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说白伤寒论第十四讲 几种常见病的自疗方法(二)肺炎、急性胃炎

 龚德无亮 2023-08-24 发布于广西
原创 郭生白 本能学堂 2023-03-12 15:41

第十四讲(上)


第十四讲(下)




第14讲  几种常见病的自疗方法(二)

咱开始啊,接着昨天的谈,上个星期咱们讲了三个方子,是吧,一个桂枝汤一个麻黄汤一个治咽炎的方子,都是从发热,不同的热型说起,这是因为我们呐,对于这些病的第一眼看到的是发热所以我们从不同的热型鉴别不同的病种。我们今天说一个肺炎。肺炎有些是原发病,但是现在我们看到的是继发性的肺炎特别多,就是感冒一退烧我说的退烧是用化学药,用对抗的理念去退烧,我们治病用因势利导的方法,病好了,烧退了,与这个烧是有区别的。因为单纯地用对抗的方法退烧,是不能好病的。为什么?因为这些病都属于外源性疾病,外源性疾病必须是排异,把这些致病的物质排出去。如果不是用排异的方法单纯的,特别是用激素,或者是用物理的方法退烧,常常就是肺炎,一退烧就成肺炎。为什么我们人人都知道感冒转成肺炎,特别容易转成肺炎。其实不是,很大一部分肺炎是人为的,是误治。如果没有误治,感冒还是感冒,转成肺炎的这种机率是很小的。如果说仍然转成肺炎,那是我们自己造成的对自己的伤害。

在民间在过去常有这么一个说法,说某人某人受了二遍风,受二遍风是什么意思啊?那么第一次感冒叫受风,但是这个受风只是个表述,他并没有明确的说清,是致病生物体感染了,在过去我们没有进入微观的能力。但是我们也知道,是有一个东西,在内经,伤寒论这个年代,已经知道,是外界的物质进入我们人体。这个二遍风是第一次没好,比如说又受了风寒,向表的这个机制一次受到压制,排异反应没有了,向汗腺排异的反应没有了,到内部去了。内部就是肺,因为肺这个表面要是张开来,比我们身体的皮肤要大二十倍,它要从这个方向去散热,这就是肺炎的原因。

第一个我们知道,感冒如果受到伤害,就是我们的排异反应受到伤害,就会成肺炎。那么我们感冒以后要保护自己不去接受这种伤害。用一个正确的方法治疗,就是前面我们说的治感冒的那个方子,两张治感冒的方子。那么这一张呢?麻黄,杏仁,石膏,甘草,这是伤寒论上的麻杏石甘汤,这是治肺炎的一张方子。这张方子,我们来研究一下这张方子,为什么能治肺炎。可是我们先知道了肺炎是怎么形成的,不管是原发病,还是继发病,继发病就是我们因为感冒,排异反应受到压制,发生的肺炎,不管是原发是继发,只要症状是一样的,病机是一样的,方药就是一样的。

(板书:肺炎:麻黄10克,杏仁20克炒捣,石膏50克,甘草15克。水煎二次服。无大热,汗出,不恶寒,脉浮大滑数。常发生于感冒后或原发,脉证相同,便同病同方。)

因为我们是顺势利导,这个麻黄汤,麻黄有两个作用,一个是发汗,就是促进汗腺分泌汗液,另一个作用是利尿。那么这张方子呢?吃了,发汗或者是利尿。为什么说发汗又或者是利尿呢?这我们要从病机说起,从这个方剂说起。麻黄我们说了,一个是促进汗腺分泌,一个是利尿,就是尿液,还有一个作用能提高血压,提高血压是为什么啊?你看利尿需要循环要快,经过肾脏把有害的东西分泌出去。通过汗腺也需要供血,循环要更加有效。用汗腺把有害东西分泌出去,从汗腺里代谢到体外,这是麻黄。我们看看辅佐的药物,杏仁,在本草经上是治喘,治咳嗽,治痰,痰是什么东西?痰是肺里的病理产物,我们肺里要有没病,没有痰肺里有热,热是什么?热是个现象,我们肺也要向外排异的时候,分泌出液体来,在呼吸当中,这个液体的水分散发掉就是痰,痰从气管里排出来。气管内有一些与这个组织啊有一些很细的毛,它的活动是向外推。所以痰容易让我们咳出来。这是杏仁的作用,治肺的,也是排异的,祛痰。这个祛当什么讲?这个字意当脱衣服讲。那么祛痰是什么,大家可以意会,不再说了。这是杏仁辅佐麻黄。石膏呢?大家都知道,这是个寒凉药, 它为什么是寒凉药啊?就是它能治热,在过去能治热的就是寒药,能治寒的就是热药。但是什么是寒什么是热?我们还得要往前,往前说。今天我们说石膏是退热的,但是这个东西退热啊,要有一个条件,恶寒的时候不能用。绝对的恶寒的时候不能用。发热不恶寒才能用石膏,一会儿我们再细讲这个,下一个是甘草,甘草在里头啊没有治疗的作用,只有缓和的作用,缓和什么呀?这个药啊,这个药的性质,就是它发生的效果,不要太急,缓和一点,就起这作用。而且还缓病,这个病啊,很紧急它也能缓和一点。它不是治病的,它是辅助其他药治病的。

这个肺炎的症状啊,它身无大热,第一个是无大热, 什么叫(无)大热?没有太高的体温,在临床上常见的,38度,39度也就这样,因为什么呢?他为什么体温都不太高呢?因为它老有汗,老有一点汗出,汗是什么啊?这不就调节体温的一个东西吗?所以它在时时在调节着体温,所以他体温不会太高。一个是身无大热,有汗,这是紧相连的。要没有汗,这体温绝不是38度左右。它内部产生的热,不能得到调节,它一定会体温提高,它体温提高是用外界的温差散热,比如说我体温38度,外界的室内的气温25度24度20度,这个温差使我身体的热散出来,调节着体温。尽量地它这个生命是保持一个平衡,它平衡不了,所以才需要我们去帮助自己我们在帮助自己。你不要认为是我帮助你,那你就没有明白我今天要说的意思。是我们自己帮助自己,你有病是你在帮助你自己。我希望大家一定把这一点听明白。这是我们这个民族文化的一个核心。中医不仅是医,它是一个文化。这个文化发生在这个民族的根文化之中。

所谓根文化, 我们从这儿,一有人类的生存,从农耕社会开始,形成的一个文化,那是我们的根文化。这算什么根文化?我可以告诉你,多告诉一点儿,这是我们的根文化,我们的根文化是从不改造世界,从来不改造自然,从来不干预自然,从来不代替自然,我们是顺应自然。这是我们的根文化。你想一想,你是不是自己在帮助自己,你本身有能力在调节体温,你有能力在把毒排出去, 

不过你发生了一点障碍,需要帮助了,你去帮助你自己。你今天知道这个道理了,明天,后天,哪怕几年,你要如果遇到这个情况,你就拿这么几味药,吃了,就帮助自己,把病治好了。怎么把病治好了?把有害物质排出来了。从哪里?这个方子是从汗利尿,排出来了,再一个是痰,你看我们感冒了以后,这个痰呐,多啊,咳咳咳,咳嗽了三十声啊,那痰还没有出来,待一会再咳上一阵子痰出来了,又粘又多。赶到我们接近痊愈的时候呢,卡卡两声,这个痰很光滑出来了,完了。赶再走一步没有痰了,不咳嗽了,你看看是不是这样,所以这一个一定是身无大热,有汗。这个说一个呀,就应该明白两个,一说身无大热,你就应该想到这个人可能有点汗,一说有汗你就应该想到,这个人一定是身无大热。但是有一个,要用石膏,绝对是不恶寒。为什么呀?因为恶寒呐,发热恶寒,这个热呀,是我们体表自己制造的,要制造的热,这是个什么热呀?这个热是我们制造的热,我们制造出热来我们才能排汗,我们能排汗,才能排异,能排异我们才能好病。自己好不容易经营的一点体温,你能吃石膏吗? 你每个月工资多少,两千,你好不容易挣了三年的钱,你能扔了吗?谁也不仍,所以你苦心经营的这么一点热,要发汗的这么一点本钱,你可不能丧失了它。所以它恶寒它要保暖。当然内部的不能用石膏,有恶寒的时候绝不能用石膏,不是这一个病,任何一个病有恶寒的时候绝不能用石膏。这是一个体象。一个脉象,脉一定是浮,大,  或者是浮数,或者是浮滑,都不外乎这几个,为什么呀?身体老发热,还要有点儿汗出,没有足够的血液这是不行的,所以,这个血液是充足的,循环是有效的。所以就出现了一个脉浮,浅出,这个血管呢?扩大,脉大。滑是流动的快,挺充实,血液在血管中很充实,流动的很快,你在指下头有一种感觉,非常流利的感觉。再一个就是快,循环的快,脉就快,这是一个脉象。这个病不管是原发还是继发,一定要掌握着这个分寸,这是他自身的一个分寸,再一个我们要区别于桂枝汤,桂枝汤是头疼,脉浮缓,发热恶寒,时时有汗,和这个一样不?那一个没喘,这一个有喘,有喘就有咳。喘多有咳。赶到接近痊愈的时候,喘不明显有一点咳。区别于桂枝汤,还要区别于麻黄汤,麻黄汤是发热恶寒,头疼,身痛,骨节疼痛,腰痛,这明显是病毒性的感冒,它是有喘无(有)汗(口误),区别于麻黄汤,区别于桂枝汤。还区别于急性咽炎,这个好说,急性咽炎有咽喉疼,这个没有。这是最明显的一个,你看那咽红啊,充血,再重的就是肿了,还有化脓的。所以这个跟那急性咽炎很好区别,这是个肺炎。区别于感冒,区别于急性咽炎。大家多想一想。一定要区别开,把它的特征记住,把方子记住。

我们再说一个发烧的。急性胃炎。这一个也是很常见的。尤其是孩子。就是十几岁的孩子,十几岁以下的孩子,包括几个月的孩子,甚至于包括不满月的孩子,都发生这个病。这个病是急性胃炎,我干嘛说急性胃炎,说中医的名字,人们都不大知道了,一说急性胃炎谁都知道。那怎么办?咱就现在暂时啊,约定俗成。你既然能明白我就这么说。这个包子,肉包子和这个馒头啊,没什么区别,都是白面裹着馅儿,今天我也跟着你说急性胃炎,这个方子非常的简单,大黄黄连黄芩吃了就好。

(板书:大黄10克,黄连20克,黄芩30克。上药用开水渍一至二小时,渍泡期间搅拌数次,分二次服。原发病。体象:剑突下,胃脘部,横结肠及上下部位,按之软,以指弹击,有空气音,脉象滑而数。发热不恶寒,无汗或有微汗,不欲食,或有呕恶感 ,不大便或者大便秘。心烦。发热常高到39或者40度以上,手足凉。  如舌苔黄或者白而厚腻,都是胃中宿食不下而发酵,产生气体,热量为胃肠发生,体表发热是体温调节机制,由表向外以温差散热。)

而且这个病啊,经常地出问题。一个孩子发烧,半月二十天的这么输液打针,解决不了,赶最后好了,怎么好的?自个好的,不是那药让你好的,自个拉屎,排异就好。我们首先说,这个病的那个体象。在剑突下边这个部位, 中医叫心下,我们说具体一点,在剑突以下,肚脐以上。正是横结肠左右的这个部位,按一按是软的,使指头弹一弹,里头是空气的感觉,你可以体验一下,这种感觉是一个什么感觉。比如说我们把腮帮子鼓起来,你弹弹就是空气的声音,这个孩子在这个部位(剑突以下,肚脐以上)很大,看着很胀,一摸是软的。一弹噔噔噔,这是第一个。再说脉象,脉象一般都是滑脉,为什么?他发烧,有高的,高到什么程度,高到40度以上,说低的,低的也得38,这个热型呢?不发冷。或者是没汗,或者是微微有一点汗,不排除这个,不排除没汗也不排除有汗,但是他还有一个症状,不想吃东西,有的孩子看着有呕的感觉,恶心,呕再不然就是要吐,吐出来,哕出来,要是哕出来啊,你可以看看,哕出来多少,哕出来的是什么?如果是食物,有一种气味,有酸臭味的气味,它可能吐出来就好了,因为什么?因为他自身排异能力强,他排出来了。如果排不净,给一点药吃,再拉屎,一次就好病。要如果说吐了,吐的不少,你又给他药吃,一吃药又吐了,你看吐了多少,吐得少,再给他药吃。他还吐,甭吃了,好了。比吃了好得还快。因为我们的核心是排异,他从这儿排出来啊,比在肠子里绕几个弯再从肛门里出来啊,要便捷,要快,所以他好得快。如果说没有吐出来,大黄黄连黄芩,大黄能促进胃肠蠕动,蠕动促进分泌,分泌就往下走,这是大黄的作用,那么黄连黄芩呢?这两味药能制止发酵,排不净的食物,它不可能排净,它不再发酵了,发酵会产生气体,而且会产生有害的气体。肠的蠕动减缓,气体在里面存着,越来压力越大,压力越大肠越不蠕动,越不往下走。这张方还有一个特点,要汤渍,不必使水加火去熬去。把这个药搁在碗里,把水煮开了泡上,一个小时,着急一个小时就可以吃。多搅几次,不着急多泡一会儿,这叫渍。这个渍出来的大黄,没有受到90度以上的热,所以它的药效没有损失,见效非常快。如果你要熬得功夫大了,这个药啊,可能就没效了,再小一点,有效,药效要减。尤其这个汤渍,药效不受损失,见效非常快。如果这个药要吃了一般在五六个小时,大便,大便以后,两三个小时有时候一两个小时退烧,这个病非常地简单,钱不过两三块钱,很快就好病,一天就好病,顶多第二天好病。如果要是吊瓶子输液啊,老退不了这个烧,那妈妈的心在这儿堵着,那个味儿啊,没当过妈妈的不知道。一天一天地这么煎熬,煎熬着孩子,煎熬着一家人,我想在每一个家庭里都是这样吧,我看了六十多年,我看哪个家庭也没有分别,日日夜夜地守着这个发烧的孩子,怎么回事啊?天天吊着那个瓶子,就这么回事,你今天要掌握了这个,你一定不再有这个痛苦,孩子没病最好,如果有这个病,你就这么办,你一定是一次快乐,有快乐感。这一个不光是呕,恶心的感觉,还有一个特征就是不大便,大便秘结。如果有大便,也不排除用泻心汤,重要的是它这个剑突以下还是胀的,还是发烧。就是它大便通了,没有排出去,病没有排出去。我们的目的不是在大便,是由大便看到没排出去。有大便,我们还看到的是没排出去,还给。只要是排出去就好,不管是从口腔吐出来,还是从肛门排出来,一样的好病,因为我们的核心是排异,我们这算一个。

我们再区别一个,这个病虽然不常见,但是我们不要因为不常见而掉以轻心,麻疹,因为麻疹啊,这个病要是治错了,要如果是退烧,不管是物理退烧,物理的方法,你还是化学药的方法,只要不是排异,你出了毛病,比肺炎那是严重不知多少倍,这是不能用倍数计算的。麻疹常常因为退烧而死亡,因为它没有时间,它从退烧到死亡只有四天时间,五天的我没见过。麻疹的发烧有一个特征,刚开始的时候发烧有一点恶寒,这个时间也许几分钟,也许几个小时,过去了就不再恶寒,就持续地发烧。这个持续地发烧,不是直线的,也不是平行的,是一个阵发的波形的上升。最高的是第三天到第四天,他身上没汗,不恶寒,上冲的势力很强,上冲,我说过,有听见的有没听见的,打嚏喷,流鼻涕,流眼泪,咳嗽,有的还拉稀下利,有的不下利,有的下利这一切都是向外向上的一种趋势,这个排异系统因为它是向外的,所以它向上的趋势很强,它为什么比感冒向上的趋势要强呢,因为它不是从汗腺排异,它是从微血管,它是从微血管排异,所以用发汗的方子是错的。也不能用吐,也不能用下,用什么啊?清代人有大量的经验,首先说是吴鞠通先生, 他有一部温病条辨问世,它叫透表。为什么伤寒论叫发汗,叫解肌,因为发汗和解肌是不同的两个病机,不同的两个治法,不同的法,不同的方药,那么这一个呢?它即不同于解肌也不同于发汗,他想来想去,用了个透表这个方法,以区别于解肌和发汗。

透表是什么? 透表是什么呢?他说,麻疹这个毒啊,最喜欢从表出来,而且最忌发汗。你看看,我们怎么着去理解这个话,我们知道解肌,知道发汗,怎么它又要从表出来,还忌发汗呢?哦,我们明白了,它是从血往外排,从血里,血的循环的末端,那就是末梢循环,从末梢循环里往外排,这个排是透出来,不是汗里出来,是从血里透出来,所以它忌发汗,为什么呢?一想你就知道,这个血如果说要发汗,血丧失了水分,血的浓度增高,血浓度增高以后,首先是循环不利,循环不利,再说透表,从末梢循环排出来,困难,困难到不可能,所以这个人必死。因为麻疹这个病毒是有周期的,发烧三天开始往外排,见着疹子了,就看见往外排出来,第四天开始见点了,第五天多了,第六天就全了,全了,什么叫全了?手心,脚心,这是我们离心脏最远的那个部分都有了,行了,这孩子没事了,好好保护,好病了。到第七天这体温开始下降。第八天再下降,第九天一般体温正常了。我说的是一般,有的几天就没有了,有的这孩子玩着大人全不知道就出来了,好了。那么这就说,这不同的孩子,不同的痊愈过程,就是不同的排异过程,不同的排异过程就是不同的排异本能,一个不同的痊愈结果。这是麻疹。虽然现在不多见。但是我们要注意,我们孩子要发烧,我们鉴别一下,要如果看到这个现象,就别给他出汗,你就给他用个透表的方法。你要没底,你再找大夫,大夫给你治对了你知道,治错了你也知道,我们就能够有能力保护孩子平平安安地长大。今天我们说三个,和前三个,大家一定要记住:它的体象的特征,脉象的特征,意象的特征,相区别,把这一个弄清了你就算会了。你要真正弄清了这个,有一句话我不愿意说,既然不愿说我就不说了,就是现在有些医生在这一块上,要超过你了,你在这个绝对好的水平里头,能区别这六个病,你知道这意味着什么不?意味着你孩子没有慢性病了,他不可能再有慢性病了。他会健康的长成大人,你少着多少急。这是不可计算的,咱甭说钱,这几张方子微乎其微,钱就几块钱。你知道这个孩子要你知道这个孩子要没慢性病了,他们少花多少钱呐。咱们看看那个孩子,一年进几次医院,进五次的有没有?进十次的有没有?进二十次的有没有?这个家庭何以为家,这个家庭的父母怎么着过这个日子。我想这一点,很清楚大家。咱们现在多留出一点时间,大家提问,在每一个病的特征,遇到什么变化怎么着?这六个病如何去区别鉴定,是哪一个,不是哪一个。大家从这儿说,我再给说一下这个麻疹,这个麻疹的热,最初有恶寒,最初有恶寒,过一段时间,也许几十分钟,也许几分钟,也许一两个钟头,不发冷了,光发烧,喷嚏,鼻涕,眼泪,咳嗽,头疼,身痛,孩子不会说,会说就告诉你了。还有就是泻肚子,下利,有下利的也有不下利的,这都不排除。在前三天你看不见麻疹出来,它得第四天才能看出来,从发烧那天开始。你看见这个你就可以怀疑它是麻疹。还有一个啊,我不常用,所以呀,常常是忽略。这个麻疹的发烧,孩子屁股蛋是凉的,不热,这个地方(耳垂)不热。这个不是十分准确,但我说的症状是准确的,脉数,跳得快,身上没汗。

学生:【还有以前有一种药叫什么牡蛎的和生姜治疹后余毒的,小孩手心脚心全都出透了以后,还存在疹后余毒吗?】

不存在,所有疹后的一些症状,甭管是下利,甭管是咳嗽,甭管是发烧,甭管是口疮,甭管是长疮,特别难治。怎么造成的?怎么造成的?如果这个排毒从第四天五天六天这三天排毒,要排好了,这孩子什么病都没有。只要是排不好,一定出毛病。但是保护他的时候啊,一定要吃流动的食物,千万别供应他高营养,清淡的,好消化,流动的食物,白开水,因为什么啊?因为他这里头啊,内部也出,胃内的那个面,肠子的内面,都要发生疹子,所以它在这个肺上都得要发生疹子,所以这个它病危险。一旦不出,一旦吃硬东西不好消化,胃烂了。如果说热出不来,这个毒出不来,肺,肺炎,肺炎很快肺,等不到烂就死了。

学生:【要如果出不透的时候,有什么发的东西能出透吗?】

郭老:当然了,这个药啊,我们有一个方子,在这个发烧啊,银花,连翘,牛蒡子,紫草,牡丹皮,甘草,升麻, 或者是牛蒡子,紫草,升麻,甘草,给一点喝,给一点喝就是帮助他往外发疹子,第四天第五天也可以吃。我现在啊,目的是为了让大家鉴别,不是让你治。你鉴别出来以后,你就知道千万千万不要退烧,找有经验的大夫治病,我说给你,一个人也不能死,痘疹无死症,一个也不能死,谁要不敢说这句话,他绝不会治麻疹。会治麻疹的敢跟你这么说,痘疹无死症。

学生:【郭老,我想说下,我不知道我理解的对不对,就是在孩子发烧的情况下,今天讲的这三个症状的区别,因为肺炎会微微有汗,时断时续的有点汗,而麻疹是需要透表的,它没有汗。急性胃炎的那个有空气声,孩子有些有平时着凉的这种,就从这鉴别,孩子如果发烧,您今天讲的这三个症状,是不是有这些的区别?】

郭老:这个停食着凉啊,你鉴别不出这个着凉什么样来,这个不行,就说他这个,按之软,以指弹之有气体声,脉象什么样?大便什么样?病情什么样?如不想吃东西,恶心,脸发红,这个发烧脸发红。因为这是胃里的病,所以脸发红,这是从这个症状上鉴别,你千万别忘了常态的三个,这六个互相鉴别要是麻疹,你最好不要自己治疗,因为你没有把握,你就是治了你心里也老是提着,我说给你。

学生:【麻疹是没有汗的】

郭老:没有。

学生:【郭老,您讲的这六种病,相应的方子的剂量,是成人这么用还是小孩这么用?】

郭老:成人。

学生:【小孩的可以减量哈?】

郭老:就等着你问呢?

学生:【我再问一下,比如肺炎小时候没治好,就转成慢性病了,长大以后转成慢阻肺或更严重的肺病,中医还能治吗?】

郭老:你啊没表达清楚,比方说小时候因为肺炎老治不干净,留下个了老喘,老爱感冒,对不?经常感冒,感冒的厉害,厉害了赶紧输液吃药,弄个月二十天好点了,算了,等着下一次感冒,这么一轮一轮的重复着,孩子体质越来越坏,对不对,大了,等不到太大啊,肺源性心脏病就出来了。

学生:【肺心病吧就是?】

郭老:肺心病就是肺源性心脏病。

学生:【他这就是因为小时候没治好】

郭老:小时候治坏了。

学生:【像这种还能调的好一些吗?起码让呼吸顺畅一些】

郭老:这孩子多大了?

学生:【不是孩子,应该有五六十岁了】

郭老:五六十岁了,

学生:【因为很多老人现在得比如支气管炎,肺心病】

郭老:我给你说都是这么形成的,不说百分之百也是百分百,

学生:【很多是小时候发烧时就没治对】

郭老:你比如说要是七,八岁,十几岁,二十几岁,下点决心,我能给你治好,得下点决心,谁下决心啊?你们下决心?因为长时间的保护不行

学生:【年龄大了是不是不可逆了?】

郭老:我没说不可逆,谁还给他这么治病啊?他自己要不去那么治病,恐怕他自己说,我这治不了了,这么多年了,治不了了,治不了了,完了,就这样啊,他那个儿女也未必说这还能治吧?得了,这么大岁数吃药也是受罪,得了,这么大岁数吃药也是受罪,你吃点好的养着他得了,完了,就这样吧,谁还去治?有一个,长期的这样,后来肺结节多处结节,我现在就治着这么一个

学生:【郭老,这个肺炎,同时也是支气管出问题,是不是也用同样的方子?】

郭老:这个中医不分支气管,它都在肺里,就说肺,因为它是宏观的,你说的支气管也不算到了最小的了,是吧,下头还有小的,所以说肺啊实际上也不是肺,它是一个人,你看我就不大不说你这个心怎么了,肺怎么了,肝怎么了,肾怎么了,但是脱不开,但是我治过绝不是这么个问题,我给你治心,我还是治人。你心病我治人它好了,它不但这个好了,现在别处也好了。到后来啊,大家一定会明白,医学一定是整体的,整体的,什么叫整体的?用现代语言描述,系统,巨系统,再说麻烦点,就是复杂的巨系统。这第一个说的可能是钱学森,现在全世界都在说这事,都在研究系统。

学生:【郭老,因为现在我们也从广播啊,或者各种途径来了解中医相关的这些事,因为西医治疗有很多问题,后遗症太严重了,大家反过来觉得中医还是很好的,但是现在像您说的,50年的改造,很多人已经不了解中医了,甚至诋毁、否定啊。怎么让大家慢慢的把这个信任感建立起来?】

郭老:如果你要是90岁,你曾经了解过中医,后来又不了解了,那以后还重新了解中医,对吧,可惜你没有那么大年纪,你就是不了解中医,但是你有一个优势,等着看,你会了解中医,了解一个什么中医?一个现代中医,这个话不是我说的,是二十年以前钱学森先生说的,引起来一些争议,今天我重说这个话,他是中医现代化,我说现代中医,现代中医。刚才有一个朋友说,外国人认定中国人怎么怎么着,外国人啊,还不知道,他要如果知道我们这个本能系统了,他就来了,起码还来听课来了,其次是来学中药的。

学生:【郭老,病毒性感冒和麻疹的辩证我还是感觉模糊,能不能再给我们讲讲?】

郭老:你问呐,

学生:【就是病毒性感冒和麻疹的症状区别,您能不能再讲讲?】

郭老:这个病毒性感冒啊它有个特征就是全身痛,头疼,腰疼,全身疼,肌肉疼,骨节疼,高烧,不出汗,你看着啊,很凶,高烧,40度,41度,全身颤抖,按也按不住,两条壮汉按不住一个弱汉子,这多可怕啊?你想一想多可怕,见过的都知道,非常简单,一个麻黄汤喝了一半一出汗什么事都没有了,完了,就这么简单。发热恶寒,全身颤抖,头疼,腰疼,身疼,骨节疼,无汗,喘,高烧,40度以上,这个能知道不?能记住这个特征不?【能】麻疹,这个烧比较的低,37以上到38度,或者38度多一点,如果不出毛病,没有39度的,麻疹,喷嚏,鼻涕,咳嗽,眼泪,头痛,上冲的势力,身上没汗,脉细数,那一个是脉浮紧,这一个是脉细数,这还不好分别吗?

学生:【郭老,还有一个病不常见,结核病,您能给我们讲讲吗?】

郭老:结核啊?结核也有发烧,低热,每天下午,一般都是发生在下午,上午有点也不明显,一般都是发生在下午,颜面潮红,咳嗽,尤其现在有相关的检查,肺结核,什么什么结核 这个太好区别,问题再治上,一个药,自主调节,不改方子,吃吃就好了,大家好像远远近近的就隔壁的,曾经对于我这个老不改方子有点意见,我提出来,大家看一看,这个不改方子是怎么看法?

学生:【生化汤和强生粥,这种,我觉得是您60多年,行医的一个高度提炼,因为您看的很多,各种各种类型,您会把它归类,是针对整体,而不是一个病,所以一个方子治百病,没有什么不可以。】

郭老:还有谁有看法?

学生:【在这个人根本的排异反应没有彻底完成之前,不应该根据任何表现的增强随意更改方子。】

郭老:还有

学生:【我觉得这个有一个系统效应,把多种表面的现象,其实看到他都是一样的,但是本质是相同,所以不用改方子。】

学生:【我觉得您的药是恢复人体的本能的,然后病是被本能治好是,所以不用改方子】

学生:【我认为对病的判断正确就不用改方子,假如没有判断正确话就觉得再调调吧】

学生:【我认为您是抓住了本能系统的主要矛盾,剩下的一些表象,通过自我调整,只要主要矛盾抓好了,次要矛盾交给人体自我调节就可以了。】

郭老:谁有反面的意见?

学生:【我因为吃过您的药,我是这么想的,因为人和人不太一样,男女,老少,体质强弱,用您的药呢剂量不变,大个的人吃这么多,瘦弱的也吃这么多,剂量是不是应该,大人吃多点,小人吃少点,有利于疾病的恢复】

郭老:还有没有?反面的

【郭老,您要问反面意见,咱们的智慧到不了,但是再国家来看,老变法,几千年来老变法,美国老换总统,它是需要变,您这不变,我也不懂,变,我也不懂,反正我这胡编瞎扯】

郭老:还有没有?

学生:【您说一群病使用一张方子,这跟您刚才说的有没有冲突啊?】好,你说的好,还有没有?

郭老:我先回答你,你错了一个位,我说的是一张方子好几十味,我是一张方子,一张固定的一张方子,这一个不一样,你没有说我这方子怎么怎么不好,你有补充再说一下。

学生:【就是说每个人生病后实际情况是不一样的,年龄,性别,体重这些,是会导致疾病有所差异的,怎么能同一张方子,同一个剂量呢?如何能以不变应万变呢?】

郭老:你说的最好,正合我的心意,我就希望听见这个话,我还先回答你。人不一样,有男有女,第一个不一样,有轻有重,有年龄高低,是不一样,人有一样的地方没有我说说那一样的地方,都使嘴吃饭,一样不一样?都使肛门拉屎,一样不一样?我由此引申一下,这是本能,本能是一样的,你有排异本能,大家都有排异本能,你有共生性本能,每一个人都有共生性本能,连这棵树都有,连那个草都有,凡是一个生命,都有生存的本能,我们今天是说的人,人的生存本能我看到了五个,自主性、共生性、应变性、排异性、守个性,这一样不一样?这完全一样。这个本能啊在人类中,几十万年几百万年不可能改变,我对的是本能,不是对的你这儿的变化那儿的变化,还有一个,非常地简单,我这个方法非常的简单,它一个系统啊,咱比方说一个排异系统,这什么啊?我乳腺癌,好我给你开个方子,我还有肝囊肿,我那儿还有息肉,我说吃了一块都好了,我脸上的疙瘩,我说脸上疙瘩也好了。赶你好了以后,你又发现了,背上从小就有的瘤子也没有了,怎么没有了呀?有好多地方,怎么痔疮也没有了,等等等等。你看从息肉到囊肿,脂肪瘤,肌瘤,腺体瘤,等等等,有些现代医学还没有的,没有了,为什么?我治的是你的排异系统,所以你把不应该有的东西全排出去了。这张方子我用来给大家治这个病,福建那个妙智法师,他那张方子就不是给人治病,他是让尸体不腐,把一切能使有机物腐败的那些物质全排出去了,他死了以后,身体不腐。它这个大自然里有这个东西,他,是师父传下来的,我,是发现的。大家虽然不谋,而合,用途不同,所谓大道至简,就在这儿。听明白了吗?

学生:【明白了】

郭老:你满意了吗?

学生:【满意了】

郭老:不再说这张方子有毛病,要修修改改了吧?你知道中医有一句话,医不更方,听说过吗?。这是中医一个最高的境界,不改方子,我一看这个病,我给你开一张方子吃了,吃吃就好了。不改方,改方子的有,而且多,它是治什么的啊?美其名曰,对症下药,它是治的症,明白吗?说我大便不好,我给你通大便,我小便不好,我给你利尿,我还呕,我给你止呕,我还疼,我给你止疼,这弄来弄去,我有十五个症状,恐怕得给我开四十味药。我没哪一个,去哪一个,我又有哪一个,再添哪一个,这就是修修改改,增增减减的由来。治症的。还有一句话:上医治病机,中医治病症,下医治病名,你说的好的那个,不过是中医而已,中等的。

学生:【郭老,您刚才说的医不更方,内经异法方宜论中说各个地方的病,有不同的治法,相对于您这一张方子能治很多病的话?】

郭老:我跟你这么说,内经上那是个论文集,不是一个人写的,是古代多流派的医家写的,这个多流派的医家,谁也不妨碍谁,各行其道,但是这一句话,不同的人讲,讲出不同的内容来。说医学我们追求的就是和谐,一和谐我们就是健康。这个生命存在和谐之中,没有和谐不会有一个完美的生命。谁还有问题?

学生:【现在孩子从出生打各种疫苗,对孩子的本能系统会不会有什么影响?】

郭老:别说对本能系统,对本能系统有什么影响啊?这孩子没有健康,我们现在啊,我说一个健康危机,一个医疗危机,说了半天啊,是一个东西,就是污染,整个的宇宙都是被污染的,最重的地方,这个大灾区里头受灾最重的是哪儿?是我们体内,我们呼吸的空气喝的水吃的粮食吃的菜,凡是进口的,没有一个不被污染,都上我们这里头来了,你看,别说污染就是污染啊,我们这儿把所有的污染都来了,他们还加了一个化学药,这重灾区是我们人的身体内部。所以我们现在着急是要身体内部的生态平衡。我们不吃这些东西不行啊,咱们现在是十三亿多人,少数人吃没有污染的行,要都吃,恐怕是不行的,不够,没化肥,倒霉的谁啊?我们一碗饭成半碗,行吗?不行,谁也没办法啊,我们没办法,我们政府也没办法,但是我们追求的,先说那个重灾区吧,先说我们自己的内部,这病人这么多,看病那么难,治病那么贵,今天我们说这个内容,就是这个大主题啊。

学生:【郭老,现在去医院治病都要做化验,病毒感冒的血象与普通的感冒血象有区别,能反映出一些问题,如果我们用他那个也可以作为参考,然后再鉴于您的临床辩证是不是会更好一些?】

郭老:在想象当中可能是觉得好一些,实际当中是不可能的,因为什么啊?比如说他用这个方法是病毒还是病菌,他还要分,还是要分,他一定是对号入座的,他有个大规定,我知道是这个病毒多少号,我就研究对这个号的药物,他必须这么做,不这么做的话无所行为,他什么也干不了,我们这个中医啊,它是在远古时候是从奴隶来的,高级的奴隶,你看黄帝旁边有个背着药袋子的那个,那就是他,他一来什么都来了,常用的药背着,针,砭都背着来了,又按摩,他这能耐大了,人家需要什么他就给什么,这个医学是从那儿发展来的,所以它不需要带着一个化验室,带着这个带着那个,它不是从工业文明发展来的,它是从农耕社会发源而来,经过了奴隶社会,这么着成长起来的一个文化体系,它就研究了生命,往往啊,我们今天出现了这么一种局面,一个病毒性感冒,我这儿吃了药好了,你那还没化验出来呢,这怎么讲啊?这个事,我参考你那个没用啊,我得等着你化验出来啊,我等不得,我这要好了等啥呢,你来了你还有用吗?这个问题就很简单了。

我们这不管你是病毒啊病菌啊是哪一号,我一看你这个是排异,从哪个通路排,一看就明白,马上就拿药,拿药就吃,吃了好了,它非常简单,这就叫大道至简,没有那些繁琐的繁文缛节,没有,这就是两个文化的不同,区别就在这里,可是有一样啊,在技术上那是另一回事,我讲的是道,没有说术。所以我们这个医是以不变应万变,我就掌握我这个本能,我一个本能系统,你谁来了让你出去,完了,这是两个文化体系,要不然能让人封杀两次啊,因为这个文化和那个文化,它非常的矛盾,到今天,你看大自然最无私,这个东西,它就造了这么一个环境,让你无所为力了,你想一想。谁还有问题?

学生:【无汗骨蒸和骨蒸潮热是怎么回事?】

郭老:骨蒸潮热应该是有汗出,是不是?请坐

学生:【我说一下,刚才这位西医的老师说的这个白细胞,因为很有体会,我在临床上就一直摸索白细胞的问题,因为在西医院,像这这种感冒发烧的病人经常做血常规,我也一直在摸索这个规律,我个人的体会就是,如果白细胞增高,证明本能是没有破坏的,如果低,说明本能已经破坏了,而且往往病毒性感冒,他的白细胞为什么低,它直接侵犯了人体的本能系统,他的抵抗力,往往表现的是全身乏力,这样的话他的白细胞是低的,还有一种情况,如果是用抗生素用过多的话,他白细胞肯定是低于正常水平的。这样的情况我们一看就知道他是用过抗生素的,他的白细胞是上不来的,如果是看到白细胞高于正常很多,这时候你会很高兴,因为他的白细胞在积极的做抵抗,他的抵抗力他的本能没有被破坏,这个时候顺势利导,你用一些发汗的药,排异的方法,他这个白细胞很快就会下来达到正常水平,而且不会降低,所以你说的这个白细胞来评价,我们采取什么样的方法,我只能说,他能提示你你的本能在什么位置,这就好像一个人的血糖,如果血糖升高的话,那是机体需要这么高的血糖来维持他的生命,好像血压也是这样的,它是一个矛盾的表现,白细胞也是这样,它升高是它矛盾的表现,我们看到了这个矛盾的表现,看到了本能来顺势利导,94:00而不是对抗它压抑它,我觉得中医的整个思路是这样的,任何化验指标都是这样的,当肝功能升高的时候,肾功能异常的时候,白细胞升高的时候,这些化验指标所有异常的时候,反应的只是人的身体的矛盾,而不是去控制他达到正常水平,因为人体需要这样的异常指标来维持他的生命,我是这样认为的。】

郭老:你认为她说的这个,

学生:【我的意思是,我知道她的意思,把它作为一个临床治疗的一个参考】

郭老:你刚才啊,讲的是一个病例,你不是讲的一个普遍性的意义,这个普遍的意义,我已经在这个中医辩证法上啊,提出来了一个体象,脉象,舌象,声象,色像,意象,物象,这个物象当中就有你说的这个,不是一个病毒性感冒,病毒性感冒没有时间,很快就能好,用不着去参考,你对于她说的这个你认可吗?

学生:【认可】

郭老:那位朋友你对她说的这个认可吗?

学生:【认可】。

郭老:我回答你那个无汗骨蒸和有汗骨蒸,你说的是个症状,是个热型,这不是一个病,对不对,无汗骨蒸是长期的有时间的发热,没汗。潮热骨蒸是长期的发热,有汗,是两个症状,它不是一个病,对不对?说在什么病里头有有汗骨蒸,有无汗骨蒸,治那个病,不是治骨蒸。中医永远不是治病症,而是治病机,以前叫病机,病机就是在本能之中的一个,治疗的最佳的时间,认可吗?

学生:【无汗骨蒸是不是长期的低烧状态?】

郭老:并不是凡是低烧都叫骨蒸,不是都叫骨蒸,还是要从热型上,有的低烧一年一年地烧也不叫骨蒸,我治过几个比较典型的。海军医院一个大夫他儿子,当然说如果烧个十天半月,他不会到我这来,他烧了一年以上,差不多啊北京的好大夫都找完了。都没有解决,找个次的吧,找到我了。我说这个好治,几副药就好了,我给你开个方子。我什么时候还来,我说甭来了,不烧了就是好了。就这么简单,这不是骨蒸,每一个热型都有一种病在其中,它本身不是病。你认可这一点吗?

学生:【认可】

郭老:你是学什么的?

学生:【中西结合的】

郭老:你什么都学了,你什么都没有学了,你就是被伤害的最深的那一部分,我一听,你要不是中医怎么能提出这个问题呢?你既然提出这个问题来,怎么你不知道这是个症状呢?这就是你中西医的特征。我这么说你不介意吧?

学生:【不介意】

郭老:不光你自己,这是一代人,

学生:【我再问一下,那么一个症状牵扯到一个什么病名】

郭老:不是这么个问法,你要是看到这个热型,应该知道它是什么病,你要不知道它是什么病,光说这个热型,我不敢说它是什么病。因为什么呀?因为这个有汗骨蒸和无汗骨蒸啊,涉及的问题很深,明白吗?一般这个人呐,问题很大,这个热是种消耗热,这个骨蒸,它能让那个病人极度的衰弱,甚至于一个壮汉要是长期在骨蒸中,从起床到下地都费劲,你没见过吧?你要说见过那肯定不是骨蒸,要骨蒸就是这个样子,面黄肌廋,极度的衰弱。还有一个问题啊,你还不知道,一到晚上就热,天明了就不热了,见过吗?。你见过吗?

学生:【有】

郭老:一到晚上就热,到白天就不热了,还有呢,白天发烧,一到晚上就不热。我再给你说一个,从这儿一条线,半边发烧,半边出汗,半边没有,见过吗?

学生:【这个我经历过,半边是热的,半边是凉的】

郭老:你说这人,是这么个样。这属哪儿啊?这心肝脾肺肾,属哪一经哪一脏哪一腑啊,解释不了吧?

学生:【解释不了】

郭老:解释不了吧?谁能解释?

学生:【只能到您这儿听课】

郭老:你不是抬举我吧?

学生:【不是不是】

郭老:赶再有这样的病你推到我这儿来,我教给你这一手,再回答一个问题,你说

学生:【痘疹无死症,是水痘和麻疹的区别,发病的原理?】

郭老:我说的这个痘不是水痘,是天花,无死症,就是无死症,只要是死了,就是治错了,这不是我说的,这是前代医学家说的,我很敬佩这个话。你知道一个医生要敢于这么说,是个什么医生吗?我就跟他去学,我给人家孩子去看病,一看是麻疹,我说你放心,痘症无死症,治死了是我的错误,你放心,哎哟,那个父母要听了你这个话呀,别提多高兴了,它就是这个病,没有死的,治死就是治坏了,要治不坏没有死的,都好了,咱就说到这儿吧。

(掌声)

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