《教授零距离》Vol.32 孩子有遗尿、皮肤痒，是什么原因，怎么调理

《教授零距离》第32期

今天的投稿分享，孩子会有遗尿的现象，近来又有皮肤痒，怎么处理呢？来听听教授的建议。

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家长提问：

小孩11周岁，体重是43公斤左右，身高161cm。现在会遗尿，但不是原发性的，应该有4~5年左右了，期间有段时间就一二个月吧。

我总是炖猪小肚加北芪、芡实、莲子之类的东西给她吃，一段时间没有遗尿了。然后没再注意继续调养，吃喝一些凉性汤水食物，现在又会遗尿。小孩这二三个月来皮肤痒，洗了二次败酱草水，有好些；尿酸又高（7月16日查了506）。

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教授回答：

您好，这位家长，您这个小孩11岁，这个身高体重还挺好的，我看她现在有尿床、皮肤痒等问题，可能是有点体质过敏。

从孩子的舌质舌苔来看，舌质是淡黄，舌苔稍微偏厚一点点，应该是有点脾虚湿困的情况，加上孩子是虚寒体质，现在要注意保暖，控制情绪，不要玩得太厉害，饮食上少食多餐，每餐不要吃太饱，不要吃寒凉的东西，要及时助消化。

像她这种舌苔可以给她吃2~3天保和口服液或新三星汤，1天1包。关于尿床的问题，晚上8点钟后不要喝水，尽量不要吃寒凉的东西，不要让孩子吃太饱。状态好时还可以吃新四神汤，吃3天停4天，谢谢。

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内容补充：

中医辨证中，小儿遗尿多与先天禀赋不足和后天脾胃失养相关，中焦脾胃虚寒、后天喂养不当，或体弱久病，失于调养，伤及脾胃，都会造成孩子遗尿。

遗尿的病因病机，有虚有实，虚者有脾肾两虚、心肾不交、下元虚寒，实者有肝胆湿热。明白了遗尿的原因之后，后续针对遗尿调理，就有了更加明确的方向。家长可以从外治和内调下手：

外治上，家长要根据教授提出的意见，做好保暖等工作，比如日常吹空调时要注意用好许暖贴帮助孩子驱散中焦脾胃的寒邪。

另外还可以多学习推拿手法，可以用补脾经、按揉脾俞穴、按揉中脘穴等，帮助孩子调养后天之本脾胃。

内调上，教授说及时助消化，就是让家长做好合理的喂养，用好“10秒判消化”，以孩子的消化状态来安排一日的饮食。

有积食或湿热者，可服用新三星汤 沁芳宁，在消化好的时候用一些健脾养胃的食药材，补益孩子的脾胃。

日常在煮食疗方的时候，可以加入一些山药、白扁豆、太子参等等食药材，也可以直接用教授提到的新四神汤，以帮助孩子健脾益气，调补后天脾土。