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肩关节的多项特殊检查【汇总】

 天道酬勤更努力 2023-08-31 发布于云南

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肩关节的相关疾病、症状很常见。肩关节是人体最灵活的关节,活动度较大,活动方向较多,结构也较复杂,因此,使得肩关节疾病(盂唇撕裂、冈上肌肌腱损伤和胸廓出口综合征等)诊断、评估和治疗起来比较困难。今天给大家汇总一些肩关节的特殊检查,希望可以帮到各位读者。

结构稳定性和完整性检查

前方不稳定检查

前方不稳定检查( Rockwood 试验)

这项检查可以评估肱骨头向前方脱出肩胛骨关节盂的程度。

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Rowe,Wolk,Gerber 和 Ganz 分别描述了一些关于肩关节前方不稳定的其他检査方法。

肩关节前脱位的恐惧试验( Grank 试验)

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医师进行这项检查时,注意患者开始出现恐惧感觉时的外旋角度。此时,通过一只手按压肱骨近端,在前方施加向后方的压力,从而进一步增加臂部的外旋,这也称为迁移试验( Fowler or Jobe relocation 试验)。

后方不稳定检查

后方不稳定检查( Posterior Drawer Test of the Shoulder )

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下方不稳定检查

Feagin 试验

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Sulcus 征

指导患者取坐或站立位,双臂放松置于躯体两侧。轻柔地向下牵引患者臂部。在肩峰远端出现沟状孔隙提示盂肱关节下方不稳定。

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多向不稳定检查

多向不稳定检查

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Rowe 多向不稳定检查

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盂唇撕裂检查

弹响检查( Clunk 试验)

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SLAP(肩关节盂唇)损伤 

肱二头肌张力检查( Biceps Tension 试验)

肘关节伸直,腕关节仰向上方,肩关节抵抗阻力屈曲。如果患者感觉疼痛,提示肱二头肌肌腱有病理性改变。

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肱二头肌负荷检查

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O'Brien 主动挤压试验

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SLAP感觉试验

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肩锁关节检查

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肩锁关节挤压检查

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肩胛骨稳定性检查

推壁试验

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病理性肌腱检查

肱二头肌的 Yergason's 试验

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肱二头肌的 Speed’s 试验

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冈上肌腱撞击试验

Hawkins–Kennedy 冈上肌撞击试验

该检查是将冈上肌腱撞击喙肩韧带的前部。患者取站立位,将臂部和肩关节前屈90°,用力内旋肩关节,合并冈上肌肌腱炎的患者会出现疼痛症状。

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Yocum试验

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Neer 撞击试验

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冈上肌试验(倒罐头征)

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肌肉病理征试验

落臂征

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肩胛下肌初动试验( Gerber's 试验)

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肩袖外旋衰减征(肩胛下肌弹回试验)

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Hornblower’s 征

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胸廓出口综合征检查

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Roos试验

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来源网络,本文仅代表作者观点,不代表 软组织疼痛交流 立场。希望大家理性判断,有针对性地应用。本文不作为临床治疗依据。感谢原作者!如有侵权立即删除13866079204(微信同号),



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