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眼看还有不到10天就开学了，家长都希望孩子能健康返校。可最近这段时间，咳嗽的孩子却特别多。这样咳咳咳地去上学，家长怎么能放心呢？ 今天就给大家盘点一下孩子咳嗽最常见的几大原因，以及如何居家调理。  孩子咳嗽，当心“止咳药水”帮倒忙 治疗孩子咳嗽，家长普遍存在的一个误区就是盲目“止咳”。各种止咳糖浆、药水等一通操作下来，咳嗽不仅不见好，很多时候反而更严重了。尤其是咳嗽有痰的情况下，“一味地止咳”常常是孩子咳嗽好不了的原因。 咳嗽就像发烧一样，不是一种疾病，而是一个症状，并且可以说是人体的一种保护性反射，是为了将外邪等不好的东西或者痰液等呼吸道分泌物排出体外。就拿痰液来说，大部分是蛋白质的成分，如果没有及时排出来，反而会让细菌快速繁殖，不断感染，导致孩子咳嗽老是好不了。 所以说，孩子咳嗽本身不是问题，不要一味地“止咳”。弄清楚咳嗽背后的原因，针对原因来解决咳嗽的问题，才是正确的做法。  孩子咳嗽了，先区分外感、内伤 咳嗽虽是孩子常见的问题，其背后的原因却是比较复杂的。总体来说，咳嗽可以分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。正如明代医家张景岳所说：“以余观之，则咳嗽之要，止惟二证。何为二证？一曰外感，一曰内伤而尽之矣。” · 外感咳嗽 简单来说，是由外因引起的咳嗽。风、寒、暑、湿、燥、火六气皆能致咳。在初秋时节，孩子常见的有风寒、风热、燥热等咳嗽。 · 内伤咳嗽 简单来说，是因脏腑功能失调、内邪干肺所致。比如情志失调，饮食不节，久病肺虚，或其他脏腑病变累及肺，导致肺失肃降出现咳嗽。孩子比较常见的有积食咳嗽、肺脾气虚咳嗽、肺阴虚咳嗽。 通常来说，外感咳嗽有明显的感受外邪的病史（比如吹风着凉了），起病快，病程短，只要及时治疗，一般能在短时间内痊愈；而内伤咳嗽病程较长，起病慢，容易反复，孩子既往也是比较虚的体质。  外感咳嗽常见证型及应对 外感咳嗽处理起来相对比较简单。简单辨证咳嗽的证型之后，对证用一些食疗、药物以及推拿的手法，通常就能够起到立竿见影的效果。 · 风寒咳嗽 风寒咳嗽是秋冬寒冷季节最常见的咳嗽。目前虽然天气还比较热，但是空调的“寒”不可小觑。 典型表现：遇凉咳嗽加重，咳少量白色稀痰，伴有鼻塞、流清涕、打喷嚏等感受风寒的表现。严重的孩子发烧头痛、怕冷无汗，甚至全身酸痛。看舌头通常表现为舌淡、苔白。 处理原则：解表发汗驱寒，帮助身体把毛孔打开，让寒邪随汗液排出，咳嗽自然可止。食疗方面可以选择紫苏、陈皮、生姜、杏仁等。常用中成药有通宣理肺颗粒、杏苏止咳颗粒等（儿童用药需在医生指导下进行）。 · 风热咳嗽 “秋老虎”盛行，这个阶段要警惕孩子感受风热而引起咳嗽。此外，风寒咳嗽没有调理好，入里化热也会转变为风热咳嗽。 典型表现：咳声有力，痰黄粘稠、不易咳出，伴有流浊涕、口渴、咽喉红肿疼痛等风热的表现。孩子同样可出现发烧头痛、全身酸痛等不适。看舌头通常表现为舌红、苔白或黄。 处理原则：清热化痰，润肺止咳。食疗方面可以选择川贝、雪梨、杏仁、桑叶、菊花等。常用中成药有急支糖浆、小儿肺热咳喘口服液等（儿童用药需在医生指导下进行）。 · 风燥咳嗽 秋季燥邪当令。随着入秋越来越深，燥邪也会越来越重。初秋以温燥为主，深秋则多为凉燥。不管是温燥还是凉燥，“肺被燥伤则必咳嗽”。 典型表现：干咳无痰或少痰，常伴口渴、鼻唇干燥、咽喉干痒、喉咙嘶哑、皮肤干燥、大便干燥或便秘等“干”的表现。 处理原则：重点在“清肺润燥”。应对温燥就用凉润的方子，比如桑杏汤；应对凉燥就用温润的方法，比如杏苏散，二者都出自《温病条辨》。常用中成药有蜜炼川贝枇杷膏等（儿童用药需在医生指导下进行）。  1套手法+1个方，外感初期尽早用 除了食疗和用药，小儿推拿是更加安全、无副作用的应对外感的方法，有助于在外感初起阶段，及时将病邪排出。这对于病程的缩短、病后的治愈是十分关键的。 · 外感四大法：外感病的基础手法 外感四大法，也称头面四大法，是外感病的基础手法，有着非常好的疏风解表的作用，而且无需辨寒、热，都可以用。 当孩子刚出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等外感苗头的时候，要及时用外感四大法来疏风解表，可以有效把外感的苗头给“掐死”。 ✔外感四大法——开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨，各操作100~300次。  开天门  推坎宫  运太阳  揉耳后高骨 << 滑动查看下一张图片 >> · 抗感方泡脚：及时驱邪治外感 治疗外感咳嗽，通常是要辨证寒热的，但辨证通常比较难，而且孩子还可能是寒热错杂的情况。 这时候可以用健儿抗感沐足方泡脚，无需辨证，寒、热都能用。当孩子初患外感咳嗽，可以早晚各泡1次，泡完注意擦干保暖。但如果咳嗽情况恶化，出现发热，就要及时就医，以免耽误病情。  孩子咳嗽厉害，学会这套止咳通用方 如果孩子咳嗽剧烈、不能安睡，不论是哪种咳嗽，都可以用下面几个手法帮助宣肺止咳、肃降肺气。 1、分推胸八道 作用：理气顺气，开胸散结，化痰止咳。 具体操作：孩子平躺，操作者双手拇指放置于璇玑穴，沿着肋间隙分推，从上至下，分推8次，第八次分推时从肋弓最高点沿着肋弓向两侧分推，此为1遍。一般操作30~50遍。 2、分推肩胛骨 作用：宣通肺气，止咳化痰。 具体操作：孩子坐位，操作者两手拇指放置于孩子肩胛骨内侧，沿着肩胛骨内侧缝边缘做“八”字形从上往下分推至两侧肩胛骨下角，推拿5~10分钟。 3、按揉膻中 作用：宽胸理气化痰。 具体操作：膻中穴在两乳头连线的中点处，平第四肋间。操作者食指中指二指并拢，在膻中穴轻轻按揉，按揉2~3分钟。 4、下肃肺 作用：平降肺气。 具体操作：操作者抱孩子侧向坐于大腿，双掌五指张开，一前一后夹持前胸与后背，从上至下，依次推抹、搓揉。推抹搓揉顺时针向下或者逆时针向下都可以。在这一步完成后，双手再次向下捋2·3次，为一遍。可操作20~50遍。  分推胸八道  分推肩胛骨 按揉膻中 下肃肺 << 滑动查看下一张图片 >> |
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