杂病心法要诀（伤风鼻炎）

1.伤风总结

伤风属肺咳声重，鼻塞喷嚏涕流清，鼻渊脑热不喷嚏，浊涕秽久必鼻红。

伤风属肺，故喷嚏。鼻渊属脑，故不喷嚏。伤风喷嚏者，伤于冷气也。冷风为寒，故涕清。鼻渊不喷嚏者，风热入脑，故涕浊。鼻渊病久或有秽气，则热深，故脑衄鼻血。鼻渊，今之鼻炎也。

2.伤风虚实

参苏饮治虚伤风，实者茶调及头疼，芎芷薄草羌茶细，荆防痰半热膏清。

气虚之人伤风喷嚏，宜参苏饮（66）。若气实者，宜川芎茶调散，伤风头痛者亦可用，有痰者加半夏，有热者加石膏。

川芎茶调散：川芎  白芷  薄荷  甘草  羌活  茶叶  细辛  荆芥  防风

3.鼻渊初病

苍耳散治鼻渊病，风热入脑瞑头疼，涕流不止鼻塞热，苍耳辛夷芷薄葱。

鼻渊病属风热入脑，故目瞑而头疼涕流不止，较之伤风为甚焉。伤风则鼻塞轻，鼻渊则鼻塞重。伤冷风则鼻孔中不热，鼻渊属风热，故鼻孔中热，甚者，孔热而痛及脑。鼻渊初发，宜苍耳散。

苍耳散：苍耳子（炒，去刺，研破）15克  辛夷4.5克  白芷  薄荷 各1.5克  葱3茎

4.鼻渊久病

鼻渊初病施苍耳，黄连防风久病方，孔痛胆调冰硼散，鼻血犀角地黄汤。

鼻渊初病则风邪盛，故用苍耳散，以散为主。久病则热郁深，故用防风通圣散（60）加黄连，以清为主。热气涌涕伤其鼻孔成疮，故鼻孔中痛，宜以猪胆汁调冰硼散敷之。热蕴于脑，伤及所过营血故衄，衄者，宜犀角地黄汤（16）。

冰硼散：冰片  硼砂  元明粉  朱砂