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2.评估患者有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等。 | |
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3.向患者解释床上移动的目的、方法、注意事项及配合要点。 | |
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2.护士至病人床旁,核对病人姓名并做好解释,取得病人合作,必要时屏风遮挡。 | |
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3.固定床脚刹车,松开盖被(必要时将盖被折叠床尾或一侧),各种导管及输液装置安置妥当,有约束患者解除约束。 | |
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6.护士站在床旁,托住患者颈、肩及腰臀部,协助患者移动至舒适体位。对于危重患者需两名护士共同完成。协助患者移向床头:(1)一人协助法:将软枕横于床头,患者仰卧屈曲双手握住床头栏杆,也可搭在护士肩部或抓住床沿,护士一手托住患者肩部,另一手托住臀部,同时让患者两臀用力,脚蹬床面,托住患者重心顺势向床头移动。(2)二人协助法:两位护士分别站在床两侧,交叉托住患者颈肩部和臀部,或一人托住肩及腰部,另一人托住臀部及腘窝部,另一人同时抬起患者移向床头。 | |
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7.协助患者翻身侧卧:(1)一人协助法:患者仰卧,两手放于腹部,将患者肩部臀部移向护士侧床缘,护士将患者近侧肩部稍托起,一手伸入并用手臂扶托颈项部,另一手移至对侧肩背部,用全力抬起患者上身移至近侧,再将患者臀部、双下肢移近并屈膝,使患者尽量靠近护士。(2)护士两人站在床的同一侧,一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝部,两人同时抬起患者移向近侧。分别托起患者肩、腰、臀和膝部,轻轻将患者翻向对侧。 | |
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| 1.在整个过程中,密切观察病情变化,有异常及时处理。 | |
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2.指导患者与护士配合,避免拖、拉,保护局部皮肤。 | |
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| 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。3.护理过程安全,患者局部皮肤无擦伤,无其他并发症。 | |