阴养血、补心安神之功。 在临床上，天王补心丸用于不寐，因阴虚血少、心神失养所致，症见心悸、失眠多梦、健忘、舌红少苔、脉细数；神经官能症、更年期综合征、老年性记忆力减退见上述证候者。 现代药理研究证实，天王补心丸具有催眠作用，能减少电刺激诱导失眠大鼠觉醒时间，延长睡眠总时间。 总结：天王补心丸属滋养安神之剂，具有养心安神之功，主治失眠心之阴血不足，心失所养之证，其中有人参、五味子、酸枣仁等益气、收敛心气之品，滋阴补血、益气宁心与收敛心气、养心安神并用，为标本兼顾，是侧重于治本为主的方剂。 4、八珍丸： 组方为党参、炒白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地黄。方中以熟地黄、党参甘温益气养血，为君药。当归辛苦温，补血；白芍酸苦微寒，养血和营，协助熟地益心生血，调和肝脾；炒白术苦温，健脾燥湿；茯苓甘淡，益脾渗湿，协助党参补脾肺之气，以助气血生化之源，共为臣药。川芎辛温，活血行气；甘草补中益气，调和药性，共为佐使药。诸药相合，共奏补气益血之功。 在临床上，八珍丸用于失眠，因素体虚弱，或久病不愈，或劳伤过度，气虚不能生血或血虚无以化气，气血两虚所致，症见夜不能寐，面色萎黄不华，食欲不振，四肢乏力，精神恍惚，少气懒言，口唇指甲淡白。 总结，八珍丸所治失眠多为病后失调，久病失治，失血过多及一切慢性消耗性疾病所致之气血两虚，且对于体实有热者忌用。 5、朱砂安神片： 组方为朱砂、黄连、地黄、当归、甘草。朱砂甘寒质重，入心经，可重镇安神，清泻心火，切中病机，为君药。黄连苦寒，清心泻火以除烦，为臣药。地黄甘苦寒，滋阴清热，当归辛甘温，补血养心。甘草调和诸药，防朱砂、黄连苦寒重镇碍胃。诸药合用，有清心养血，镇静安神之功效。 在临床上，朱砂安神片用于不寐，因心阴(血）不足，心火偏亢，心神不敛所致。症见不易入睡或多梦易醒，心烦神乱，或胸中懊憹心悸，舌红，脉细数；神经衰弱见上述证候者。 总结：朱砂安神丸为治疗失眠阴虚火旺证的常用方剂，其所治之失眠，多为心火炽盛灼伤阴血，而致阴血不足，心失所养，为虚实夹杂之证而偏于实证，常伴有胸中烦热，舌红等症。 |
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