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目前网络上有一种现象：有人描述自己什么病，或者给出一份检查结果，或者说出一两个症状，请人开方指导。这倒没什么，因为外行人不懂，不知不怪。但奇葩的是，资料不齐全，无法辨证，有人单凭这些，竟然也敢妄下诊断，胡乱开方指导，也不知道是不是中医。 中医治病，讲究辨证施治。“证”就是疾病过程中某一阶段的病理概括，是疾病此时此刻内在本质的总结。辨证施治，要求个体化诊疗，要根据个人体质和目前的病情，选方用药，适当调整剂量。 单单给出一个病，或一份检查结果，或一个症状，为什么不能开方呢？从一个最常见的疾病，感冒，说明一下。 感冒，中医从病因的角度来看，常见的证有风寒、风热、暑湿，也有气虚、阴虚、阳虚等。从经方六经辨证的角度来看，感冒既有太阳病证，如桂枝汤证、麻黄汤证等；有少阴病证，如桂枝加附子汤证、麻黄附子细辛汤证等；也有太阳阳明合病证，如大青龙汤证、麻杏石甘汤证等；还有太阳太阴合病证，如小青龙汤证。等等。 疾病很复杂，长在不同体质的人身上，临床表现就不同，其证（病因病机）不同，自然没有哪一个方，哪一味药，能通治所有。 同理，检查结果、症状也是这样，只能作为原始资料，来进行辨证。只有辨出证后，大方向对了，在具体用药时，方可作为参考。 单单给出一个病，或一份检查结果，或一个症状，资料不齐全，根本不知道此患者是阴是阳、是表是里、是寒是热、是虚是实。这样如何辨出“证”来，又有何依据处方开药？ 坚持辨证施治，无法辨证，就不要轻易开方。若是硬来，凭经验妄下诊断，胡乱瞎用。犹如乱枪打鸟，有可能中，但多数是不中的。不中后果可能是病情加重，危及生命，不能赌。 文章内容仅代表个人观点，若有不同意见，请留言交流！ |
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