体检胆固醇偏高，要治疗吗？

体检发现胆固醇偏高，又没有任何不舒服，要不要治？

回答是：不仅要治，还得积极治！

这是为什么呢？今天让我们展开说说。

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让人又爱又恨的胆固醇

之所以让人又爱又恨，是因为体内胆固醇主要以两种形式存在，即低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

高密度脂蛋白胆固醇升高，能减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化的作用，所以被称为“好胆固醇”；而低密度脂蛋白胆固醇升高会增加心血管疾病风险，所以是大家讨厌的“坏胆固醇”。

也就是说，低密度脂蛋白胆固醇升高，会促使动脉粥样硬化，进而引发心肌梗死和脑卒中等疾病。

因此，将胆固醇，特别是低密度脂蛋白胆固醇降至正常范围内，十分重要！

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如何降低胆固醇？

健康的生活方式

无论是否开始药物治疗，都应该保持健康的生活方式，包括合理膳食、适度增加身体活动、控制体重、戒烟和限制饮酒等，其中合理膳食对血脂影响较大。

总原则是：限制饱和脂肪酸及反式脂肪的摄入，增加水果、蔬菜、全谷薯类、膳食纤维及鱼类的摄入。

药物治疗

当生活方式干预不能达到降脂目标时，就要在专业医生的评估下加用药物治疗了。

他汀类药物是降胆固醇治疗的基础，能够显著降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，并轻度降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇。

权威指南指出，中等强度的他汀类药物（指每日剂量可降低低密度脂蛋白胆固醇25%~50%，不同种类药物剂量不同）是中国人群降脂治疗的首选策略。

总结要牢记！

对于一般人群来说，总胆固醇的合适水平应＜5.2 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇＜3.4 mmol/L。注意！不同人群的血脂达标值会有较大差异，如果体检查出胆固醇偏高，请务必在专业医生的全面评估下进行血脂治疗。

参考文献:

[1]  中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年)[J]. 中国循环杂志,2023,38(3):237-271.

审批编号PP-YZ-07260004，有效期至2025年7月27日，过期视同作废 ，本资料不涉及任何医疗建议，如有相关医学需求，请咨询医疗卫生专业人士