中药石膏是否会伤胃，用量多少合适！对于石膏的运用，历代医家各有心

中药石膏是否会伤胃，用量多少合适！
对于石膏的运用，历代医家各有心得，多数人认为，此药味甘、辛，性寒，归肺、胃经，具有清热泻火、除烦止渴的功效，主治外感热病、高热烦渴、肺热喘咳、胃火亢盛、头痛、牙痛等。

参考黄煌教授的观点，石膏对以下症状有疗效。

大汗：
与黄芪、附子、桂枝治疗的出汗不同，石膏治疗的出汗其表现为汗量多，且伴有热感、烦躁不安、口渴，脉大。黄芪治疗汗出伴身体水肿、气短乏力等；桂枝治疗多汗伴心悸、腹痛、恶风等；附子治疗汗出伴肌肉痉挛、恶寒等，脉沉细。

口渴：
石膏多配知母、人参，方如白虎加人参汤。石膏所主治的口渴，其渴感不仅仅是自我感觉，而且能大量喝水，甚至渴喜冷饮；而不像白术、茯苓、泽泻所主治的口渴，为渴而不欲饮水，或虽饮不多且喜热饮。另外，舌象也不同：石膏证舌苔干燥或焦；白术、茯苓证舌苔薄白而润，舌体胖大，边有齿痕。

反酸：
部分胃热的患者如有反酸症状，可以使用石膏配知母清胃热、滋阴，能达到良好的效果。
关于石膏用量，要依据病情和患者体质来定，用量不及如杯水车薪，用量太过则克伐胃阳。依据病情，石膏一般用量为15～250g。用大量石膏的时候，可以参考焦树德教授经验，常佐以葛根升发阳明清气，可避免石膏损伤中阳，石膏的用量大于30g时，用葛根10～15g。