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那个肺纤维化的患者本来以为自己必死,却没想到被我用一个古方救了回来!

 花无缺3myj1j3d 2023-08-20 发布于江苏

早年间我有这么一个患者,他咳嗽得很厉害,上气不接下气的,甚至有时候在咳嗽的过程当中,还出现了呕吐,呃逆,然后患者的舌苔也是干的。
当这两个问题出现以后,那病位就是在的,而且出现了一种上逆,咳的一阵一阵的,这其实就是肺的津液亏虚了。
而且患者有时候可能咳出一些泡沫一样的东西,这依然是把肺伤了,再加上患者有了干呕物,胃里边的津液也不够了。
这个患者连肺带胃一块津液都伤了,而且由于患者现在肺和胃的内燥形成,这两个位置它的津液耗伤,那这个也就是肺胃阴虚了。
阴虚则热,热的还是虚热,我们也把它叫做虚火,而火又具有着炎上的特性,所以一旦肺胃阴虚,一定就有热了,而且它还和实火一样,热了都会往上走,这个也叫虚火上炎。
肺为金脏,胃为土腑,胃弱了它的腐熟功能就会下降,所以这样就会导致气血的化源不足,我们常常把它叫做土脏失职了,土脏一失职那金脏就一定会失养,这个时候的结果就是金失去了土的产生的精微物质的滋养。
胃所腐熟以后,精微物质就给到了小肠,通过小肠的分清别浊,把精微物质给了脾,脾气散精上归于肺。
现在胃里边不舒服了,它的津液亏虚了,所以它的精微物质的形成就少了,精微物质少了,就算你脾的功能再强,都无物可运,给不了肺相应的精微物质,那肺的功能也会下降,所以金失去了土脏的滋养。
大家都知道肺是由两叶子构成的,这个我们也叫作华盖,像一把美丽的伞一样,这把大伞是要能够撑得开,而且还能够回来,那就是肺的宣发肃降,宣降正常肺的呼吸就正常。
现在肺失养了,精微物质不够了,那这个肺它就不能正常的升降了,失养也就叫做肺叶枯萎了。
就好像自然界树上的叶子一样,这个大树的根坏了,营养物质吸收不上来了,那树上的叶子也就变干枯萎了。

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当然肺的症状也就出来了,宣发肃降失职了就会咳嗽,咳得还挺严重,所以患者咳起来一阵一阵的,上气不接下气的,这也叫做咳逆上气。
肺的宣发肃降又要把人体的津液输布到四周,上达头面诸窍,外至四肢皮毛,内彻五脏六腑。
而肺的叶子枯萎了,肺的宣发肃降功能失职了,津液的代谢也就失常了,也就是肺不能布散津液,不能布散那津液就停在那聚集起来了,这样的结果就是津液聚集变成痰,或者变成饮。
稠厚了变成痰,薄了变成饮,所以患者在咳的过程当中,把停聚在肺里边的这种痰液也就咳出来了,其结果就是又有着稠的痰,又有着稀薄的液体,这个我们也把它叫做痰涎
而且胃的阴虚了,当然在胃里边也能表现出它的症状来,胃气是主降的,胃宜降为和,一阴虚它的气不能向下降了,那就会反其道而行之,这个就叫做胃气上逆
胃气一上逆轻则嗳气、呃逆,重则就会出现恶心呕吐,当然有的患者可能表现出来的是干呕。
再来看肺的阴也虚了,阴液一亏虚不能向上走了,那上面的水液就少了,上面就会表现出孔窍的发干,所以一旦阴虚就会出现津不上乘,表现出来的就是口干啊、咽燥啊这一系列症状。
而且阴一旦虚必定有虚热,虚产生的热,我们也把它叫做内热,那患者表现出来的就是手心、脚心发热,有时候可能还会一阵一阵的发热,突然间就来一股轰热感。
而且这个患者阴虚了,舌质是比较干的,苔少的,有热那舌质还比较红,或者说舌质干红、苔光剥。
既然阴虚了,那脉就是弱的,但是又有热,脉又是快的,所以患者的脉象他就是一个虚数的脉象。
结合患者的这些症状,总结一下那病因就是肺胃阴虚,虚火上炎,证候就是阴虚火旺肺萎证,肺萎了相当于现在的西医里边讲到的肺纤维化了,或者说肺的肺气肿了等等一系列的疾病。
那我们怎么去治疗它呢?既然阴虚了肯定就要滋养肺和胃的阴虚了,而且胃气和肺气两个都上逆了,那就一定要让它下去,要想下去就要用降的方法,来达到气往下行的过程。

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这种情况我们适用的方子就是——《麦门冬汤》。
麦冬42g   半夏6g
人参9g     粳米6g
大枣4枚 甘草6g
君药:麦冬
麦冬味甘性寒,甘可以养,寒可以清、润,而且甘寒之品既具有着清的作用,又有着润的作用,归肺胃经。
所以麦冬这味药物在这里的主要作用就是养阴生津,通过它的养阴生津来达到滋阴的结果,润燥的目的,同时它又是个甘寒之品,还可以达到清虚热的目的。
臣药:半夏
半夏这味药物即可以降胃气、肺气,又可以降气化痰、止咳止呕,这个地方用半夏就非常重要了,因为半夏用到这里就是让它来降逆下气的。
同时它既可以化痰,又可以和胃,而且半夏还入胃经,由于它是个温性的药物,所以它可以开胃,胃开了也就是说胃的功能正常了,胃里边产生的津液,水谷精微物质就够了。
够了就得把这些东西运走给了脾,脾再给了肺,所以半夏在这个地方的第二个作用就是开胃行津,有着行的作用。
它的第三个作用就是由于半夏本身是个温燥的,而麦冬本身又是甘寒滋腻的,为了不让麦冬滋腻过度,在这里用半夏的温燥之性去制约麦冬的滋腻之性,所以这两味药物放到一块,恰恰是本方最大的一个配伍特点。
佐药:人参、甘草、粳米、大枣
人参可以健脾益气,因为胃一旦受到伤害,脾自然而然地功能就失常了,因为脾胃一湿一燥、一升一降、一纳一运,两个是相辅相成的,其中一个出了问题,那另一个即刻就出现问题,所以人参在这个地方要健脾、要益气。
同时因为人参在这个地方是补气的,气属于阳,津液属于阴,阴阳之间是互根互用的。
有这么一句话叫做善补阴者于阳中求阴,阴得阳助,生化无穷的说法,所以把人参用到这个地方又有着阴中求阳的一个作用。
方子当中还用到了甘草,它在这个地方是去健脾了,既然是健脾,那相对而言用点炙甘草就更好一点。
粳米入脾胃,健脾益气,大枣也是个健脾胃的药物,所以这几味药物,包括人参在内,它们合在一起健了脾胃,土脏就好了,土生金,那肺自然而然也就得到滋养了,取的是培土生金的作用。
使药:甘草
当然甘草除了健脾胃,它还可以调和诸药,所以甘草即为佐药,又为使药。
这个方子放在现代临床上,可以用来治疗符合肺胃阴虚, 阴虚火旺的慢支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺纤维化、慢性咽炎、十二指肠球部溃疡、干燥综合征等。
干燥综合征:患者表现为口干咽燥、眼睛干、鼻子干、嘴巴干等症状。

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