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1.项目清单 脂溶性维生素：维生素A, 维生素Ｄ、维生素D2, 维生素D3, 维生素E, 维生素K1。 水溶性维生素：维生素B1, 维生素B2, 维生素B3, 维生素B5, 维生素B6, 维生素B7, 维生素B9, 维生素B12, 维生素C，烟酸。 类别 | 临床意义 | 食物来源 | Vitamin A (视黄醇) | 缺乏：发育迟缓、呼吸道感染、腹泻、干眼病、夜盲症、妊娠糖尿病、胎儿唇裂、小头畸形、视力异常、呼吸道感染、免疫力低下 过量：损害视力、头疼恶心、假性脑瘤、皮肤病、新生儿畸形；维生素A中毒 | 肝脏、牛皮菜、红萝卜、西兰花叶、牛油、菠菜、南瓜、哈密瓜等 | Vitamin D (钙化醇) | 缺乏：骨质疏松、H型糖尿病、高血压、炎症性肠炎、佝偻病、软骨病、牙齿易断等 过量：高钙血症、维生素D中毒、高血钙症和骨软化 | 肝脏、蛋黄、廋肉、脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品等 | Vitamin E (生育酚) | 缺乏：早产儿局限性浮肿、贫血 过量：血栓性静脉炎、高血压 | 玉米、小麦胚芽、豆油、芝麻、葵花籽油、花生油、猕猴桃等 | Vitamin K1 (叶绿醌) | 缺乏：新生儿出血性疾病，血液凝固的时间延长； 过量：溶血性贫血、肝脏疾病。 新生儿摄入过量可引起黄疸 | 菠菜、甘草、甜菜、绿豆、莴笋、花椰菜、荠菜、香菜和藕等 | Vitamin B1 (硫胺素) | 缺乏：Wernicke脑病、脚气病、婴儿型脚气病、脑型脚气病综合征、多发性神经炎 过量：头疼、眼花、烦躁、嗜睡、肌肉松弛 | 动物肝脏、肉类、酵母、谷物、大豆等 | Vitamin B2 (核黄素) | 缺乏：生长迟缓、结膜炎、儿童皮炎、口角炎、舌炎、唇裂症、脂溢性皮炎、阴囊炎 过量：肾小管堵塞 | 鳗鱼、牛肝、鸡肝、鸡蛋、乳制品、小米、糯米、绿叶蔬菜、坚果等 | Vitamin B3 （烟酸、烟酰胺） | 缺乏：焦虑不安、睡眠不足、暴躁易怒等 过量：皮肤潮红、心慌、肠胃不适、恶心、高尿酸血症、肝功能异常 | 动物内脏、豆类等 | Vitamin B5 (泛酸) | 缺乏：口角炎、皮炎、腹泻、痴呆、低血糖、食欲不振、消化不良、易疲劳、孕妇低血糖症，血液异常，失眠 过量：肝脏损害及消化性溃疡 | 肉、未精制的谷类制品、麦芽、动物内脏、绿叶蔬菜、啤酒酵母、坚果类、鸡肉 | Vitamin B6 (吡哆醇) | 缺乏：皮炎、痤疮、贫血、慢性腹泻、孕吐、孕期紧张、皮炎、舌炎、胎儿贫血 过量：孕妇嗜睡、类白血病反应 | 肉类、谷物、坚果、蔬菜等。 | Vitamin B7 (生物素) | 缺乏：夜盲症、干眼病、皮肤干燥、毛囊丘疹、毛发脱落、生殖功能衰退，骨骼生长不良，过量：胚胎和幼儿生长发育受阻 | 牛奶、牛肝、蛋黄、动物肾脏、草莓、柚子、葡萄等水果、廋肉、糙米、啤酒、小麦 | Vitamin B9 (叶酸) | 缺乏：胎儿神经管畸形、先天性唇腭裂、巨幼红细胞性贫血、阿尔兹海默症、孕妇胎盘早剥、先兆子痫、孕期高血压、同型半胱氨酸血症、 过量：胎儿发育迟缓、低出生体重、孕期妇女体内缺锌、诱发孕妇惊厥、孕妇锌代谢紊乱、胎儿自闭症风险 | 菠菜、芦笋、莴笋、花椰菜、黄豆、玉米、哈密瓜、香蕉、蛋类等 | Vitamin B12 (钴胺素) | 缺乏：恶性贫血、甲基丙二酸尿症、高同型半胱氨酸血症、精力不集中、嗜睡、记忆力减退、月经不调、吸收差、情绪异常、表情呆滞、反应迟钝等症状 过量：胎儿短肢畸形与感觉性周围神经病、皮疹、瘙痒、腹泻及哮喘等，加重肝肾负担 | 肉类和肉制品、动物肝脏、鱼、禽、贝壳类以及蛋类 | Vitamin C (抗坏血病酸) | 缺乏：孕妇免疫低下、妊娠期出血、胎儿骨骼牙齿发育不全 过量：VC型坏血症、草酸盐结石、痛风、恶心 | 新枣、酸枣、橘子、山楂、柠檬、猕猴桃、沙棘、绿叶蔬菜、青椒、番茄 |
2. 项目意义 3.适应症 妇幼人群： 有助于减少妊娠和哺乳期女性相关疾病风险评估，降低妊娠糖尿病、妊娠高血压、流产、早产、死胎、产后抑郁症等发病风险，预防早产儿、低出生体重儿、多胞胎等新生儿出生缺陷影响因素分析，辅助临床诊断NTds、巨幼细胞贫血、子代ASD等疾病；对儿童生长发育、免疫功能、造血系统有影响，避免生长缓慢、佝偻病、反复呼吸道感染、贫血等疾病。 老年人群： 提高骨密度，降低骨折风险，对有跌倒史或有非创伤性骨折史的老年人，佝偻病/骨软化症/骨质疏松症进行风险评估；抑制血管钙化，对于心肌梗死、充血性心衰、动脉粥样硬化进行风险评估；辅助治疗来改善血糖控制和生活质量，对于糖尿病、高血压等慢性病进行监控；在外周和中枢神经系统中起关键作用，维生素能够改善健康老年人的认知功能，帕金森病、阿尔茨海默病；对于内分泌系统，与甲状旁腺功能亢进症、慢性肾脏病/肝功能衰竭免疫系统风湿性疾病等高危人群进行早期的风险评估；对风湿性关节炎，可诱导类风湿关节炎滑膜细胞凋亡，在预防残疾骨关节炎中起到重要作用。 肿瘤人群： 对淋巴瘤、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌、乳腺癌以及非阿杰金氏淋巴瘤等发病风险以及治疗预后的评估中有很大作用，维生素通过负调控与细胞癌变有关的酶活性，调节细胞增殖相关的调控因子，最终导致细胞周期抑制或细胞死亡。 4.样本要求 检测项目 | 样品采集要求 | 脂溶性 | （1） 需静脉采血。 | （2） 采血管为凝胶/促凝胶（黄帽管） ， 采血量为 2.0ml 以上。 | （3） 必须在 2 小时内将全血(3000rpm,10min)离心分离， 处理为血清。 | （4） 血清 2-8 度避光保存。 | 水溶性 | （1） 需静脉空腹采血。 | （2） 采血管为凝胶/促凝胶（黄帽管） ， 采血量为 2.0ml 以上。 | （3） 必须在 2 小时内将全血(3000rpm,10min)离心分离， 处理为血清。 | （4） 血清 2-8 度保存。 |
备注： 1.检查流程： 挂号或住院→医生开具医嘱（组套名称见下表）→缴费→样本采集→标本护工送达实验室→实验室收到标本并进行质谱检测→发放结果→临床综合判断
组套名称 | ●多种脂溶性维生素（5项）（精准） | ●多种水溶性维生素（10项）（精准） | ●维生素全谱15项（精准） |
2.样本收集及出报告时间： 检测项目 | 收样截止时间 | 报告时间 | 复查报告时间 | 通知时间 | 备注 | ●多种脂溶性维生素（5项）（精准） | 周一、三、五：9点 | 周二、四、六：14点 | 按照实际情况通知临床 | 出不了结果则通知开单医生 | 周五截止时间后的样本周一处理 | ●多种水溶性维生素(10项）（精准） | 周一、三、五：9点 | 周二、四、六：14点 | ●维生素全谱15项（精准） | 周一、三、五：9点 | 周二、四、六：14点 |
（项目联系人：黄敏）
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