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治疗偏头痛,不妨看看这5种常用中成药解读及各自的联合用药

 mxb08 2023-08-24 发布于黑龙江

中医将偏头痛归属“头痛”、“头风”、“厥头痛”等范畴,认为发病主要与肝、脾、肾三脏密切相关,常用中成药如下:

1、正天丸:

用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。

处方解读:钩藤、川芎祛风,清热平肝,息风定惊为君药。麻黄、细辛、附子能加强祛风散寒止痛之力。白芍平肝止痛,养血调经;羌活搜风发表,祛湿止痛;独活散寒止痛,祛风通络;防风祛风化湿,以上诸药为臣。地黄清热凉血,养阴生津,当归、鸡血藤补血活血,桃仁与红花活血化瘀,以助川芎活血化瘀祛风止痛,以上五味共为佐药。白芷除湿,芳香通窍,与川芎配伍为本方之佐使。

药品特色:镇静,扩张血管,改善微循环,增加脑血流量,降低血压,且对脑血管收缩与扩张有双向调节作用。对颈动脉血管有明显的扩张作用,能明显改善微循环。还可降低全血粘度比,血浆粘度比,有显著抑制血小板聚集的作用。

临床应用:偏头痛、神经性头痛、月经来之前头痛等。

联合用药:正天丸+盐酸氟桂利嗪胶囊

解读:有专家探讨正天丸和盐酸氟桂利嗪胶囊联合方案治疗偏头痛的临床疗效。结果观察组总有效率为81.67%,其疗效优于对照组,两者联合用药治疗偏头痛疗效好、安全性高,值得临床推广。


2、川芎茶调散:

用于外感风邪所致的头痛,或有恶寒,发热,鼻塞。

处方解读:川芎祛风止痛,为治各经头痛的要药,尤善治少阳、厥阴经头痛。薄荷、荆芥辛散轻扬,疏风止痛,清利头目,为臣药。羌活、白芷、细辛、防风疏风散邪治头痛为佐药。甘草调和诸药,缓和风药之燥性,服时用清茶调服,取其苦凉轻清,清上降下,使升中有降,不致升散太过,共为使药。

药品特色:本方为治风邪头痛的常用方,以头痛,鼻塞,脉浮为辨证要点。

临床应用:常用于治疗普通感冒、流行性感冒所致的头痛、偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎所引起的头痛,属风邪为患者。

联合用药:川芎茶调散+苍耳子散

解读:有专家探讨川芎茶调散合苍耳子散治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。结果治疗组和对照组患者总有效率分别为92.5%和47.4%,结论为川芎茶调散合苍耳子散治疗小儿腺样体肥大的疗效确切。


3、头痛宁胶囊:

用于偏头痛,紧张性头痛属痰瘀阻络证,证见:痛势甚剧,或攻冲作痛,或痛如锥刺,或连及目齿,伴目眩畏光,胸闷脘胀,恶心呕吐,急躁易怒,反复发作。

处方解读:天麻息风解痉,为治风之圣药;全蝎息风通络止痛。二药合用,熄风止痛,共为君药。当归补血活血,何首乌补肝肾之阴,合用则补血柔肝以治本,共为臣药。土茯苓健脾渗湿化痰,防风通络止痛,共为佐药。诸药合用,共奏息风涤痰、通络止痛之功。

药品特色:具有熄风涤痰,逐瘀止痛之功效。能镇静安神,缓解偏头疼等。

临床应用:偏头痛,紧张性头痛属痰瘀阻络症状。

联合用药:头痛宁胶囊+尼莫地平

解读:对偏头痛患者给予头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗效果显著,能够提升治疗效果,提高患者的满意度,缩短患者的恢复周期。


4、复方羊角胶囊:

用于偏头痛,血管性头痛,紧张性头痛,也可用于神经痛。

处方解读:羊角清热镇惊、平肝熄风、散瘀止痛;川芎活血行气,祛风止痛。川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶,又入血分,下行可达血海;白芷解表散寒,祛风止痛;制川乌祛风除湿,温经止痛。

药品特色:具有平肝,活血,散寒,镇痛的作用。该药能使舒张状态的脑血管收缩,亦能使痉挛状态的颅内血管扩张,维持血管舒缩的功能平衡,此外,对头痛患者的其他主要症状,如眩晕、心烦、失眠、多梦等也有明显改善作用。

临床应用:用于偏头痛、神经性疼痛、血管性头痛和紧张性头痛。

联合用药:复方羊角胶囊+尼莫地平

解读:复方羊角胶囊联合尼莫地平用于治疗偏头痛,比单用尼莫地平临床疗效好,值得推广。


5、通天口服液:

用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、头晕目眩、或恶心呕吐、恶风;用于轻中度中风病(轻中度脑梗死)恢复期瘀血阻络挟风证,症见半身不遂、口舌歪斜、语言不利、肢体麻木等。

处方解读:川芎活血行气;羌活、白芷、细辛、防风散寒解表,祛风止痛;赤芍活血祛瘀,清热凉血;天麻祛风通络;薄荷,菊花疏散风热,清利头目;茶叶醒脑提神,清热降火;甘草调和诸药。

药品特色:具有活血化瘀,祛风止痛之功效。非临床药效学试验结果显示本品十二指肠给药,可降低正常麻醉犬脑血管阻力及颈内动脉血压、动静脉压差。

临床应用:用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛。

联合用药:通天口服液+加巴喷丁

解读:通天口服液联合加巴喷丁治疗偏头痛安全有效,对改善患者头痛症状及预防偏头痛复发均有一定帮助,有利于患者病情转归。


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