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产后病:五产后缺乳

 仲景亲传人弟子 2023-08-21 发布于河南

妇人产后乳汁甚少,或全无称为“断乳”亦称“乳汁不行”,本病不仅出现在产后,而且平时身体虚弱之妇,在哺乳期亦可出现乳汁不足。是产妇哺乳期常见的病症。
      病因:因乳汁为气血所化。气血来源于后天水谷精微。如脾胃素虚,生化之源不足,或分娩失血过多,气随血耗。故气血不足,乳汁自然不生。如果情志内伤,肝失调达,气机不畅,致气血失调,经络受阻,影响乳汁运行,亦可造成乳汁缺乏症。
       病机:气血虚弱,肝郁气滞所致
       主症:产后乳汁不行或极少,乳房无胀痛感,全身无力,或心情不舒,两胁胀满,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉沉细或沉弦。
       治法:疏肝解郁,纳气调血,佐以通络
       方药:生乳汤(自拟方)
       黄芪30克党参15克当归12克炒川芎9克麦冬12克穿山甲9克王不留行9克通草9克漏芦9克柴胡6克醋香附10克甘草3克
      按:因气血虚弱兼有气滞,在治法上首先调补气血,佐以疏肝理气,则则以疏肝理气,则乳汁自生,补血先补气,即补无形之气,可生有形之血,同时气血又来源于水谷精微,方中黄芪党参甘草益气健脾以增强气血生化之源,当归,川芎养血补血,麦冬生津滋液,穿山甲,王不留,通草,漏芦通络下乳,柴胡,香附疏肝理气,以上共调补气血,疏肝解郁,通络,则乳汁自下。
       加减:如果产后恶露较多,可去穿山甲如果胃纳差可加山楂10克谷芽10克砂仁3克消积化滞,芳香健胃。
     如果分娩5天左右乳汁分泌不畅者,每天可多喝酸辣汤以助乳腺分泌。或采用猪蹄脚熬汤喝,以达到滋补下乳的作用。
      李某,女,32岁,初诊2021年3月15日,
      主诉:缺乳十五天
      现病史:平时身体虚弱,产后乳汁分泌少,因小事导致心情不畅,使乳汁极少,两乳松软,四肢乏力,两胁不舒,胃纳差,舌质淡红苔薄白,脉沉弦略细。
      诊断:缺乳
      治法:补气养血,疏肝通络
      方药:生乳汤加减
      黄芪24克党参15克当归12克炒川芎9克麦冬15克炮山甲9克(打碎)漏芦9克炒王不留行9克通草9克醋香附10克柴胡6克桔梗6克甘草3克
五付水煎服
      患者用上方连服10剂后乳汁恢复正常量,够孩子服用。
      体会:本病系气血两虚,肝郁气滞,故用生乳汤加味临床疗效甚佳。本病多见于产首先要使病人不要着急,树立信心,并多喝稀汤(尤其是小米油),能促使乳汁增加,如果产妇患其他疾病而乳汁缺乏的,必须根据病情治疗,则乳汁自然充足,也可用热水毛巾外敷,或洗涤乳房、宣通气血对乳房乳汁分泌可收到好的效果。

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